الإسعافات الأولية: خطوات آمنة للتعامل مع الطوارئ

المسعف الجيد هادئ، يلاحظ المخاطر، ويعرف حدود مهارته. لا تحاول تشخيص كل إصابة أو إجراء تدخل لم تتعلمه؛ فالاتصال بالطوارئ واتباع تعليمات المجيب جزء أساسي من الإسعاف. تحدث بوضوح، وطمئن المصاب، واطلب موافقته قبل مساعدته إذا كان واعيًا وقادرًا على الإجابة.

• احمِ نفسك والمصاب والموجودين من الأخطار المحيطة.
• ابدأ بما يهدد الحياة، مثل توقف التنفس أو النزيف الغزير.
• استخدم قفازات إن توفرت، وتجنب ملامسة الدم مباشرة.
• لا تعطِ طعامًا أو شرابًا أو دواءً لمن فقد وعيه أو تعذر عليه البلع.
• راقب التنفس والوعي باستمرار، ولا تترك المصاب وحده إلا لطلب المساعدة عند الضرورة.

قبل الاقتراب، ابحث عن حركة المرور أو النار أو الأسلاك الكهربائية أو الدخان. لا تدخل مكانًا خطرًا، ولا تلمس مصابًا متصلًا بمصدر كهربائي قبل فصل التيار بطريقة آمنة. انقل المصاب فقط إذا كان بقاؤه يعرضه لخطر مباشر، مع تقليل الحركة قدر الإمكان.

اتصل برقم الطوارئ المحلي عند وجود خطر على الحياة، وضع الهاتف على مكبر الصوت لتتلقى التعليمات أثناء المساعدة. اذكر الموقع بدقة، وعدد المصابين، وما إذا كان المصاب واعيًا ويتنفس. إذا وجد آخرون، كلّف شخصًا محددًا بالاتصال وآخر بإحضار حقيبة الإسعاف أو جهاز مزيل الرجفان الآلي.

نادِ المصاب بصوت واضح وربّت بلطف على كتفيه دون هزّه بعنف. إذا لم يستجب، اطلب المساعدة فورًا وافتح مجرى الهواء بإمالة الرأس ورفع الذقن بلطف. عند الاشتباه بإصابة الرقبة، قلل حركتها واتبع تعليمات الطوارئ؛ فالحفاظ على مجرى الهواء أولوية.

تحقق من التنفس الطبيعي لمدة لا تتجاوز عشر ثوانٍ بملاحظة حركة الصدر والاستماع للتنفس. الشهقات المتقطعة أو التنفس الاحتضاري ليست تنفسًا طبيعيًا، ولا تضيع الوقت في محاولة جس النبض إذا لم تكن مختصًا.

• إذا كان لا يتنفس طبيعيًا: ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي.
• إذا كان يتنفس طبيعيًا ولا توجد إصابة رضّية مشتبه بها: ضعه على جانبه في وضع الإفاقة، مع إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
• إذا اشتبهت بإصابة العمود الفقري: تجنب تحريكه بلا ضرورة، لكن إذا تقيأ أو تعذر إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا، أدره على جانبه بمساعدة آخرين مع محاذاة الرأس والجذع قدر الإمكان.

ضع المصاب على ظهره فوق سطح صلب إن أمكن دون تأخير الإنقاذ. ضع عقب إحدى يديك في منتصف الصدر، واليد الأخرى فوقها، وحافظ على استقامة ذراعيك. اضغط بقوة وبانتظام بمعدل 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة، وبعمق نحو 5 إلى 6 سنتيمترات، مع السماح للصدر بالارتداد كاملًا وتقليل التوقفات.

إذا كنت مدربًا وقادرًا، قدّم 30 ضغطة تتبعها نفختان إنقاذيتان. إذا لم تكن مدربًا أو تعذر إعطاء النفخات، استمر في ضغطات الصدر واتبع المجيب الهاتفي. عند توفر مزيل الرجفان الآلي، شغّله واتبع إرشاداته، ولا يلمس أحد المصاب أثناء تحليل النظم أو إعطاء الصدمة. استمر حتى يتنفس طبيعيًا أو يتولى المختصون المهمة أو تعجز عن المتابعة. للأطفال والرضع وحالات الغرق تفاصيل مختلفة، وتكون النفخات مهمة خصوصًا؛ اطلب التوجيه فورًا.

اضغط مباشرة وبثبات على موضع النزيف باستخدام شاش أو قطعة قماش نظيفة. إذا تشبعت، حافظ على الضغط وأضف ضمادة فوقها دون نزع الأولى. اطلب الإسعاف إذا كان النزيف غزيرًا أو مستمرًا، أو صاحبه شحوب وتعرق ودوخة أو اضطراب الوعي.

لا تسحب جسمًا مغروسًا داخل الجرح؛ اضغط حوله وثبته دون الضغط عليه. في نزيف الأطراف المهدد للحياة الذي لا يسيطر عليه الضغط، قد تلزم عاصبة مخصصة وفق تدريب سابق أو توجيه الطوارئ، ولا تُرخها بعد وضعها. أما الجروح الصغيرة، فاغسلها بالماء النظيف وغطّها بضماد مناسب، وراجع الحاجة إلى لقاح الكزاز، خاصة مع الجروح العميقة أو الملوثة.

إذا كان المصاب يسعل بقوة ويستطيع الكلام والتنفس، شجعه على السعال وراقبه. لا تُدخل أصابعك في فمه دون رؤية جسم يمكن إزالته بسهولة. العجز عن الكلام أو السعال الفعال أو التنفس يدل على انسداد شديد يستلزم التدخل وطلب الإسعاف.

للبالغ الواعي، أعطِ خمس ضربات بين لوحي الكتف مع إمالته للأمام، ثم خمس ضغطات بطنية إذا لم يخرج الجسم، وكرر بالتناوب. تُستخدم ضغطات الصدر بدل البطن للحامل أو عندما يتعذر إحاطة البطن. إذا فقد الوعي، أنزله بأمان وابدأ الإنعاش. لا تستخدم الضغطات البطنية للرضيع؛ فله تقنية خاصة بضربات الظهر وضغطات الصدر. يلزم تقييم طبي بعد الضغطات البطنية أو إذا استمرت الأعراض.

أوقف التعرض لمصدر الحرارة بأمان، وبرّد الحرق بماء جارٍ بارد معتدل لمدة 20 دقيقة، مع إبقاء بقية الجسم دافئًا. انزع الخواتم والملابس القريبة قبل التورم، لكن لا تنزع ما التصق بالجلد. غطّ الموضع بضماد معقم غير لاصق، ولا تفقأ الفقاعات.

• لا تضع الثلج أو معجون الأسنان أو الزيوت على الحرق.
• تحتاج الحروق العميقة أو الواسعة، وحروق الوجه والأعضاء التناسلية، والحروق الكهربائية والكيميائية إلى تقييم عاجل.
• عند التلوث الكيميائي، احمِ نفسك وأزل الملابس الملوثة، وانفض المواد الجافة أولًا ثم اغسل بماء غزير، مع طلب توجيه الطوارئ.

عند الاشتباه بكسر، اسند الطرف في الوضع الذي وجدته عليه، ولا تحاول تقويمه أو إعادة العظم البارز إلى مكانه. غطّ الجرح إن وجد، وتجنب تحريك المصاب إذا كانت الإصابة في الرقبة أو الظهر أو الحوض. يمكن وضع كمادة باردة ملفوفة على التورم دون ملامسة الجلد مباشرة.

أثناء التشنج، أبعد الأشياء الخطرة، وضع شيئًا لينًا تحت الرأس، واحسب مدة النوبة. لا تثبّت الأطراف ولا تضع شيئًا داخل الفم. بعد انتهاء الحركات افحص التنفس، وضع المصاب على جانبه إذا كان يتنفس. اطلب الإسعاف إذا استمرت النوبة أكثر من خمس دقائق، أو تكررت دون استعادة الوعي، أو كانت الأولى.

اطلب الإسعاف فورًا عند فقدان الوعي، أو التنفس غير الطبيعي، أو الاختناق الشديد، أو النزيف الغزير. كذلك يستدعي ألم الصدر الضاغط، أو تدلي الوجه المفاجئ وضعف الذراع واضطراب الكلام، تقييمًا طارئًا دون انتظار التحسن.

تحتاج إصابة الرأس المصحوبة بقيء متكرر أو نعاس متزايد، والكسور المحتملة، والحروق المهمة، والجروح العميقة والعضات إلى تقييم طبي. عند الاشتباه بالتسمم، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم، ولا تحفز القيء. احتفظ بحقيبة إسعاف سهلة الوصول، وتعلم المهارات عمليًا؛ فالاستعداد الجيد يساعدك على التصرف بثقة دون تعريض المصاب لمزيد من الضرر.