التبرع بالدم والحجامة: هل يحميان القلب والشرايين؟

التبرع بالدم

يُجمع الدم من الوريد داخل مركز مختص، باستخدام أدوات معقمة تُستعمل مرة واحدة، وبعد تقييم أهلية المتبرع. ويُفحص الدم المتبرع به وفق الأنظمة المعتمدة قبل استخدامه للمرضى. وقد تُفصل مكوناته لتلبية احتياجات مختلفة، مثل علاج النزيف أو دعم بعض مرضى السرطان. الهدف الأساسي هو مساعدة شخص يحتاج إلى الدم، وليس تخليص المتبرع من دم ضار.

الحجامة الجافة والرطبة

تعتمد الحجامة الجافة على وضع كؤوس تُحدث شفطًا على الجلد دون إخراج الدم. أما الحجامة الرطبة فتتضمن جروحًا سطحية مع الشفط، فيخرج مقدار متغير من الدم والسوائل النسيجية. هذا الدم لا يُجمع للتبرع، ولا تدل درجة لونه على وجود سموم أو على شدة مرض معين. كما تختلف معايير التدريب والتعقيم والرقابة على الحجامة بحسب المكان والممارس.

لا توجد أدلة كافية تبرر التوصية بالتبرع بالدم بهدف منع النوبات القلبية أو السكتات الدماغية. لاحظت بعض الأبحاث ارتباطات بين التبرع وبعض المؤشرات الصحية، لكن الارتباط لا يثبت أن التبرع هو السبب. فالمتبرعون غالبًا أشخاص اجتازوا شروطًا صحية، وقد تختلف عاداتهم وحالتهم العامة عن غير المتبرعين.

ولا يزيل التبرع ترسبات الكوليسترول من جدران الشرايين، ولا يفتح شريانًا مسدودًا. كذلك فإن انخفاض ضغط الدم أو تغير حجم السوائل بعد التبرع لا يُعد علاجًا لارتفاع الضغط. وتظل الفائدة المؤكدة والأهم هي توفير الدم لمن يحتاج إليه، مع كون التبرع آمنًا عادة للأشخاص المؤهلين عند الالتزام بإرشادات المركز.

ماذا عن الحديد ولزوجة الدم؟

يفقد الجسم بعض الحديد مع الدم المتبرع به، ثم يعوّض خلايا الدم تدريجيًا. لكن خفض الحديد ليس هدفًا صحيًا للجميع؛ فالحديد ضروري لتكوين الهيموغلوبين ونقل الأكسجين. وتكرار التبرع دون مراعاة الفواصل المعتمدة والحالة الصحية قد يستنزف مخزونه، حتى قبل ظهور فقر دم واضح.

أما فكرة أن كل شخص يحتاج إلى سحب الدم لتقليل لزوجته فغير صحيحة. توجد أمراض محددة يرتفع فيها عدد خلايا الدم أو يتراكم الحديد، وقد تحتاج إلى فصد علاجي. لكن تشخيص هذه الحالات يعتمد على الفحوص والتقييم الطبي، وليس على التعب أو الصداع وحدهما.

لا تتوافر أدلة موثوقة كافية على أن الحجامة تمنع الجلطات، أو تعالج قصور القلب، أو تقلل تضيق الشرايين. وقد تتناول بعض الدراسات تغيرات قصيرة الأمد في الضغط أو الدهون أو مؤشرات الالتهاب، إلا أن ذلك لا يكفي لإثبات انخفاض النوبات القلبية أو الوفيات، خصوصًا مع محدودية جودة كثير من هذه الأبحاث.

وقد يشعر بعض الأشخاص باسترخاء أو تحسن في بعض الآلام بعد الحجامة، لكن هذا يختلف عن علاج مرض قلبي. كذلك لا يوجد أساس طبي لفكرة أنها تسحب «الدم الفاسد» أو تنظف الشرايين من السموم. لذلك لا ينبغي إيقاف أدوية الضغط أو الكوليسترول أو مضادات الصفائح اعتمادًا على جلسات الحجامة أو الشعور بتحسن مؤقت.

الفصد العلاجي إجراء طبي تُزال خلاله كمية محددة من الدم وفق خطة ومتابعة مخبرية. قد يُستخدم في بعض حالات زيادة الحديد الوراثية أو كثرة الحمر الحقيقية، بحسب التشخيص. ويحدد الطبيب الحاجة إليه وتكراره والأهداف المطلوبة من العلاج.

نجاح الفصد في مرض محدد لا يعني أن سحب الدم يمنع أمراض القلب لدى الأصحاء. كما أن الحجامة ليست بديلًا عنه؛ لأنها لا توفر الطريقة المنضبطة نفسها ولا المتابعة اللازمة. وإذا أظهرت التحاليل ارتفاع الحديد أو الهيموغلوبين، فالخطوة الصحيحة هي معرفة السبب، لا البدء بسحب الدم ذاتيًا.

أبرز فوائد التبرع هي إنقاذ المصابين بالنزيف ودعم العمليات والعلاجات التي تحتاج إلى مكونات الدم. وقد يمنح المتبرع شعورًا إيجابيًا بالمشاركة المجتمعية. كما قد يلفت التقييم السابق للتبرع الانتباه إلى انخفاض الهيموغلوبين أو قراءة ضغط غير مناسبة، وفق الفحوص التي يجريها المركز.

لكن هذا التقييم ليس فحصًا شاملًا للقلب، ولا يستبعد السكري أو ارتفاع الكوليسترول أو أمراض الشرايين. وقد يكون مخزون الحديد منخفضًا رغم أن الهيموغلوبين يسمح بالتبرع. لذلك يحتاج المتبرعون المتكررون، خاصة من تظهر لديهم أعراض، إلى مناقشة الحاجة لفحص مخزون الحديد مع الطبيب، دون تناول مكملاته عشوائيًا.

قد يسبب التبرع دوخة عابرة أو كدمة أو إغماء، وقد يؤدي تكراره إلى نقص الحديد. أما الحجامة الرطبة فتضيف مخاطر جروح الجلد، والنزيف، والعدوى، والندبات، وانتقال عدوى منقولة بالدم إذا أُعيد استخدام أدوات ملوثة. وقد تحدث حروق في بعض طرق الحجامة التي تستخدم الحرارة.

• مرضى القلب أو من لديهم تاريخ لنوبة قلبية أو قصور قلب: تختلف أهليتهم للتبرع بحسب الاستقرار الصحي وقواعد المركز.
• مستخدمو مضادات التخثر أو مضادات الصفائح: يجب الإفصاح عن الأدوية، وعدم إيقافها لتسهيل التبرع أو الحجامة.
• المصابون بفقر الدم أو اضطرابات النزف: يحتاجون إلى تقييم قبل أي فقد إضافي للدم.
• الحوامل ومن لديهم عدوى نشطة أو مرض غير مستقر: قد لا يناسبهم التبرع، وتُراجع حالتهم وفق المعايير الطبية.

للتبرع بأمان، اختر مركزًا معتمدًا، وتناول الطعام واشرب السوائل وفق إرشاداته، واذكر تاريخك المرضي وأدويتك بوضوح. وبعد التبرع، استرح واتبع تعليمات تجنب المجهود الشديد. ولا تجمع إجراءات متكررة لسحب الدم ظنًا أنها تحقق فائدة أكبر.

• الامتناع عن التدخين وتجنب التعرض لدخانه.
• متابعة ضغط الدم والسكري والكوليسترول وعلاجها عند الحاجة.
• ممارسة نشاط بدني منتظم يناسب الحالة الصحية.
• تناول الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والبقول، وتقليل الملح والدهون المتحولة والمشبعة.
• الحفاظ على وزن مناسب والالتزام بالأدوية والمتابعة الطبية.

اطلب الإسعاف عند ألم أو ضغط صدري جديد، خصوصًا إذا صاحبه ضيق نفس أو تعرق أو امتد للذراع أو الفك، أو عند ضعف مفاجئ بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام. لا تنتظر جلسة حجامة ولا تحاول علاج هذه الأعراض بالتبرع بالدم.

وراجع الطبيب عند تعب مستمر أو خفقان أو شحوب بعد تكرار فقد الدم، أو عند نزيف لا يتوقف بالضغط المباشر، أو احمرار متزايد وحمى بعد الحجامة. والخلاصة: تبرع لمساعدة الآخرين إذا كنت مؤهلًا، لكن اجعل حماية قلبك قائمة على الوقاية والعلاج المثبتين، لا على سحب الدم دون داعٍ طبي.