الإنفلونزا في الأماكن المغلقة: كيف تنتقل وكيف تحمي نفسك؟

تخرج الإفرازات التنفسية بأحجام مختلفة؛ فالجزيئات الأكبر تميل إلى الترسب بسرعة أكبر، بينما تستطيع الجزيئات الأدق البقاء معلقة مدة أطول والتحرك مع تيارات الهواء. وفي ظروف معينة، قد يستمر بقاؤها في الهواء لساعات، خصوصًا في الأماكن ضعيفة التهوية. ومع ذلك، لا توجد مدة ثابتة تنطبق على كل غرفة أو كل عطسة.

كما أن رصد مادة وراثية للفيروس في الهواء لا يعني دائمًا وجود فيروس حي قادر على إحداث العدوى. لذلك، فعبارة «عطسة واحدة تملأ الغرفة بالفيروس لساعات» ليست قاعدة علمية دقيقة. الأهم عمليًا هو تقليل تراكم الجزيئات المعدية، وعدم الاكتفاء بالابتعاد عن المصاب داخل غرفة مغلقة.

الإنفلونزا عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي، وتنتقل أساسًا عبر الجزيئات التنفسية التي يطلقها المصاب. قد يستنشقها الآخرون، أو تصل الإفرازات مباشرة إلى الفم أو الأنف أو العينين عند المخالطة القريبة. ويمكن أن تحدث العدوى أيضًا عند لمس سطح ملوث ثم لمس الوجه، لكن هذا الطريق أقل شيوعًا من الانتقال التنفسي.

• القرب من المصاب: يزيد التعرض للجزيئات الخارجة من جهازه التنفسي.
• التهوية الضعيفة: تسمح بتراكم الجزيئات في الهواء بدل تخفيف تركيزها.
• الازدحام وطول المخالطة: يرفعان فرصة التعرض، خاصة في المواصلات والاجتماعات.
• السعال والعطس دون تغطية: يزيدان انتشار الإفرازات، لكن غيابهما لا يستبعد نقل العدوى.

قد يبدأ المصاب بنقل الفيروس قبل ظهور الأعراض بنحو يوم، ويستمر عادة عدة أيام بعدها، ويكون أكثر عدوى خلال الأيام الأولى للمرض. وقد تستمر القدرة على نقل العدوى مدة أطول لدى الأطفال وبعض ضعاف المناعة.

الإنفلونزا ليست مجرد نزلة برد قوية؛ فهي عدوى قد تسبب تعبًا شديدًا ومضاعفات لدى بعض الأشخاص. تسبّب فيروسات الإنفلونزا من النوعين «أ» و«ب» معظم حالات الإنفلونزا الموسمية. أما النوع «ج» فيرتبط عادة بمرض أخف، والنوع «د» يصيب أساسًا الماشية ولا يُعرف بأنه يسبب مرضًا للبشر.

تتغير فيروسات الإنفلونزا بمرور الوقت، ولهذا لا تضمن الإصابة السابقة حماية دائمة، وتُحدَّث تركيبة اللقاحات لتناسب الفيروسات المتوقع انتشارها. ولا يمكن معرفة نوع الفيروس من الأعراض وحدها.

تبدأ الإنفلونزا غالبًا بصورة مفاجئة، وقد يشعر المريض بإعياء شديد يجعل الأنشطة اليومية صعبة. تظهر الأعراض عادة خلال يوم إلى أربعة أيام بعد العدوى، وتشمل:

• ارتفاع الحرارة أو الشعور بالسخونة والقشعريرة.
• السعال، الذي قد يكون جافًا ومزعجًا.
• آلام العضلات والجسم والصداع.
• الإرهاق والضعف العام.
• التهاب الحلق وسيلان الأنف أو انسداده.
• القيء أو الإسهال أحيانًا، خاصة عند الأطفال.

ليس كل مصاب بالإنفلونزا يعاني الحمى، خصوصًا بعض كبار السن أو ضعاف المناعة. وقد يحدث العطس، لكنه عادة أوضح في الزكام والحساسية. يميل الزكام إلى بداية تدريجية وأعراض أنفية أكثر، بينما تكون آلام الجسم والإرهاق أشد غالبًا في الإنفلونزا.

تتشابه هذه الأعراض أيضًا مع كوفيد-19 وعدوى تنفسية أخرى، لذلك لا يكفي نمط الأعراض وحده للجزم بالتشخيص. وقد يطلب الطبيب اختبارًا إذا كان سيؤثر في العلاج أو إجراءات الوقاية، خاصة لدى الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.

يتعافى معظم الأشخاص دون مضاعفات خطيرة، لكن بعض الفئات تحتاج إلى اهتمام مبكر. وتشمل الأطفال الصغار، وخاصة دون عامين، وكبار السن، والحوامل، ومن لديهم ضعف في المناعة أو أمراض مزمنة مثل الربو وأمراض القلب والسكري وأمراض الكلى.

قد تسبب الإنفلونزا التهابًا رئويًا أو جفافًا، وقد تؤدي إلى تفاقم مرض مزمن. كما يمكن أن تحدث التهابات بالأذن أو الجيوب الأنفية، وأحيانًا مضاعفات أقل شيوعًا تصيب القلب أو الدماغ. وتحسن الأعراض ثم عودة الحمى أو اشتداد السعال يستدعي التقييم، لاحتمال حدوث عدوى ثانوية أو مضاعفة.

اهتم بالهواء لا بالأسطح فقط

افتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا ومناسبًا، وحسّن دخول الهواء الخارجي، وتأكد من صيانة أنظمة التهوية. ويمكن لجهاز تنقية هواء بمرشح عالي الكفاءة ومناسب لحجم الغرفة أن يساعد على تقليل الجزيئات المحمولة بالهواء، لكنه لا يغني عن بقية الاحتياطات. لا توجد مدة انتظار واحدة تجعل أي غرفة خالية تمامًا من الخطر بعد خروج المصاب.

اجمع بين وسائل الوقاية

• احصل على لقاح الإنفلونزا الموسمي وفق توصيات بلدك؛ فهو يقلل خطر المرض ومضاعفاته ولا يمنع جميع الإصابات.
• ابقَ في المنزل عند المرض، وقلل مخالطة الآخرين، خصوصًا أصحاب عوامل الخطورة.
• ارتدِ كمامة محكمة التثبيت عند الاضطرار إلى مخالطة الآخرين وأنت مريض، أو عند رعاية مصاب.
• غطِّ السعال والعطس بمنديل أو بثنية المرفق، وتخلص من المنديل مباشرة.
• اغسل يديك بانتظام، وتجنب لمس الوجه، ونظف الأسطح كثيرة اللمس.
• قلل الازدحام ومدة اللقاءات الداخلية، واختر الأماكن المفتوحة عندما يكون ذلك ممكنًا.

يمكن عادة العودة إلى الأنشطة عندما تتحسن الأعراض إجمالًا وتختفي الحمى لمدة 24 ساعة على الأقل دون خافضات حرارة، مع اتباع الإرشادات المحلية واحتياطات إضافية خلال الأيام التالية. زوال الحمى وحده لا يضمن انتهاء العدوى.

تساعد الراحة وشرب السوائل وتناول الطعام بحسب القدرة على التعافي. ويمكن استخدام مسكن أو خافض حرارة مناسب وفق النشرة وإرشاد الصيدلي، مع الانتباه إلى تكرار المادة نفسها داخل مستحضرات البرد المركبة. ولا يُعطى الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بعدوى فيروسية بسبب خطر متلازمة راي.

لا تعالج المضادات الحيوية فيروس الإنفلونزا، ولا تُستخدم إلا إذا شخّص الطبيب عدوى بكتيرية تستدعيها. وقد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات، خصوصًا للفئات عالية الخطورة أو الحالات الشديدة. تكون فائدته أكبر عند البدء مبكرًا، ويفضل خلال أول يومين، لكنه قد يفيد لاحقًا في بعض الحالات؛ لذلك لا تؤخر طلب المشورة انتظارًا لنتيجة اختبار.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت أعراض الإنفلونزا وأنت حامل، أو لديك مرض مزمن أو ضعف مناعة، أو كان المصاب طفلًا صغيرًا أو مسنًا. واطلب التقييم إذا استمرت الحمى أو ساءت الأعراض بدل تحسنها.

اطلب الرعاية العاجلة عند صعوبة التنفس، أو ألم أو ضغط مستمر بالصدر، أو الارتباك، أو صعوبة الاستيقاظ، أو التشنجات، أو الجفاف الشديد وقلة التبول. ولدى الأطفال، تشمل العلامات الخطيرة ازرقاق الشفتين، وانكماش الصدر مع التنفس، والخمول الشديد، وعدم القدرة على الشرب. وأي حمى لدى رضيع دون ثلاثة أشهر تستلزم تقييمًا طبيًا سريعًا.