الثمالة: تأثير الكحول وعلامات الخطر والإسعاف الآمن

يُمتص الكحول من الجهاز الهضمي إلى الدم، ثم يصل إلى الدماغ وأعضاء الجسم. وهو مثبط للجهاز العصبي المركزي، رغم أن بدايته قد تبدو كزيادة في النشاط أو الجرأة نتيجة ضعف التحكم في السلوك. ومع ارتفاع تركيزه، تتراجع القدرة على التركيز والتناسق الحركي، وقد يتأثر الوعي والتنفس.

يتخلص الكبد من الكحول تدريجيًا، ولا توجد وسيلة منزلية تسرّع هذه العملية بشكل موثوق. ويمكن أن يستمر امتصاص الكحول بعد التوقف عن الشرب، لذلك قد تسوء حالة الشخص حتى لو لم يتناول المزيد أو بدا أنه نام بهدوء.

لا تتحدد شدة التأثير بكمية المشروب وحدها؛ فتركيز الكحول وسرعة تناوله وحالة الجسم عوامل مؤثرة. كما أن نوع المشروب أو طعمه لا يضمنان انخفاض الخطر، وقد تحتوي بعض الخلطات على كحول أكثر مما يتوقع الشخص.

• تناول كميات كبيرة خلال وقت قصير أو الشرب على معدة فارغة.
• صغر حجم الجسم، والعمر، والاختلافات في تركيب الجسم واستقلاب الكحول.
• أمراض الكبد وبعض المشكلات الصحية التي تزيد قابلية حدوث المضاعفات.
• الجمع بين الكحول والمهدئات أو المنومات أو المسكنات الأفيونية.
• استخدام مواد أخرى تؤثر في الوعي، أو تناول مشروبات مجهولة المصدر.

قد يبدو من اعتاد الشرب أقل تأثرًا، لكن هذا التحمل لا يحمي من التسمم أو تلف الأعضاء. كما أن مشروبات الطاقة قد تخفي الإحساس بالنعاس دون أن تصحح ضعف الحكم أو القدرة على القيادة.

تتدرج الأعراض، ولا تظهر بالترتيب نفسه لدى الجميع. وقد يظن الشخص أنه يتحكم في تصرفاته، بينما تكون قدرته على تقدير الخطر قد تراجعت بالفعل. وتشمل العلامات المعتادة:

• اندفاع الكلام أو تغير المزاج والسلوك وانخفاض ضبط النفس.
• بطء الاستجابة وضعف الانتباه واتخاذ قرارات غير آمنة.
• تلعثم الكلام والترنح وصعوبة المشي أو أداء الحركات الدقيقة.
• الغثيان والقيء والدوخة وتشوش الرؤية.
• النعاس، وقد تحدث فجوات في تذكر أحداث وقعت أثناء الشرب.

فجوة الذاكرة لا تعني بالضرورة فقدان الوعي؛ فقد يتحدث الشخص ويتحرك دون أن يسجل دماغه الأحداث بصورة طبيعية. وهي علامة تستحق الاهتمام، خاصة إذا تكررت، لما ترتبط به من تعرض للإصابات والمواقف الخطرة.

الثمالة

هي التأثير المباشر للكحول أثناء وجوده في الجسم، وتظهر في صورة تغيرات سلوكية وعصبية متفاوتة الشدة. وحتى عندما تبدو خفيفة، فإنها تجعل القيادة والسباحة وتشغيل الآلات غير آمنة.

تسمم الكحول

هو حالة خطرة تتأثر فيها وظائف حيوية مثل التنفس وتنظيم حرارة الجسم ومنع الاختناق بالقيء. لا ينبغي انتظار ظهور جميع علاماته لطلب الإسعاف، ولا يمكن استبعاده لمجرد أن الشخص يتنفس أو يبدو نائمًا.

أعراض اليوم التالي

قد تظهر بعد انخفاض مستوى الكحول، وتشمل الصداع والعطش والإرهاق والغثيان والحساسية للضوء واضطراب النوم. ترتبط بعدة عوامل، منها فقد السوائل وتهيّج المعدة واضطراب النوم. ولا يجوز تفسير الارتباك الشديد أو صعوبة التنفس أو القيء المستمر على أنها مجرد آثار عادية لليوم التالي.

اتصل بالإسعاف فورًا إذا كان الشخص لا يستجيب أو يصعب إيقاظه، أو ظهرت عليه أي من العلامات التالية:

• تنفس بطيء أو غير منتظم، أو توقفات ملحوظة بين الأنفاس.
• تشنجات، أو ارتباك شديد، أو تدهور سريع في الوعي.
• ازرقاق أو شحوب واضح، وبرودة الجلد أو تعرقه.
• قيء متكرر مع نعاس شديد أو عجز عن الجلوس والبلع بأمان.
• سقوط أو إصابة بالرأس، أو اشتباه بتناول أدوية أو مواد أخرى.

كذلك يلزم تقييم عاجل عند ظهور اضطراب الرؤية أو ألم شديد بعد تناول كحول مجهول المصدر، لاحتمال وجود مواد سامة مثل الميثانول. وابتلاع طفل للكحول يستوجب التواصل الفوري مع الطوارئ أو مركز السموم، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة.

أما تكرار الثمالة أو فقدان الذاكرة، أو تأثير الشرب في العمل والعلاقات، أو العجز عن تقليله، فيستدعي موعدًا طبيًا لتقييم نمط الاستخدام وتقديم دعم مناسب دون لوم.

ابدأ بتقييم استجابته وتنفسه، واطلب المساعدة عند أي شك في سلامته. لا تعتمد على قوله إنه بخير إذا كان كلامه غير مترابط أو كانت يقظته تتراجع.

• ابقَ معه، وأبعده عن الطرق والماء والسلالم وأي مصدر للإصابة.
• إذا كان يقظًا تمامًا وقادرًا على البلع، اجعله جالسًا، ويمكن تقديم رشفات ماء دون إجباره.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة وراقب تنفسه.
• إذا لم يكن يتنفس طبيعيًا، اتصل بالطوارئ وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق إرشادات موظف الإسعاف.
• حافظ على دفئه، وجهّز معلومات عن المشروبات والأدوية المحتملة ووقت تناولها.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعطه قهوة أو مزيدًا من الكحول، ولا تضعه تحت دش بارد. ولا تقدّم طعامًا أو شرابًا لشخص شديد النعاس أو فاقد الوعي، لأن ذلك قد يؤدي إلى الاختناق. تركه «ينام حتى يفيق» دون مراقبة قد يؤخر اكتشاف تدهوره.

يفحص الفريق الطبي التنفس والدورة الدموية والوعي وحرارة الجسم وسكر الدم، ويبحث عن إصابات أو أسباب أخرى للارتباك. فرائحة الكحول لا تستبعد انخفاض السكر أو السكتة الدماغية أو إصابة الرأس. وقد تُطلب تحاليل أو صور بحسب الأعراض والمواد المحتمل تناولها.

العلاج داعم أساسًا، وقد يشمل حماية مجرى التنفس، والمراقبة، وتصحيح انخفاض السكر أو اضطراب السوائل والأملاح. السوائل الوريدية ليست وسيلة سريعة لإزالة الكحول، ولا يوجد علاج منزلي يعكس التسمم. وتُحدد مدة المتابعة وفق استقرار الحالة، لا بمجرد تحسن الكلام أو المشي.

الامتناع عن الكحول يمنع الثمالة الناتجة عنه، ولا توجد كمية خالية تمامًا من المخاطر الصحية. ويجب تجنبه خلال الحمل، وقبل القيادة، وعند استعمال أدوية تتداخل معه. ولا تعتمد على الشعور باليقظة لتقرر أنك قادر على القيادة، فقد يستمر ضعف الأداء إلى اليوم التالي.

إذا كنت تشرب بانتظام وتظهر لديك رجفة أو تعرق أو قلق عند التأخر عن الشرب، فلا تحاول تدبير التوقف وحدك؛ فالانسحاب قد يسبب تشنجات أو هلوسة ويحتاج إلى خطة طبية. تتوفر علاجات نفسية ودوائية وبرامج دعم تساعد على التعافي، وطلب المساعدة خطوة صحية لا تستدعي الخجل.