حرارة الجو وصحتك: كيف تتجنب الإجهاد الحراري؟

يحافظ الجسم على حرارته الداخلية عبر آليات أهمها زيادة تدفق الدم إلى الجلد وإفراز العرق. وعندما يتبخر العرق، يفقد الجسم جزءًا من حرارته. لكن هذه العملية تصبح أقل كفاءة عندما ترتفع الرطوبة، أو تكون الملابس ثقيلة، أو يزداد المجهود البدني؛ لذلك قد يكون الطقس الحار الرطب أشد إجهادًا من طقس جاف مماثل في الحرارة.

كذلك يؤدي التعرق إلى فقدان الماء والأملاح. وإذا لم تُعوَّض السوائل بما يناسب الحالة، قد يحدث الجفاف ويزداد الضغط على الدورة الدموية. ولا يشترط وجود شمس مباشرة لوقوع الإصابة؛ فالمطبخ شديد الحرارة، والمصنع، والغرفة المغلقة، والسيارة المتوقفة كلها أماكن محتملة للخطر.

الإجهاد الحراري

يحدث الإجهاد الحراري عندما يعجز الجسم عن التعامل بكفاءة مع الحمل الحراري وفقد السوائل والأملاح. وقد يبدأ تدريجيًا أثناء يوم حار أو بعد مجهود شديد. يكون المصاب غالبًا واعيًا، لكنه يشعر بأنه غير قادر على الاستمرار في نشاطه المعتاد.

• تعرق غزير مع جلد قد يبدو باردًا أو رطبًا.
• عطش وصداع ودوخة أو شعور بقرب الإغماء.
• ضعف واضح وتعب غير معتاد.
• غثيان أو قيء وتقلصات عضلية.
• تسارع النبض والتنفس أحيانًا.

ضربة الحرارة

ضربة الحرارة، التي تُسمى أحيانًا ضربة الشمس، حالة طارئة يفشل فيها الجسم في ضبط حرارته، وقد تتضرر أعضاء حيوية. أبرز ما يثير القلق هو اضطراب وظائف الدماغ، مثل التشوش أو التصرفات غير المعتادة أو صعوبة الكلام أو التشنجات أو فقدان الوعي. وقد يكون الجلد جافًا أو متعرقًا؛ فاستمرار التعرق لا يستبعد الخطر، خصوصًا بعد المجهود.

لا تنتظر قياس درجة حرارة معينة كي تطلب الإسعاف إذا ظهرت هذه العلامات بعد التعرض للحرارة. كما أن ضربة الحرارة تختلف عن الحمى المصاحبة للعدوى، ولا تُعالج بخافضات الحرارة المعتادة.

يمكن أن يصاب أي شخص، لكن بعض الظروف تقلل قدرة الجسم على التبريد أو تزيد فقد السوائل. ويزداد الخطر أيضًا خلال الأيام الأولى من التعرض للحر، قبل أن يتكيف الجسم مع البيئة الجديدة.

• الرضع والأطفال الصغار وكبار السن.
• الحوامل والأشخاص المصابون بأمراض القلب أو الكلى أو السكري.
• العاملون في الخارج والرياضيون، خاصة مع الجهد المكثف.
• من يعيشون وحدهم أو يصعب عليهم الوصول إلى الماء أو مكان بارد.
• من يرتدون معدات حماية ثقيلة أو ملابس تعيق تبخر العرق.

قد تزيد بعض الأدوية، ومنها مدرات البول وبعض الأدوية المؤثرة في التعرق أو الوعي، قابلية الإصابة. لا توقف دواءً بنفسك، بل اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الاحتياطات المناسبة، وعن طريقة حفظ الأدوية بعيدًا عن الحرارة.

توقف عن النشاط فورًا، وانتقل إلى مكان مكيف أو مظلل جيد التهوية. ساعد المصاب على الاستلقاء والراحة، وخفف الملابس الزائدة. لا تطلب منه إكمال التمرين أو السير لمسافة طويلة بحثًا عن مكان أفضل إذا كان شديد الدوخة.

• بلل الجلد بماء بارد وحرّك الهواء حوله بمروحة، أو استخدم دشًا باردًا إذا كان ذلك آمنًا.
• ضع كمادات باردة ملفوفة بقماش على الرقبة والإبطين ومنطقة أعلى الفخذين للمساعدة على التبريد.
• قدم رشفات متكررة من الماء إذا كان المصاب يقظًا وقادرًا على البلع. وقد يفيد محلول الإماهة الفموي عند فقد سوائل وأملاح بكثرة.
• ابقَ معه وراقب وعيه وتنفسه وتحسن الأعراض، ولا تسمح بالعودة إلى المجهود في اليوم نفسه.

إذا كان المصاب يتقيأ مرارًا، أو يزداد سوءًا، أو لم يتحسن بوضوح خلال نحو نصف ساعة من الراحة والتبريد، فاطلب مساعدة طبية عاجلة. وإذا ظهر ارتباك أو تشنج أو فقدان وعي، تعامل مع الحالة بوصفها اشتباهًا بضربة حرارة دون انتظار.

اتصل بالإسعاف فورًا وابدأ التبريد بالتزامن مع طلب المساعدة. انقل المصاب إلى مكان أبرد إن أمكن بأمان، وأزل الملابس الخارجية الزائدة، وبلل جسمه بماء بارد مع التهوية المستمرة. يمكن للغمر بالماء البارد أن يكون فعالًا جدًا، خصوصًا في الإصابات المرتبطة بالمجهود، لكن يلزم ضمان سلامة مجرى التنفس والمراقبة المستمرة؛ فلا تضع شخصًا فاقد الوعي في حوض ماء دون إشراف مختص.

لا تعطِ المصاب المشوش أو فاقد الوعي أي شراب أو طعام. إذا كان فاقد الوعي ويتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه وراقب تنفسه. وإذا لم يكن يتنفس طبيعيًا، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق إرشادات موظف الطوارئ. لا تؤخر الإسعاف لتجربة علاج منزلي، ولا تستخدم خافضات الحرارة لعلاج هذه الحالة.

نظّم الحركة والراحة

اختر الأوقات الأبرد للرياضة والعمل الخارجي، وقلل شدة النشاط ومدته عند اشتداد الحر والرطوبة. زد التعرض والمجهود تدريجيًا خلال الأيام الأولى، وخذ فترات راحة منتظمة في مكان بارد. ارتدِ ملابس خفيفة وفضفاضة ومناسبة للنشاط، واستخدم قبعة وواقي شمس عند الخروج؛ فحروق الشمس قد تزيد صعوبة تنظيم الحرارة.

اشرب بما يناسب احتياجاتك

اشرب الماء بانتظام، ولا تعتمد على الشعور بالعطش وحده، خاصة لدى كبار السن. قد يساعد لون البول الأصفر الفاتح على تقدير الترطيب، لكنه ليس مقياسًا دقيقًا للجميع. تجنب شرب كميات ضخمة بسرعة، ولا تستخدم أقراص الملح من تلقاء نفسك. وإذا أوصى الطبيب بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاطلب خطة مناسبة للأيام الحارة بدل زيادة الماء عشوائيًا.

اجعل المكان أكثر أمانًا

احجب أشعة الشمس عن النوافذ نهارًا، واستفد من الهواء الخارجي عندما يصبح أبرد. في الحر الشديد، قد لا تكفي المروحة وحدها؛ انتقل إلى مكان مكيف إن أمكن. تابع الأطفال وكبار السن بانتظام، ولا تترك طفلًا أو شخصًا يعتمد على غيره داخل سيارة متوقفة، حتى لفترة قصيرة أو مع فتح النافذة جزئيًا.

اطلب الإسعاف مباشرة عند تغير الوعي أو التشنجات أو فقدان الوعي بعد التعرض للحرارة، أو عند وجود صعوبة شديدة في التنفس. واطلب تقييمًا عاجلًا إذا استمرت أعراض الإجهاد رغم التبريد، أو تعذر شرب السوائل، أو قل البول بوضوح. كما يستدعي ألم العضلات الشديد أو البول بلون داكن كالشاي بعد مجهود حار تقييمًا عاجلًا لاحتمال تضرر العضلات.

راجع الطبيب أيضًا إذا تكررت الدوخة أو عدم تحمل الحر دون سبب واضح، أو ظهرت الأعراض لدى طفل صغير أو شخص مصاب بمرض مزمن. الوقاية والتدخل المبكر مهمان، لكنهما لا يغنيان عن التقييم الطبي عندما تكون الأعراض شديدة أو غير معتادة.