التخلص من الكحول في الجسم: ما يفيد وما يعرّضك للخطر

يمتص الجهاز الهضمي الكحول، ثم ينتقل عبر الدم إلى الدماغ وبقية الأعضاء. ويتولى الكبد تفكيك معظمه إلى نواتج يستطيع الجسم التعامل معها، بينما تخرج نسبة صغيرة عبر النفس والبول والعرق. لذلك، فإن زيادة التعرق أو التبول لا تعني إزالة كمية مؤثرة منه.

يختلف مستوى الكحول وتأثيره باختلاف الكمية وسرعة الشرب والطعام الموجود بالمعدة وتركيب الجسم ووظائف الكبد والأدوية المستخدمة. وقد يستمر امتصاصه بعد آخر مشروب، فيزداد التسمم حتى بعد التوقف عن الشرب. ولا يمكن تحديد وقت آمن للقيادة اعتمادًا على الشعور باليقظة أو حسابات منزلية تقريبية.

آثار اليوم التالي

قد تظهر أعراض مثل الصداع والعطش والغثيان والإرهاق واضطراب النوم بعد الشرب. وترتبط بعوامل منها فقدان السوائل وتهيج المعدة وتغيرات النوم والاستجابة الالتهابية. هذه الأعراض لا تقيس كمية الكحول المتبقية، وقد تؤثر في التركيز حتى بعد انخفاض مستواه.

التسمم بالكحول

يحدث عندما تثبط كمية الكحول وظائف حيوية، خاصة الوعي والتنفس وتنظيم حرارة الجسم. وقد يصاحبه قيء واختناق أو انخفاض سكر الدم. وهو طارئ طبي، وليس مجرد حالة سُكر تحتاج إلى النوم.

انسحاب الكحول

يظهر لدى بعض من اعتاد الجسم لديهم على وجود الكحول عند تقليله أو إيقافه. وقد يبدأ برعشة وقلق وتعرق، ثم يتطور في الحالات الشديدة إلى تشنجات أو اضطراب خطير في الوعي. وقد يبدأ الانسحاب قبل اختفاء الكحول تمامًا من الدم.

الوقت هو العامل الأساسي الذي يسمح للجسم بتفكيك الكحول. أما وسائل الإفاقة الشائعة فقد تغيّر الشعور دون أن تخفض مستوى الكحول سريعًا أو تعيد الحكم السليم والتناسق الحركي.

• القهوة ومشروبات الطاقة: قد تقللان النعاس، لكنهما لا تعالجان التسمم وقد تمنحان إحساسًا مضللًا باليقظة.
• الاستحمام البارد: لا يزيل الكحول، وقد يسبب السقوط أو انخفاض حرارة الجسم.
• الرياضة والساونا: لا تسرّعان التخلص منه بصورة مفيدة، وقد تزيدان الجفاف والإصابات.
• القيء المتعمد: لا يسحب الكحول الذي امتصه الجسم، ويزيد خطر الاختناق.
• الطعام والماء: قد يساعدان على تخفيف بعض الأعراض، لكنهما لا يبطلان تأثير الكحول الموجود بالدم.
• منتجات الديتوكس والأعشاب: لا توجد أدلة موثوقة تجعلها علاجًا للتسمم أو الانسحاب، وقد تتداخل مع الأدوية.

إذا كان الشخص يقظًا تمامًا، ويتنفس طبيعيًا، ويستطيع البلع ولا توجد علامات تسمم أو انسحاب، فقد تساعد الراحة ورشفات الماء والطعام الخفيف عند تحمله على تخفيف الانزعاج. يجب عدم تناول المزيد من الكحول لتسكين الأعراض، وعدم القيادة أو تشغيل آلات مع استمرار التعب أو ضعف التركيز.

لا تتناول المسكنات تلقائيًا؛ فالباراسيتامول يحتاج إلى حذر خصوصًا مع الشرب الغزير أو مرض الكبد، وبعض مضادات الالتهاب قد تزيد تهيج المعدة والنزف. استشر الصيدلي أو الطبيب بشأن الخيار المناسب. وتجنب المهدئات والمنومات والأفيونات مع الكحول، لأن الجمع بينها قد يثبط التنفس.

اطلب الإسعاف فورًا إذا تعذر إيقاظ الشخص، أو كان تنفسه بطيئًا أو غير منتظم، أو ظهرت تشنجات أو زرقة أو شحوب شديد وبرودة الجلد. ويستدعي القيء مع انخفاض الوعي، أو الارتباك الشديد، المساعدة العاجلة أيضًا. لا تنتظر ظهور جميع العلامات.

• ابقَ مع المصاب وراقب تنفسه، ولا تفترض أنه سيتحسن بالنوم وحده.
• إذا كان فاقد الوعي ويتنفس بصورة طبيعية، ضعه على جانبه في وضعية الإفاقة لحماية مجرى التنفس.
• إذا لم يكن يتنفس طبيعيًا، اتبع تعليمات مُرسل الإسعاف لبدء الإنعاش القلبي الرئوي.
• لا تعطِه طعامًا أو شرابًا أو دواءً إذا كان نعسانًا أو لا يبلع بأمان، ولا تحاول إحداث القيء.
• أخبر المسعفين بما تناوله، ووقت التناول التقريبي، وأي أدوية أو مواد أخرى، إن عُرفت.

في المستشفى قد يحتاج المصاب إلى مراقبة التنفس والسكر والأملاح والحرارة، وحماية مجرى الهواء وعلاج المضاعفات. السوائل الوريدية قد تعالج الجفاف عند الحاجة، لكنها ليست وسيلة سحرية لتسريع تفكيك الكحول.

إذا كنت تشرب بكثرة وبانتظام، أو تحتاج إلى الشرب صباحًا، أو تظهر لديك رعشة وتعرق عند تأخير المشروب، فاطلب تقييمًا طبيًا قبل محاولة التوقف وحدك. لا تضع جدول تقليل ذاتيًا ولا تستخدم أدوية مهدئة مستعارة؛ فالخطة الآمنة تعتمد على درجة الاعتماد والحالة الصحية.

قد تبدأ أعراض الانسحاب خلال ساعات من خفض الاستهلاك، وتشمل القلق والغثيان والأرق والخفقان والتعرق والرعشة. وقد تظهر مضاعفات أشد خلال الأيام التالية، منها الهلاوس والتشنجات والهذيان الارتعاشي، الذي يسبب ارتباكًا شديدًا واضطرابًا في وظائف الجسم وقد يهدد الحياة.

يزداد الاحتياج إلى المراقبة المكثفة عند وجود تشنجات أو هذيان سابق أثناء الانسحاب، أو أمراض مهمة، أو حمل، أو استخدام مواد أخرى، أو غياب شخص داعم وبيئة آمنة. وقد يناسب العلاج الخارجي بعض الحالات بعد التقييم، بينما تحتاج حالات أخرى إلى الإقامة بالمستشفى.

يشمل العلاج مراقبة الأعراض والعلامات الحيوية، وتعويض السوائل والأملاح عند الحاجة، وتصحيح نقص التغذية. وقد يصف الطبيب أدوية لتخفيف الانسحاب وتقليل خطر التشنجات، ويعطي الثيامين، وهو فيتامين ب1، للوقاية من مضاعفات عصبية لدى المعرضين لنقصه. اختيار العلاج ومكانه لا يتمان اعتمادًا على الأعراض وحدها.

إنهاء الانسحاب ليس نهاية علاج اضطراب استخدام الكحول. تساعد المتابعة النفسية والسلوكية، ودعم الأسرة بموافقة الشخص، ومجموعات الدعم، وأحيانًا الأدوية التي تقلل الرغبة أو تساعد على الامتناع، في استمرار التعافي. وإذا حدثت عودة للشرب، فهي سبب لمراجعة الخطة وطلب المساعدة، لا للوم أو التخلي عن العلاج.

اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا عند ظهور أعراض انسحاب، خاصة مع تاريخ سابق لمضاعفاته، أو عند استمرار القيء وعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل. واحجز موعدًا إذا أصبح تقليل الشرب صعبًا، أو أثّر في العمل والعلاقات، أو صاحبه فقدان ذاكرة متكرر أو تدهور صحي.

أما التشنجات، والهلاوس، والارتباك الشديد، وفقدان الوعي، واضطراب التنفس، فتستدعي الإسعاف فورًا. كذلك فإن ابتلاع كحول صناعي أو سائل مجهول المصدر يستلزم الاتصال بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار الأعراض؛ فقد تختلف سميته وعلاجه عن كحول المشروبات. هذه المعلومات للتوعية ولا تغني عن التقييم الطبي.