الإنفلونزا الموسمية: كيف تتجنب مضاعفاتها وتحمي أسرتك؟

الإنفلونزا عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي، وتشمل الأنف والحلق وقد تمتد إلى الرئتين. تسبب فيروسات الإنفلونزا من النمطين «أ» و«ب» معظم موجات المرض الموسمية. ويتغير نشاطها حسب المناخ؛ فتكثر عادة في الأشهر الباردة بالمناطق المعتدلة، بينما قد تظهر طوال العام في بعض المناطق المدارية.

تنتقل أساسًا عبر الجسيمات التنفسية التي يطلقها المصاب عند السعال أو العطاس أو الكلام، خاصة أثناء المخالطة القريبة وفي الأماكن المغلقة سيئة التهوية. ويمكن أن تنتقل أيضًا عند لمس سطح ملوث ثم لمس الأنف أو الفم أو العينين، لكن هذا ليس الطريق الرئيسي للعدوى.

تظهر الأعراض عادة بعد يوم إلى أربعة أيام من العدوى. وقد ينقل المصاب الفيروس قبل ظهور الأعراض بنحو يوم، ويظل معديًا عدة أيام بعدها. وتكون قابلية نقل العدوى أعلى غالبًا خلال الأيام الأولى، وقد تستمر مدة أطول لدى الأطفال وضعيفي المناعة.

غالبًا ما تبدأ الإنفلونزا فجأة، فتشعر أنك انتقلت سريعًا من حالتك المعتادة إلى التعب الواضح. وتشمل الأعراض الشائعة:

• ارتفاع الحرارة أو الشعور بالقشعريرة، مع احتمال غياب الحمى لدى بعض المصابين.
• سعال غالبًا ما يكون جافًا، وألم بالحلق.
• صداع وآلام بالعضلات والمفاصل.
• إرهاق وضعف عام قد يعوقان الأنشطة اليومية.
• سيلان الأنف أو انسداده، وأحيانًا قيء أو إسهال، خصوصًا لدى الأطفال.

أما نزلة البرد فعادة تبدأ تدريجيًا، وتغلب عليها أعراض الأنف والعطاس، وتكون آلام الجسم والإرهاق أخف. ومع ذلك، لا يمكن الجزم بالتشخيص من الأعراض وحدها، لأن الإنفلونزا وكوفيد-19 وعدوى تنفسية أخرى قد تتشابه. وقد يطلب الطبيب فحصًا إذا كانت نتيجته ستؤثر في العلاج أو إجراءات الوقاية.

قد تسبب الإنفلونزا التهابًا رئويًا بسبب الفيروس نفسه أو نتيجة عدوى بكتيرية لاحقة. كما يمكن أن تؤدي إلى الجفاف، أو التهاب الأذن والجيوب الأنفية، أو تفاقم الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض القلب. وفي حالات أقل شيوعًا قد ترتبط بالتهاب عضلة القلب أو الدماغ أو مضاعفات شديدة تصيب عدة أعضاء.

ومن العلامات المهمة تحسن الأعراض ثم عودة الحمى أو اشتداد السعال؛ فقد يشير ذلك إلى مضاعفة تحتاج إلى تقييم. ولا يعني غياب الأمراض المزمنة استحالة حدوث مرض شديد، لكنه يكون أكثر احتمالًا لدى فئات محددة.

الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات

• الأطفال دون الخامسة، وخاصة دون السنتين.
• كبار السن، خصوصًا من تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر.
• الحوامل والنساء خلال الفترة المبكرة بعد الولادة.
• المصابون بأمراض مزمنة، مثل أمراض القلب والرئة والسكري وأمراض الكلى والكبد.
• الأشخاص الذين يعانون ضعف المناعة بسبب مرض أو علاج، والمصابون بالسمنة الشديدة.

في الحالات البسيطة، يعتمد العلاج على تخفيف الأعراض ودعم الجسم حتى يتعافى. تتحسن الحمى ومعظم الأعراض عادة خلال نحو أسبوع، لكن السعال والتعب قد يستمران أسبوعين أو أكثر. وإذا كانت الأعراض تزداد بدلًا من التحسن، فلا تكتفِ بمواصلة العلاج المنزلي.

العناية المنزلية الآمنة

• احصل على الراحة والنوم الكافي، وتجنب المجهود الشديد حتى تتحسن حالتك.
• اشرب السوائل بانتظام، وبكميات صغيرة متكررة إذا كان الغثيان يمنعك من الشرب.
• تناول طعامًا خفيفًا حسب قدرتك، وراقب التبول باعتباره مؤشرًا عمليًا على الترطيب.
• يمكن استعمال خافض حرارة أو مسكن مناسب وفق النشرة ونصيحة الصيدلي، مع مراعاة الحمل والأمراض المزمنة.
• تحقق من مكونات مستحضرات البرد المركبة لتجنب تكرار المادة الدوائية نفسها دون قصد.

لا يُعطى الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بالإنفلونزا بسبب ارتباطه بمتلازمة راي النادرة والخطيرة. كما لا تُستخدم أدوية السعال والبرد للأطفال الصغار دون توجيه مختص. ومن لديه تعليمات طبية بتقييد السوائل، مثل بعض مرضى القلب والكلى، يحتاج إلى إرشاد يناسب حالته.

مضادات الفيروسات والمضادات الحيوية

قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات، خصوصًا للفئات عالية الخطورة أو عند وجود مرض شديد أو متفاقم. تكون الفائدة عادة أكبر عند البدء خلال أول 48 ساعة، لكن العلاج قد يظل مفيدًا بعد ذلك في الحالات الشديدة أو لدى المنومين بالمستشفى. لذلك لا تؤخر التواصل الطبي انتظارًا لتحسن تلقائي إذا كنت أكثر عرضة للمضاعفات.

المضادات الحيوية لا تقتل فيروس الإنفلونزا، ولا تُستخدم روتينيًا لعلاجها. وقد يصفها الطبيب إذا اشتبه في مضاعفة بكتيرية أو أثبتها. ولا يُنصح بتناول مضاد حيوي متبقٍ من وصفة سابقة أو مشاركته مع شخص آخر.

يُعد التطعيم السنوي من أهم وسائل تقليل خطر الإنفلونزا ومضاعفاتها. تتغير الفيروسات المنتشرة وتضعف الحماية بمرور الوقت، لذا تُحدَّث تركيبة اللقاح وتُكرر الجرعة الموسمية بحسب التوصيات المحلية. يحتاج الجسم عادة إلى نحو أسبوعين لتكوين الحماية، واللقاح لا يضمن منع كل إصابة لكنه يقلل احتمال المرض الشديد.

توصي أنظمة صحية عديدة بالتطعيم لمعظم الأشخاص من عمر ستة أشهر، مع أهمية خاصة للفئات عالية الخطورة ومخالطيها والعاملين الصحيين. ويحدد مقدم الرعاية النوع المناسب بحسب العمر والحمل والحالة الصحية؛ فاللقاح المعطل بالحقن مناسب عادة للحامل، بينما لا يناسب اللقاح الأنفي الحي بعض الفئات. وأخبر المختص عن أي تفاعل تحسسي شديد سابق للقاح.

• حسّن تهوية الأماكن الداخلية، وتجنب المخالطة القريبة للمصابين قدر الإمكان.
• اغسل يديك بانتظام، وغطِّ السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق.
• استخدم كمامة مناسبة عند مخالطة الآخرين أثناء المرض، خاصة الأشخاص الأكثر عرضة للخطر.
• لا تشارك الأدوات الشخصية، ونظّف الأسطح كثيرة اللمس.

ابقَ في المنزل حتى تتحسن الأعراض عمومًا، وتختفي الحمى لمدة 24 ساعة على الأقل دون خافضات حرارة. وبعد العودة للأنشطة، واصل احتياطات إضافية مثل التهوية والكمامة عدة أيام، واتبع تعليمات المدرسة أو العمل والجهات الصحية المحلية.

تواصل مع الطبيب مبكرًا عند ظهور أعراض الإنفلونزا إذا كنت حاملًا، أو من كبار السن، أو لديك مرض مزمن أو ضعف مناعة، وكذلك إذا أصابت طفلًا صغيرًا. وتحتاج الحمى المستمرة أو عودة الأعراض بعد تحسنها أو تدهور الحالة إلى تقييم طبي.

اطلب رعاية عاجلة عند ظهور أي من العلامات التالية:

• صعوبة التنفس، أو ألم وضغط مستمرين في الصدر.
• ازرقاق الشفتين، أو اضطراب الوعي، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تشنجات.
• جفاف شديد، أو قلة واضحة في البول، أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل.
• لدى الأطفال: تنفس سريع أو مجهد، وانكماش الصدر بين الأضلاع، وخمول شديد أو رفض الشرب.
• أي حمى لدى رضيع عمره أقل من ثلاثة أشهر تستدعي تقييمًا عاجلًا.

هذه إرشادات عامة وليست بديلًا عن تقييم حالتك؛ فسرعة التدخل مهمة عندما تكون الأعراض شديدة أو تتدهور بسرعة.