كيف تفرق بين نزلة البرد وحساسية الأنف؟

نزلة البرد عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي العلوي، وتنتقل عبر الرذاذ والمخالطة القريبة أو الأيدي الملوثة التي تلمس الأنف أو العينين. أما حساسية الأنف فتحدث عندما يتفاعل الجهاز المناعي مع مواد غير مؤذية لمعظم الناس، مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار، ويطلق مواد تسبب الحكة والعطاس وزيادة الإفرازات.

الحساسية ليست معدية، وقد تكون موسمية أو مستمرة على مدار العام بحسب المحفز. أما تكرر نزلات البرد فيرتبط بالتعرض لفيروسات مختلفة. وجود الحساسية لا يمنع الإصابة بعدوى تنفسية، لذا قد تتغير الأعراض المعتادة عند حدوث الاثنين معًا.

الحكة والعينان الدامعتان

حكة الأنف أو سقف الفم، مع حكة العينين واحمرارهما ودموعهما، ترجح الحساسية. وقد يظهر العطاس في نوبات متتابعة مباشرة بعد التعرض للمحفز. يمكن أن يحدث العطاس ودمع العينين مع البرد أيضًا، لكن الحكة الواضحة أقل شيوعًا فيه.

الحمى وآلام الجسم والتهاب الحلق

حساسية الأنف لا تسبب الحمى، رغم أن اسمها الشائع «حمى القش» قد يوحي بذلك. قد ترافق نزلة البرد حمى خفيفة، خصوصًا لدى الأطفال، لكن غيابها لا يستبعد البرد. التهاب الحلق والإعياء وآلام الجسم ترجح العدوى، بينما التعب في الحساسية قد يكون بسبب انسداد الأنف واضطراب النوم.

بداية الأعراض ومدتها

تظهر الحساسية غالبًا سريعًا بعد التعرض للمسبب، وتستمر أو تتكرر ما دام التعرض قائمًا. أما البرد فتتطور أعراضه خلال أيام، وقد يبدأ بألم الحلق ثم سيلان الأنف والسعال. يتحسن عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين، وإن استمر السعال مدة أطول أحيانًا.

الإفرازات والسعال

الإفرازات المائية الشفافة شائعة في الحساسية، لكنها تحدث أيضًا في بداية البرد. تحول المخاط إلى الأصفر أو الأخضر لا يثبت وجود عدوى بكتيرية ولا يعني ضرورة تناول مضاد حيوي. وقد يصاحب الحالتين سعال بسبب نزول الإفرازات خلف الأنف؛ لذلك لا يكفي السعال وحده للتمييز.

تختلف المحفزات بين الأشخاص، وقد تساعد ملاحظة مكان ظهور الأعراض وتوقيتها على تحديد السبب المحتمل. من أبرز المسببات:

• حبوب اللقاح: تنتشر من الأشجار والأعشاب والحشائش، وتتغير مستوياتها بحسب الموسم والمنطقة والطقس.
• عث الغبار: كائنات دقيقة تعيش في الفراش والسجاد والمفروشات، وتثير الحساسية لدى بعض الأشخاص.
• الحيوانات الأليفة: قد تنشأ الحساسية تجاه بروتينات في قشور الجلد واللعاب والبول، وليس الشعر وحده.
• العفن: قد تنتشر أبواغه في الأماكن الرطبة داخل المنزل وخارجه.

وقد يسبب الدخان والعطور القوية احتقانًا أو سيلانًا دون وجود حساسية مناعية، فيما يعرف بالتهاب الأنف غير التحسسي. لذلك لا يعني كل عطاس عند التعرض لرائحة أن لديك حساسية تجاهها.

المقارنة هنا تتعلق أساسًا بحساسية الأنف، لا بجميع أمراض الحساسية. حساسية الطعام أو الأدوية أو لسعات الحشرات قد تسبب شرى أو قيئًا أو تورمًا أو تفاعلًا شديدًا، وليست عادة سببًا لسيلان أنف مزمن معزول. أما التهاب الجلد التماسي فيظهر غالبًا كطفح في موضع ملامسة مادة معينة.

تورم الشفتين أو اللسان، أو الصفير، أو ضيق التنفس ليس من علامات نزلة البرد البسيطة التي ينبغي تجاهلها. وقد يشير إلى تفاعل تحسسي شديد أو مشكلة تنفسية أخرى تحتاج إلى تقييم عاجل.

إذا كانت نزلة البرد هي الأرجح

احصل على الراحة واشرب سوائل كافية، واستخدم محلولًا ملحيًا للأنف لتخفيف الانسداد. يمكن الاستعانة بمسكن مناسب للألم أو الحمى وفق النشرة وبعد سؤال الصيدلي عند وجود أمراض مزمنة أو أدوية أخرى. لا تجمع مستحضرات برد متعددة قبل مراجعة مكوناتها، فقد تحتوي المادة الدوائية نفسها.

المضادات الحيوية لا تعالج فيروسات البرد. ولتقليل انتقال العدوى، اغسل يديك وغط السعال والعطاس وحسن التهوية، وقلل مخالطة الآخرين عند الشعور بالمرض، خاصة كبار السن وأصحاب المناعة الضعيفة. تجنب إعطاء الأطفال مستحضرات السعال والبرد دون التأكد من ملاءمتها لأعمارهم.

إذا كانت حساسية الأنف هي الأرجح

تقليل التعرض للمحفز خطوة أساسية. وقد تساعد مضادات الهيستامين على الحكة والعطاس والسيلان، بينما تكون بخاخات الكورتيزون الأنفية أكثر فاعلية عادة للاحتقان والأعراض المستمرة. تحتاج هذه البخاخات إلى استخدام منتظم بالطريقة الصحيحة، وليست هي بخاخات إزالة الاحتقان السريعة.

اسأل الصيدلي عن الخيار المناسب، خاصة للحامل والمرضع والأطفال. بعض مضادات الهيستامين تسبب النعاس وتؤثر في القيادة. أما بخاخات إزالة الاحتقان فينبغي ألا تستخدم مدة أطول من الموصى بها في النشرة، لأن الإفراط فيها قد يزيد انسداد الأنف بدلًا من علاجه.

يمكن أن يفيد غسل الأنف بالمحلول الملحي في الحالتين. عند استخدام أداة للغسل، استخدم ماءً مقطرًا أو معقمًا، أو ماءً سبق غليه ثم تبريده، ونظف الأداة بحسب التعليمات. لا تستخدم ماء الصنبور مباشرة لغسل الأنف.

• عند ارتفاع حبوب اللقاح، قلل فتح النوافذ وبدل ملابسك واغتسل بعد قضاء وقت طويل خارج المنزل.
• استخدم نظارات تغطي العينين وكمامة مناسبة عند أعمال الحديقة أو التنظيف إذا كانت تثير أعراضك.
• اغسل أغطية الفراش بانتظام بحرارة مناسبة للنسيج، واستخدم أغطية حاجزة للعث عند ثبوت الحساسية له.
• عالج تسربات المياه والرطوبة، وحسن تهوية الأماكن المعرضة للعفن.
• أبعد الحيوانات عن غرفة النوم إذا كانت تسبب الحساسية، وتجنب التدخين والروائح المهيجة.

لا يلزم تطبيق كل الإجراءات أو شراء منتجات مكلفة دون معرفة المحفز المحتمل. سجل الأعراض والتعرضات، وتجنب حذف أطعمة من نظامك لمجرد الإصابة بالعطاس دون دليل على حساسية غذائية.

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض دون تحسن لأكثر من نحو عشرة أيام، أو تحسنت ثم ساءت، أو تكررت بما يؤثر في النوم والعمل. وتستحق الحمى المستمرة أو ألم الوجه الشديد أو ألم الأذن أو الصفير تقييمًا طبيًا. قد يحتاج المصاب بالربو أو ضعف المناعة إلى مراجعة أبكر.

اطلب المساعدة الطارئة عند صعوبة التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو الإغماء، خاصة بعد طعام أو دواء أو لسعة. وإذا كان لديك قلم أدرينالين موصوف لتفاعل تحسسي شديد، فاستخدمه بحسب خطة الطوارئ واتصل بالإسعاف.

قد يطلب الطبيب اختبارات حساسية عندما تكون القصة المرضية غير واضحة أو الأعراض مستمرة؛ ولا يحتاج الجميع إليها. كما أن بعض العدوى، مثل الإنفلونزا وكوفيد، قد تشبه البرد، وقد يستدعي السياق اختبارًا مناسبًا. التشخيص يعتمد على الصورة الكاملة، لا على لون المخاط أو عرض منفرد.