التسمم بالحشيش: علامات الخطر والإسعافات الصحيحة

تنتج معظم التأثيرات النفسية للحشيش عن مادة رباعي هيدروكانابينول، المعروفة اختصارًا باسم THC، التي تؤثر في مستقبلات داخل الدماغ والجسم. ويختلف تأثيرها بحسب تركيز المنتج وطريقة التعاطي وخبرة الشخص السابقة وحالته الصحية، لذلك قد تسبب الكمية نفسها أعراضًا متفاوتة بين شخصين.

عند التدخين أو الاستنشاق تبدأ التأثيرات عادة خلال دقائق. أما المنتجات المأكولة، مثل الحلوى والمخبوزات، فقد يتأخر مفعولها من نحو نصف ساعة إلى ساعتين أو أكثر. وقد يدفع هذا التأخر الشخص إلى تناول كمية إضافية ظنًا أن الأولى لم تؤثر، ثم تظهر أعراض أقوى وتستمر مدة أطول.

وقد يحدث التعرض دون قصد، خاصة إذا ابتلع طفل منتجًا يشبه الحلوى. كما أن المنتجات مجهولة المصدر قد تحتوي على مواد أخرى تجعل الأعراض أشد أو أقل قابلية للتوقع.

قد يبدأ التأثير بتغير الإحساس بالوقت أو ضعف التركيز، ثم تظهر علامات جسدية ونفسية. وليست كل علامة بمفردها دليلًا قاطعًا على التسمم، لكن اجتماعها بعد التعرض يرفع احتمال حدوثه.

• احمرار العينين وجفاف الفم.
• الدوخة وعدم الاتزان وبطء الاستجابة.
• زيادة ضربات القلب أو الإحساس بالخفقان.
• النعاس أو الارتباك وصعوبة متابعة الحديث.
• القلق المفاجئ أو نوبة هلع.
• الغثيان، وأحيانًا القيء.

إذا لم يكن التعرض مؤكدًا، فلا تفترض أن الحشيش هو السبب الوحيد؛ فقد تشبه هذه الأعراض انخفاض سكر الدم أو إصابة الرأس أو حالات طبية أخرى تحتاج إلى علاج مختلف.

القلب والدورة الدموية

قد يرفع الحشيش معدل ضربات القلب، وقد يتسبب في تغير ضغط الدم أو هبوطه عند الوقوف، مما يؤدي إلى دوخة أو إغماء. ويزداد القلق عند وجود مرض قلبي سابق. أما ألم الصدر أو الخفقان المصحوب بإغماء أو ضيق نفس فلا ينبغي تفسيره على أنه مجرد قلق، بل يحتاج إلى تقييم عاجل.

الدماغ والجهاز العصبي

يمكن أن يضعف الحشيش الذاكرة قصيرة المدى والحكم على الأمور وتناسق الحركة. وفي الحالات الشديدة قد يحدث نعاس عميق أو صعوبة في إيقاظ المصاب. وقد تظهر تشنجات أو اضطرابات تنفسية، خصوصًا لدى الأطفال أو مع مواد أخرى مصاحبة؛ وهذه علامات طوارئ وليست تأثيرات متوقعة يمكن انتظار زوالها في المنزل.

الهلع والشكوك والأعراض الذهانية

قد يشعر المصاب بخوف شديد أو يعتقد أن الآخرين يلاحقونه، وقد يسمع أو يرى أشياء غير موجودة. وقد تصل الأعراض إلى فقدان الاتصال بالواقع، خاصة مع المنتجات عالية التركيز أو وجود استعداد لاضطرابات نفسية. لا تجادل المصاب في معتقداته ولا تسخر منه؛ تحدث بهدوء، واطلب المساعدة إذا أصبح سلوكه خطرًا أو استمرت الأعراض.

لا توجد كمية واحدة يمكن اعتبارها حدًا ثابتًا للجرعة الزائدة عند الجميع. المقصود هنا تناول كمية تسبب تأثيرات مؤذية، ويتوقف ذلك على محتوى المنتج من THC وسرعة تناوله وحساسية الجسم. والاعتياد على التعاطي لا يمنع التسمم ولا يحمي من الحوادث.

• الأطفال، بسبب صغر حجم الجسم وحساسيتهم للتأثيرات.
• من يتعاطون للمرة الأولى أو يعودون بعد انقطاع.
• من يتناولون مستخلصات مركزة أو منتجات مأكولة مجهولة التركيز.
• من يخلطون الحشيش بالكحول أو المهدئات أو مواد مخدرة أخرى.
• المصابون بأمراض القلب أو اضطرابات نفسية، وكبار السن.

أما القنب الصناعي، الذي قد يباع بأسماء مثل «سبايس»، فليس مكافئًا للحشيش الطبيعي؛ إذ قد يسبب تسممًا أشد، واضطرابات خطيرة بالقلب، وتشنجات، وإصابة بالكلى أو وفاة.

ابدأ بتقييم استجابة الشخص وتنفسه، وأوقف التعرض للمادة. اتصل بمركز السموم المحلي للحصول على إرشادات، ولا تؤخر الإسعاف عند وجود علامات خطورة. أخبر المختصين بما تعرفه عن المنتج ووقت التعاطي والكمية التقريبية وأي مواد أخرى استُخدمت.

• إذا كان واعيًا ويتنفس طبيعيًا، اجعله يجلس أو يستلقي في مكان آمن وهادئ بعيدًا عن الضوضاء والازدحام.
• ابق معه وطمئنه بكلمات قصيرة، وراقب مستوى وعيه وتنفسه. لا تسمح له بالقيادة أو المشي منفردًا إذا كان مترنحًا.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة، وراقبه حتى وصول المساعدة.
• إذا كان لا يستجيب ولا يتنفس طبيعيًا، اطلب الإسعاف وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق إرشادات موظف الطوارئ، واستخدم جهاز إزالة الرجفان إن توفر.
• عند حدوث تشنج، أبعد الأجسام الخطرة، ولا تقيد حركته ولا تضع شيئًا في فمه، وسجل مدة التشنج.
• احتفظ بعبوة المنتج أو صورة لها إن أمكن دون تعريض نفسك للخطر.

ما الذي لا ينبغي فعله؟

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعطِ أدوية مهدئة أو أي مادة أخرى بهدف معاكسة التأثير. لا يوجد دليل موثوق على أن شم الفلفل الأسود أو مضغه يعالج التسمم. كذلك لا يزيل الاستحمام مفعول الحشيش، وقد يزيد خطر السقوط أو الغرق عند اضطراب الوعي.

الماء والطعام ليسا ترياقًا. يمكن للشخص اليقظ تمامًا والقادر على البلع تناول رشفات ماء للراحة، لكن لا تجبره على الشرب، ولا تعطِ شيئًا بالفم للمصاب بالنعاس أو القيء المتكرر. والتهوية المريحة مفيدة للبيئة المحيطة، لكنها لا تعالج صعوبة التنفس.

اطلب الإسعاف فورًا عند فقدان الوعي، أو صعوبة إيقاظ المصاب، أو بطء التنفس وصعوبته، أو التشنجات، أو ألم الصدر، أو الإغماء. ويشمل ذلك أيضًا الهياج الشديد أو الهلاوس التي تجعل الشخص خطرًا على نفسه أو الآخرين.

إذا تعرض طفل للحشيش، فاتصل فورًا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض؛ فقد يتأخر تأثير المنتجات المأكولة. واطلب تقييمًا طبيًا عند القيء المتكرر أو تدهور الأعراض أو استمرارها، أو عند الاشتباه بمنتج صناعي أو خليط مجهول. لا تنتظر ظهور جميع العلامات لطلب المساعدة.

لا يوجد ترياق نوعي معتاد للحشيش؛ يعتمد العلاج على مراقبة الوعي والتنفس والنبض والضغط، ودعم وظائف الجسم حتى ينحسر التأثير. وقد يحتاج المريض إلى تخطيط قلب أو فحوص أخرى بحسب الأعراض، وليس كل مصاب بحاجة إلى مجموعة التحاليل نفسها.

قد يستخدم الفريق الطبي سوائل وريدية عند الحاجة، وأدوية لعلاج الهياج الشديد أو القيء تحت المراقبة. وقد تستلزم الحالات الشديدة دعم التنفس أو دخول المستشفى. يتفاوت وقت التعافي بحسب طريقة التعاطي والكمية والمواد المصاحبة، لذلك يحدد الطبيب أمان الخروج بناءً على حالة الشخص، لا مرور مدة ثابتة.

الامتناع عن التعاطي هو أفضل وسيلة لمنع تكرار التسمم. ويجب حفظ أي منتجات تحتوي على القنب، بما فيها المنتجات الطبية، في عبوات مغلقة بعيدًا عن الأطفال، وعدم وضعها مع الطعام. تجنب خلطها بالكحول والمهدئات، ولا تقد السيارة ما دامت القدرة على التركيز والاستجابة متأثرة.

إذا تكرر التعاطي رغم أضراره أو صعب التوقف عنه، فاستعن بطبيب أو خدمة متخصصة بعلاج الإدمان. وقد يساعد الدعم النفسي والعلاج السلوكي في التعافي. أما استمرار الشكوك أو الهلاوس بعد زوال التأثير فيحتاج إلى تقييم نفسي، ولا ينبغي تجاهله.