التسمم: علامات الخطر والإسعافات التي تحمي المصاب

ليست كل المواد السامة ذات رائحة نفاذة أو طعم غريب، وقد تكون بعض المنتجات آمنة عند استخدامها الصحيح لكنها خطرة عند ابتلاعها أو خلطها. ومن أمثلة مصادر التسمم:

• الأدوية، عند تناول كمية زائدة أو تكرار مستحضرات تحتوي على المادة الفعالة نفسها.
• المنظفات والمطهرات ومواد فتح المصارف والمبيدات والمذيبات والوقود.
• أول أكسيد الكربون الناتج عن احتراق الوقود مع سوء التهوية.
• الكحول والمواد المخدرة وبعض النباتات والفطر البري.
• أطعمة ملوثة بميكروبات أو سموم، ومعادن سامة عند التعرض لها لفترة طويلة.

قد يحدث التسمم دفعة واحدة، أو يتطور تدريجيًا بسبب التعرض المتكرر. والأطفال أكثر عرضة للحوادث المنزلية بسبب الاستكشاف، بينما قد يرتبط الخطر لدى كبار السن بتداخل الأدوية أو الخلط بين العبوات.

قد تبدأ الأعراض خلال دقائق، وقد تتأخر ساعات أو أكثر. لذلك لا يعني غياب الألم أو القيء أن التعرض آمن. وتتداخل علامات التسمم مع أمراض أخرى، فلا يمكن تحديد المادة أو خطورة الحالة من الأعراض وحدها.

• الغثيان والقيء وألم البطن أو الإسهال.
• الدوخة والصداع والنعاس غير المعتاد أو الارتباك.
• صعوبة التنفس أو السعال أو ازرقاق الشفتين.
• حروق أو احمرار حول الفم، أو ألم وصعوبة عند البلع.
• تهيج الجلد أو ألم العين وتشوش الرؤية.
• اضطراب ضربات القلب أو التشنجات أو فقدان الوعي.

ظهور صداع ودوخة لدى أكثر من شخص في المكان نفسه، خاصة مع تشغيل مدفأة أو مولد، يرفع احتمال التعرض لأول أكسيد الكربون. أما وجود عبوة مفتوحة بجوار طفل فيستدعي طلب المشورة حتى إن بدا طبيعيًا.

ابدأ بحماية نفسك وإبعاد الآخرين عن مصدر الخطر دون تعريضهم للتلوث. اتصل بمركز السموم للحصول على إرشادات خاصة بالمادة، أو بالإسعاف مباشرة إذا كانت الحالة شديدة. إذا تعذر الوصول إلى مركز سموم، تواصل مع الطوارئ المحلية.

• تحقق من استجابة المصاب وتنفسه، ولا تتركه وحده.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس بصورة طبيعية، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة وراقب تنفسه.
• إذا لم يكن يتنفس بصورة طبيعية، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق إرشادات موظف الطوارئ، واستخدم جهاز إزالة الرجفان إن توفر.
• تجنب ملامسة القيء أو المواد الملوثة، وأبلغ موظف الطوارئ عن احتمال وجود مادة سامة حول الفم قبل التنفس الإنقاذي.
• عند التشنج، أبعد الأشياء المؤذية ولا تثبّت المصاب بالقوة ولا تضع شيئًا في فمه.

لا تجعل جمع المعلومات أو تنظيف المكان سببًا لتأخير طلب النجدة، ولا تدع المصاب يقود السيارة إذا كان يشعر بالدوخة أو النعاس.

عند ابتلاع مادة سامة

أزل أي بقايا ظاهرة من الفم برفق إن كان المصاب واعيًا ومتعاونًا، دون إدخال أصابعك عميقًا. لا تحاول إحداث القيء؛ فقد تدخل المادة إلى الرئتين أو تؤذي المريء مرة ثانية. لا تعطِ طعامًا أو شرابًا أو دواءً إلا بتوجيه مركز السموم، ولا تعطِ أي شيء بالفم لمن لديه اضطراب وعي أو صعوبة بلع.

عند استنشاق غاز أو أبخرة

اخرج إلى الهواء الطلق إذا أمكن ذلك بأمان، وأخرج الآخرين دون العودة إلى المكان الملوث. لا تدخل غرفة أو خزانًا أو مرآبًا يُشتبه بوجود غاز سام داخله؛ فقد تفقد وعيك سريعًا. اطلب فرق الإنقاذ، ولا تعتبر فتح النوافذ بديلًا عن الإخلاء والتقييم الطبي.

عند ملامسة الجلد

ارتدِ قفازات إن توفرت، وانزع الملابس والحلي الملوثة دون نشر المادة على مناطق أخرى. إذا كانت المادة مسحوقًا جافًا، أزلها برفق أولًا دون استنشاقها. اغسل الجلد بماء جارٍ فاتر لمدة لا تقل عادة عن عشرين دقيقة، مع طلب الإرشاد؛ فبعض المواد تحتاج إلى تعليمات خاصة. لا تفرك الجلد ولا تضع كريمات أو مواد معادلة.

عند دخول المادة إلى العين

ابدأ فورًا بغسل العين بماء جارٍ فاتر ولطيف لمدة عشرين دقيقة على الأقل، مع إبقاء الجفنين مفتوحين قدر الإمكان. أزل العدسات اللاصقة إذا كان ذلك سهلًا، ولا تؤخر الغسل لإزالتها. وجّه الماء بعيدًا عن العين الأخرى، ولا تستخدم قطرات أو محاليل منزلية، واطلب تقييمًا عاجلًا للتعرض الكيميائي.

الحليب والزيت وماء الملح والليمون ليست علاجات عامة للتسمم. كما أن محاولة معادلة منظف حمضي بمادة قلوية، أو العكس، قد تولّد حرارة وتزيد الحروق. لا تعطِ الفحم المنشط من تلقاء نفسك؛ فهو لا يناسب كل السموم وقد يسبب مضاعفات، خاصة مع انخفاض الوعي.

ولا تخلط المنظفات مطلقًا، خصوصًا المبيضات مع الأحماض أو الأمونيا، لأن ذلك قد يطلق غازات مؤذية. لا تشم العبوة لتحديد محتواها، ولا تؤخر الاتصال طلبًا لوصفة منزلية أو انتظارًا لتحسن تلقائي.

اطلب الإسعاف فورًا عند صعوبة التنفس أو فقدان الوعي أو التشنجات أو الارتباك الشديد أو ألم الصدر أو الانهيار. ويحتاج التعرض لأول أكسيد الكربون، وابتلاع المواد الكاوية أو البطاريات الزرية، إلى تقييم عاجل حتى دون أعراض واضحة.

اطلب مشورة فورية أيضًا عند تناول جرعة دوائية زائدة أو مادة مجهولة، خاصة لدى طفل أو حامل. بعض الأدوية، ومنها الباراسيتامول، قد تسبب ضررًا خطيرًا رغم قلة الأعراض المبكرة. وإذا كان تناول المادة متعمدًا لإيذاء النفس، فهذه حالة طارئة: ابقَ مع الشخص وأبعد المواد المتبقية بأمان واطلب المساعدة دون لوم.

جهّز اسم المنتج وتركيزه وصورة العبوة، ووقت التعرض والكمية المحتملة وطريقته، وعمر المصاب ووزنه التقريبي وأعراضه وأدويته. لا تخمّن الكمية باعتبارها مؤكدة، ولا تحمل عبوة متسربة إلى المستشفى.

يعتمد العلاج على المادة والحالة، وقد يشمل دعم التنفس ومراقبة القلب وتحاليل مختارة أو إعطاء ترياق عند توفره. غسل المعدة ليس إجراءً روتينيًا، والفحم المنشط يُستخدم لحالات محددة فقط. وقد تستلزم الحالة المراقبة حتى لو بدا المصاب جيدًا في البداية.

• احفظ الأدوية والكيماويات في عبواتها الأصلية داخل خزائن مقفلة، لا في زجاجات المشروبات.
• راجع مكونات الأدوية لتجنب تكرار المادة الفعالة، ولا تشارك دواءك مع غيرك.
• ركّب كاشفًا لأول أكسيد الكربون وصُن أجهزة الوقود، ولا تشغّل المولدات أو الفحم داخل المنزل أو المرآب.
• أبعد البطاريات الزرية والمبيدات عن الأطفال، وتذكر أن الغطاء المقاوم للأطفال ليس حماية كاملة.
• احفظ أرقام الطوارئ ومركز السموم في مكان واضح، واتبع تعليمات تخزين الطعام والمنتجات المنزلية.