دليلك للاستعداد لفحص الموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية، المعروفة أيضًا بالسونار، وسيلة تصوير تستخدم موجات صوتية عالية التردد لا تسمعها الأذن لإظهار الأعضاء والأنسجة داخل الجسم. لا يعتمد الفحص على الأشعة السينية، ويمكنه عرض الصور في الوقت الفعلي، مما يسمح بملاحظة حركة الأعضاء وتدفق الدم في بعض أنواع التصوير.

يرسل المسبار موجات صوتية إلى الجسم، ثم يستقبل صداها بعد ارتدادها عن الأنسجة. يحول الجهاز هذه الإشارات إلى صور تظهر على الشاشة. ويساعد الجل الموضوع على الجلد على انتقال الموجات، لأن الهواء بين المسبار والجلد يعيق مرورها.

يستخدم الطبيب السونار لتقييم أعراض معينة، أو متابعة حالة معروفة، أو توجيه إجراء طبي. وتختلف دقته وفائدته بحسب العضو والسؤال الطبي المطلوب الإجابة عنه. من الاستخدامات الشائعة:

• متابعة الحمل وتقييم نمو الجنين وموقع المشيمة.
• فحص الكبد والمرارة والكلى والمثانة عند وجود ألم أو نتائج تحاليل غير طبيعية.
• تقييم الرحم والمبيضين وبعض مشكلات النزيف أو ألم الحوض.
• فحص الغدة الدرقية والخصيتين وبعض كتل الثدي والأنسجة الرخوة.
• تقييم تدفق الدم بالأوعية باستخدام الدوبلر، وتصوير القلب بتخطيط صدى القلب.
• توجيه الإبرة أثناء بعض الخزعات أو سحب السوائل بدقة أكبر.

راجع رسالة الموعد أو ورقة التحضير قبل الفحص بوقت كافٍ. إذا لم تتلق تعليمات، فلا تفترض أنك تحتاج إلى الصيام أو شرب كمية كبيرة من الماء؛ اتصل بالمركز لتحديد المطلوب. تختلف التعليمات حتى بين فحصين للمنطقة نفسها تبعًا لطريقة التصوير والغرض منه.

• أحضر طلب الطبيب وأي تقارير أو صور سابقة مرتبطة بالمشكلة.
• ارتد ملابس مريحة يسهل رفعها أو خلعها لكشف المنطقة المطلوبة.
• جهز قائمة بالأدوية، وأبلغ الفريق بالحساسيات المعروفة، خاصة تجاه اللاتكس عند التصوير الداخلي.
• اذكر وجود جرح أو ألم شديد في المنطقة، أو صعوبة في الحركة والاستلقاء.
• استفسر مسبقًا عن الحاجة إلى مرافق إذا كان الفحص يتضمن مهدئًا أو إجراءً إضافيًا.

تصوير البطن والمرارة

قد يُطلب الامتناع عن الطعام لعدة ساعات، خصوصًا عند فحص المرارة أو بعض أعضاء أعلى البطن. يساعد الصيام على بقاء المرارة ممتلئة وقد يحسن وضوح بعض الصور. تختلف مدة الصيام وما يسمح به من سوائل بحسب المركز؛ لذلك لا تعتبر الصيام امتناعًا تلقائيًا عن كل السوائل، ولا تتناول شيئًا مخالفًا للتعليمات.

تصوير الحوض والمثانة عبر البطن

يحتاج هذا الفحص غالبًا إلى مثانة ممتلئة، لأنها تساعد على رؤية أعضاء الحوض. قد يطلب منك شرب الماء وعدم التبول حتى انتهاء جزء من التصوير، ثم إفراغ المثانة لقياس البول المتبقي. اتبع الكمية والتوقيت المحددين، وأخبر المركز إذا كنت تتبع تقييدًا للسوائل بسبب مرض بالقلب أو الكلى، أو لا تستطيع حبس البول.

التصوير المهبلي أو عبر المستقيم

يُجرى السونار المهبلي عادة مع مثانة فارغة، وقد يُستكمل بعد تصوير الحوض عبر البطن. أما التصوير عبر المستقيم فقد يتطلب تحضيرًا خاصًا يحدده المركز، ولا ينبغي استعمال حقنة شرجية من نفسك. يجب شرح الفحص الداخلي والحصول على موافقتك، ويمكنك طلب وجود مرافق مهني أثناءه وطلب إيقافه إذا شعرت بألم أو انزعاج.

تصوير الحمل والغدة الدرقية والأنسجة السطحية

قد تحتاج بعض فحوص الحمل المبكر عبر البطن إلى امتلاء المثانة، بينما لا يلزم ذلك في فحوص أخرى. أما تصوير الغدة الدرقية والعضلات وكثير من فحوص الأنسجة السطحية فعادة لا يحتاج إلى صيام. ولا تنطبق هذه القاعدة على كل فحوص الدوبلر أو القلب؛ فبعض الأنواع لها تعليمات مختلفة.

لا توقف دواءً موصوفًا بسبب الفحص دون توجيه طبي. يمكن تناول كثير من الأدوية المعتادة، لكن الصيام قد يستدعي ترتيبًا خاصًا لأدوية السكري أو الأدوية التي تؤخذ مع الطعام. اسأل الطبيب أو المركز قبل الموعد، خاصة إذا كنت تستخدم الإنسولين أو لديك تاريخ من هبوط السكر.

إذا ظهرت أعراض هبوط السكر أثناء الصيام، مثل التعرق والرجفة والدوخة، تعامل معها وفق خطتك العلاجية ولا تؤخر العلاج للحفاظ على التحضير. أخبر المركز بما حدث. وللأطفال، يجب تحديد تعليمات الطعام والرضاعة والسوائل بحسب العمر ونوع الفحص، بدل تطبيق تعليمات البالغين عليهم. يساعد شرح بسيط وإحضار لعبة مفضلة على تقليل القلق.

يتكون الجهاز عادة من شاشة ووحدة تحكم ومسبار يدوي متصل بها. توجد مسابير بأشكال مختلفة تناسب سطح الجسم أو التصوير الداخلي. يستلقي المريض على سرير، ويكشف الجزء المراد تصويره مع الحفاظ على الخصوصية، ثم يوضع الجل ويحرك الفاحص المسبار فوق الجلد.

قد يُطلب منك تغيير وضعيتك أو حبس النفس لثوانٍ لتحسين الصورة. يكون الفحص الخارجي عادة غير مؤلم، لكن الضغط على منطقة ملتهبة أو امتلاء المثانة قد يسبب انزعاجًا. يستغرق كثير من الفحوص نحو ربع ساعة إلى ثلاثة أرباع الساعة، وقد تزيد المدة بحسب التفاصيل المطلوبة. أخبر الفاحص فورًا إذا شعرت بألم واضح.

يمتاز السونار بعدم استخدام إشعاع مؤين، وبإظهار الحركة مباشرة، وإمكانية تكراره عند الحاجة الطبية. ولا تُعرف أضرار للفحص التشخيصي المعتاد عند استخدامه بصورة مناسبة. وفي الحمل، ينبغي إجراؤه لغرض طبي وعلى يد مختص، وليس لإطالة التصوير لمجرد الحصول على صور تذكارية.

قد يسبب التصوير الداخلي انزعاجًا مؤقتًا. وإذا صاحب التصوير أخذ خزعة أو إجراء آخر، فله مخاطر منفصلة، مثل النزف أو العدوى، يناقشها الفريق معك. كذلك قد تتطلب بعض الفحوص المتخصصة مادة تباين أو مهدئًا وتعليمات إضافية، بخلاف السونار المعتاد.

تحد الغازات والعظام من انتقال الموجات، وقد يصعب تصوير الأعضاء العميقة بوضوح لدى بعض الأشخاص. وتعتمد جودة الفحص أيضًا على خبرة الفاحص وتعاون المريض. لذلك لا تستبعد النتيجة الطبيعية جميع الأمراض، وقد يوصي الطبيب بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي أو تحاليل إضافية.

بعد الفحص الخارجي المعتاد يمكنك مسح الجل والعودة إلى أنشطتك وطعامك، ما لم توجد تعليمات أخرى. أما بعد المهدئ أو الإجراء التدخلي فاتبع إرشادات التعافي والقيادة. يراجع الصور عادة اختصاصي الأشعة أو الطبيب المختص، ويُرسل التقرير إلى الطبيب الذي طلب الفحص. اسأل عن موعد النتيجة وطريقة استلامها، ثم ناقش معناها وخطوتك التالية مع طبيبك.

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض أو ازدادت رغم نتيجة مطمئنة، أو إذا تأخر وصول التقرير عن الموعد المتوقع. لا تنتظر موعد السونار عند حدوث ألم شديد مفاجئ بالبطن أو الحوض، أو إغماء، أو نزيف غزير، أو ألم أثناء الحمل مصحوب بنزيف أو دوخة؛ فهذه علامات تستدعي تقييمًا عاجلًا. وبعد إجراء مصحوب بخزعة، اطلب المشورة عند ظهور حمى أو نزف مستمر أو ألم متزايد.