هل تساعد البكتيريا النافعة على الوقاية من الإنفلونزا؟

البروبيوتيك كائنات دقيقة حية، تشمل أنواعًا من البكتيريا والخمائر، يمكن أن تمنح فائدة صحية عند تناولها بكميات مناسبة. توجد في بعض الأغذية والمكملات، وتختلف خصائصها باختلاف النوع والسلالة. ولا يُعد كل طعام مخمر بروبيوتيك مثبت الفائدة؛ فقد لا يحتوي على كائنات حية عند تناوله، أو لا تكون فائدته الصحية قد دُرست.

تعيش في الأمعاء مجموعة كبيرة من الميكروبات تتفاعل مع بطانتها وخلايا المناعة. وقد تؤثر بعض سلالات البروبيوتيك في هذه التفاعلات، لكن التأثير في مؤشرات مناعية داخل المختبر لا يثبت وحده منع العدوى لدى الإنسان. كما أن التعب أو تكرار نزلات البرد لا يعنيان بالضرورة وجود نقص في البكتيريا النافعة أو ضعف مرضي في المناعة.

تشير بعض الأبحاث إلى أن سلالات محددة قد تخفض احتمال الإصابة ببعض التهابات الجهاز التنفسي العلوي، أو تقلل مدة الأعراض بدرجة محدودة. لكن الدراسات تختلف في المشاركين والمنتجات وطريقة تشخيص العدوى، وتتفاوت درجة الثقة في نتائجها. وكثير منها تناول نزلات البرد أو أعراضًا تنفسية عامة، وليس إنفلونزا مؤكدة بالفحص.

لهذا لا يصح اعتبار البروبيوتيك وسيلة مثبتة للوقاية من الإنفلونزا، ولا تعميم نتيجة تخص سلالة معينة على جميع أنواع الزبادي أو المكملات. كذلك لا توجد أدلة كافية للاعتماد عليه في منع مضاعفات الإنفلونزا، مثل الالتهاب الرئوي، أو الاستغناء عن العلاج الذي يصفه الطبيب.

• البروبيوتيك ليس بديلًا عن لقاح الإنفلونزا.
• لا يعمل كمضاد لفيروس الإنفلونزا، ولا يُعد علاجًا مثبتًا لأعراضه.
• زيادة عدد السلالات أو كمية الكائنات الحية لا تعني تلقائيًا فائدة أكبر.
• لا توجد مدة استخدام موحدة أو تركيبة موصى بها للجميع للوقاية من الإنفلونزا.

لدى الشخص السليم، يمكن إدخال الزبادي المحتوي على مزارع حية ضمن نظام غذائي متوازن إذا كان مناسبًا له. وتساعد الألياف الموجودة في الخضراوات والفواكه والبقول والحبوب الكاملة على تغذية كثير من ميكروبات الأمعاء. لكن هذه الخيارات تدعم الصحة العامة، ولا تشكل حاجزًا مضمونًا ضد الفيروسات.

إذا كنت تفكر في مكمل بروبيوتيك، ناقش مع الطبيب أو الصيدلي سبب استخدامه والفائدة المتوقعة. ابحث عن منتج يوضح السلالة وتاريخ الصلاحية وشروط التخزين، ولا تعتمد على عبارات تسويقية مثل «مناعة خارقة». تجنب الأغذية المصنوعة من الحليب غير المبستر، خصوصًا للحامل والأطفال وكبار السن وضعاف المناعة.

من يحتاج إلى الحذر مع البروبيوتيك؟

قد يسبب البروبيوتيك غازات أو انتفاخًا لدى بعض الأشخاص. ورغم أن العدوى المرتبطة به نادرة، فإن خطرها قد يرتفع لدى شديدي المرض أو ضعاف المناعة؛ لذلك لا ينبغي لهذه الفئات بدء المكملات من تلقاء نفسها.

• المصابون بالسرطان، خصوصًا أثناء علاجات تؤثر في المناعة.
• الخاضعون لزراعة الأعضاء أو الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة.
• المرضى ذوو الحالات الحرجة أو القسطرة الوريدية المركزية.
• الأطفال الخدج أو من لديهم أمراض معقدة، إلا بتوجيه الفريق المعالج.

الإنفلونزا عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي، وتبدأ أعراضها غالبًا بصورة مفاجئة أكثر من نزلة البرد. وقد تتشابه مع كوفيد وغيره من العدوى، لذلك لا تكفي الأعراض وحدها دائمًا لتحديد السبب.

• حمى أو شعور بالقشعريرة، مع إمكانية غياب الحمى لدى بعض المصابين.
• سعال غالبًا ما يكون جافًا، والتهاب في الحلق.
• صداع وآلام في العضلات أو الجسم.
• إرهاق واضح وشعور بالوهن، وقد يصاحبهما سيلان الأنف أو انسداده.
• قيء أو إسهال أحيانًا، وهما أكثر شيوعًا لدى الأطفال منهما لدى البالغين.

يتحسن معظم المصابين تدريجيًا، لكن السعال والتعب قد يستمران بعد زوال الحمى. ولا يعني استمرار التعب وحده الحاجة إلى بروبيوتيك أو مضاد حيوي؛ فالتقييم يعتمد على شدة الأعراض ومسارها والحالة الصحية.

قد تسبب الإنفلونزا مضاعفات لأي شخص، لكن الخطر أعلى لدى الأطفال الأقل من خمس سنوات، وخاصة دون السنتين، والبالغين بعمر 65 عامًا فأكثر. وتشمل الفئات الأكثر عرضة أيضًا الحوامل، ومرضى القلب والرئة والسكري وبعض الأمراض المزمنة الأخرى.

ويحتاج ضعاف المناعة، بمن فيهم بعض مرضى السرطان ومتلقو زراعة الأعضاء ومستخدمو مثبطات المناعة، إلى اهتمام خاص. عند ظهور أعراض مشتبهة لديهم، ينبغي التواصل سريعًا مع الطبيب، بدل انتظار تأثير مكمل غذائي؛ فقد يكون العلاج المضاد للفيروسات مناسبًا لهم مبكرًا.

التطعيم وتقليل التعرض للعدوى

يبقى لقاح الإنفلونزا السنوي أهم وسائل الوقاية، خاصة لتقليل المرض الشديد ومضاعفاته. يُوصى به عمومًا لمن يبلغون ستة أشهر فأكثر وفق الإرشادات المحلية والحالة الصحية. وحتى إذا لم يمنع كل إصابة، فقد يخفف شدة المرض.

• حسّن تهوية الأماكن المغلقة، وقلل المخالطة القريبة للمصابين.
• استخدم كمامة مناسبة في الأماكن المزدحمة ضعيفة التهوية، خصوصًا إذا كنت أكثر عرضة للمضاعفات.
• غطِّ السعال والعطاس بمنديل أو بثنية المرفق، وتخلص من المنديل بعد استخدامه.
• ابقَ في المنزل عند المرض، وتجنب زيارة الأشخاص الأكثر هشاشة صحيًا.
• اهتم بالنوم الكافي والغذاء المتوازن والنشاط البدني المناسب، دون توقع حماية كاملة منها.

نصائح لغسل اليدين

اغسل يديك بالماء والصابون لمدة لا تقل عن 20 ثانية، مع فرك ظهر اليدين وبين الأصابع وتحت الأظافر ثم تجفيفهما. احرص على ذلك بعد السعال أو تنظيف الأنف وقبل الطعام. وعند تعذر الغسل، استخدم معقمًا يحتوي على كحول بنسبة 60% على الأقل، وتجنب لمس العينين والأنف والفم بأيدٍ غير نظيفة.

تساعد الراحة وشرب السوائل بانتظام على التعافي وتجنب الجفاف. ويمكن استخدام مسكن أو خافض حرارة مناسب للحالة الصحية وفق النشرة أو توجيه الصيدلي، مع الانتباه إلى عدم تكرار المادة الفعالة نفسها في مستحضرات البرد المختلفة. ولا يُعطى الأسبرين للأطفال والمراهقين المصابين بعدوى فيروسية.

لا تعالج المضادات الحيوية فيروس الإنفلونزا، وتُستخدم فقط عند وجود داعٍ طبي مثل عدوى بكتيرية مصاحبة. وقد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات، خصوصًا للفئات عالية الخطورة أو الحالات الشديدة. تكون فائدته عادة أكبر عند البدء مبكرًا، لكنه قد يفيد لاحقًا أيضًا في بعض الحالات؛ فلا تؤخر الاستشارة.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات وظهرت أعراض الإنفلونزا، أو إذا استمرت الحمى أو ساءت الأعراض بدل تحسنها. وتحتاج عودة الحمى أو اشتداد السعال بعد تحسن أولي إلى تقييم لاحتمال وجود مضاعفات.

اطلب رعاية عاجلة عند وجود ضيق تنفس، أو ألم مستمر في الصدر، أو تشوش وعي، أو جفاف شديد وقلة تبول. ولدى الطفل، تشمل علامات الخطر ازرقاق الشفتين، وصعوبة التنفس أو انكماش الصدر معه، والخمول الشديد أو صعوبة إيقاظه. وأي حمى لدى رضيع أصغر من ثلاثة أشهر تستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا. هذه المعلومات للتوعية ولا تحل محل التقييم الطبي الفردي.