الحبيبات الحمضية: مكونات دقيقة ودور مهم في المناعة

الحبيبة بنية صغيرة داخل سيتوبلازم الخلية، تُخزّن فيها مواد يمكن إطلاقها عند الحاجة. وكلمة «حمضية» هنا تصف قابلية مكونات الحبيبة للارتباط بصبغة حمضية، مثل الإيوزين، فتظهر بلون وردي مائل إلى البرتقالي أو الأحمر تحت المجهر. ولا تعني أن الحبيبة تحتوي بالضرورة على حمض، أو أن الشخص يعاني زيادة حموضة الجسم.

في الوصف النسيجي العام، قد تُستخدم صفة «محب للحمض» لتراكيب مختلفة تتلوّن بهذه الطريقة. أما في سياق حبيبات كريات الدم البيضاء، فالمقصود غالبًا الحبيبات النوعية للخلايا الحمضية. وهي جزء طبيعي من تركيب هذه الخلايا، وليست علامة مرضية بمجرد وجودها.

تتكون الخلايا الحمضية في نخاع العظم، ثم تنتقل عبر الدم إلى أنسجة مختلفة. وتوجد طبيعيًا بأعداد محدودة في الدم وفي بعض الأنسجة، ولا سيما أجزاء من الجهاز الهضمي. وقد يزداد انتقالها إلى مواضع معينة عند حدوث استجابة مناعية أو التهاب.

تتميز الخلية الحمضية عادة بنواة ذات فصين وحبيبات واضحة في السيتوبلازم. وباستخدام المجهر الإلكتروني، تظهر في كثير من حبيباتها النوعية منطقة مركزية كثيفة تحيط بها مادة أقل كثافة. يعكس هذا التنظيم توزيع البروتينات داخل الحبيبة، ويختلف عن مظهر حبيبات أنواع أخرى من كريات الدم البيضاء.

تضم الحبيبات مجموعة من البروتينات والإنزيمات، ولكل منها تأثيرات تختلف باختلاف موضع إطلاقها وشدة الاستجابة المناعية. ومن أهم المكونات المعروفة:

• البروتين القاعدي الرئيسي: يتركز في الجزء المركزي الكثيف من الحبيبات، ويمكنه التأثير في أغشية بعض الكائنات الممرضة وخلايا الجسم أيضًا.
• البروتين الكاتيوني للحمضات: بروتين موجب الشحنة له نشاط مضاد لبعض الميكروبات، وقد يشارك في أذية الأنسجة أثناء الالتهاب.
• بيروكسيداز الحمضات: إنزيم يشارك في إنتاج مواد مؤكسدة تسهم في الدفاع المناعي، ويمكن أن تزيد الضرر الموضعي إذا كانت الاستجابة مفرطة.
• الذيفان العصبي المشتق من الحمضات: بروتين ذو نشاط إنزيمي يؤثر في الحمض النووي الريبي، وله أدوار في المناعة والالتهاب. ولا يعني اسمه أن وجوده الطبيعي يسبب مرضًا عصبيًا.

قد تحمل الحبيبات كذلك وسائط تنظّم التواصل بين الخلايا المناعية. والمهم أن عدد الخلايا الحمضية وحده لا يكشف مقدار ما أطلقته من هذه المواد، ولا يحدد درجة نشاطها داخل الأنسجة.

عندما تتلقى الخلية الحمضية إشارات تنشيط مناسبة، يمكنها تحرير بعض محتويات حبيباتها إلى البيئة المحيطة. وقد يحدث ذلك بصورة انتقائية وتدريجية، أو بطرق أوسع مرتبطة بشدة التنشيط وحالة الخلية. تسمى عملية تحرير محتويات الحبيبات «نزع التحبب» أو «إفراغ الحبيبات».

تشارك هذه المواد في الاستجابة لبعض الطفيليات، خصوصًا بعض الديدان، وفي تنظيم التفاعل مع خلايا مناعية أخرى. لكن دور الحمضات لا يقتصر على مهاجمة الطفيليات؛ فلها أدوار في الحفاظ على توازن بعض الأنسجة وتنظيم المناعة. كما أن تأثيرها ليس مفيدًا دائمًا، إذ قد تؤدي الاستجابة الزائدة إلى أذية الخلايا السليمة المحيطة.

في بعض أنماط الحساسية، تنشط مسارات مناعية تزيد إنتاج الخلايا الحمضية وتدفعها نحو الأنسجة. وعندما تطلق هذه الخلايا محتويات حبيباتها في الشعب الهوائية مثلًا، فقد تسهم في التهاب بطانتها وزيادة حساسيتها وتفاقم الأعراض التنفسية.

تظهر هذه الآلية في بعض حالات الربو، لكنها لا تنطبق على كل المصابين به. ويمكن أن تشارك الحمضات أيضًا في حالات مثل التهاب المريء اليوزيني وبعض الاضطرابات الالتهابية الأخرى. لذلك لا يصح اعتبار كل حساسية ناتجة عن الحمضات، ولا اعتبار كل ارتفاع في الحمضات دليلًا مؤكدًا على الحساسية.

تُصنف الخلايا الحمضية والمتعادلة والقاعدية ضمن كريات الدم البيضاء المحببة، لكن محتويات حبيباتها ووظائفها ليست متطابقة. وتساعد هذه الفروق المختصين في تمييز الخلايا وفهم طبيعة استجابتها:

• الخلايا المتعادلة: تحتوي على أنواع متعددة من الحبيبات، منها حبيبات تضم الميلوبيروكسيداز والديفنسينات، وأخرى تحتوي على اللاكتوفيرين. وتؤدي دورًا أساسيًا في مواجهة كثير من العدوى البكتيرية والفطرية.
• الخلايا الحمضية: تتميز حبيباتها النوعية بالبروتين القاعدي الرئيسي وبروتينات الحمضات الأخرى، وترتبط باستجابات مناعية تشمل الطفيليات وبعض أنماط الالتهاب التحسسي.
• الخلايا القاعدية: تحمل حبيبات غنية بالهيستامين ومواد أخرى، وتشارك في التفاعلات التحسسية. وهي تختلف عن الخلايا البدينة الموجودة أساسًا في الأنسجة، رغم وجود تشابه وظيفي بينهما.

يقيس تعداد الدم الكامل مع العد التفريقي عدد الخلايا الحمضية ونسبتها بين كريات الدم البيضاء، ولا يقيس عدد الحبيبات داخل كل خلية. ويكون العدد المطلق عادة أوضح في التفسير من النسبة المئوية وحدها؛ فقد تتغير النسبة نتيجة انخفاض أنواع أخرى من الخلايا أو ارتفاعها.

تشمل أسباب الارتفاع المحتملة أمراض الحساسية، وبعض العدوى الطفيلية، والتفاعلات تجاه الأدوية، واضطرابات التهابية أو مناعية، ونادرًا بعض أمراض الدم. كما أن بعض الأمراض اليوزينية قد تؤثر في الأنسجة دون ارتفاع واضح في الدم. لذلك تُفسَّر النتيجة مع الأعراض والتاريخ الصحي، لا بمعزل عنهما.

لا تحتاج الحبيبات الطبيعية إلى علاج. وإذا وُجد ارتفاع في الخلايا الحمضية، يسأل الطبيب عن الأدوية والمكملات الجديدة، والحساسية، والسفر، واحتمالات التعرض للطفيليات. وقد يطلب إعادة التحليل أو فحوصًا موجّهة بحسب الأعراض ودرجة الارتفاع واستمراره، وأحيانًا فحص عينة نسيجية عند الاشتباه بمرض يصيب عضوًا معينًا.

يعتمد العلاج على السبب. وقد يشمل ضبط مرض تحسسي، أو علاج عدوى مؤكدة، أو مراجعة دواء مشتبه به، أو علاجات متخصصة لحالات مختارة. لا تبدأ الكورتيزون أو مضادات الطفيليات اعتمادًا على التحليل وحده؛ فقد تخفي بعض العلاجات السبب أو تزيد خطورة عدوى معينة.

راجع الطبيب إذا أظهر التحليل ارتفاعًا مستمرًا أو ملحوظًا في الحمضات، أو إذا صاحبته أعراض مثل سعال متكرر، وصفير، وصعوبة بلع، وألم بطني مستمر، وطفح متكرر، أو نقص وزن غير مفسر. وتزداد أهمية التقييم عند ظهور الأعراض بعد بدء دواء جديد.

• اطلب الإسعاف عند ضيق النفس الشديد، أو تورم اللسان أو الحلق، أو الإغماء، خصوصًا بعد التعرض لمادة قد تسبب الحساسية.
• اطلب تقييمًا عاجلًا عند ظهور طفح واسع مع حمى أو تورم الوجه بعد دواء جديد.
• لا تؤجل التقييم عند وجود ألم صدري أو تدهور سريع في الحالة العامة.

الخلاصة أن الحبيبات الحمضية مكونات طبيعية ذات تأثير مناعي قوي. والمشكلة الطبية، عندما توجد، تتعلق بسبب تنشيط الخلايا أو تراكمها وتأثيرها في الأنسجة، لا بمجرد وجود هذه الحبيبات.