الخلايا المخاطية المصلية: دورها في الترطيب والحماية

يقابل هذا التعبير مصطلح mucoserous cells، ويجمع بين صفتين للإفراز الغدي: مخاطي ومصلي. وقد يُستخدم لوصف طبيعة إفرازية مختلطة، لكن استعماله ليس موحدًا تمامًا في جميع المراجع. لذلك، لا ينبغي افتراض أنه يشير دائمًا إلى نوع مستقل من الخلايا له الشكل نفسه في كل أعضاء الجسم.

في الوصف النسيجي الشائع، يجري التفريق بين خلايا مخاطية وخلايا مصلية، وبين غدد مختلطة تحتوي على النوعين. ووجود إفراز مختلط في غدة لا يعني بالضرورة أن كل خلية فيها تنتج المكونين بالقدر نفسه. تحديد المقصود يحتاج إلى قراءة وصف النسيج المحيط، وليس ترجمة الكلمة وحدها.

الإفراز المخاطي

يحتوي على الميوسينات، وهي بروتينات ترتبط بسلاسل سكرية وتمنح الإفراز قوامه اللزج عند امتزاجه بالماء. تساعد هذه الخاصية على تكوين طبقة مزلقة فوق الأنسجة، فتقلل الاحتكاك وتحمي السطح من الجفاف وبعض المهيجات. وتختلف كثافة المخاط وتركيبته بحسب العضو وحالته الصحية.

الإفراز المصلي

يكون عادة أكثر مائية وأقل لزوجة، ويحتوي على بروتينات قد تشمل إنزيمات وعوامل دفاعية بحسب الغدة. ولا تعني كلمة مصلي هنا أن الخلية تفرز مصل الدم؛ بل تصف طبيعة إفرازها. في اللعاب، مثلًا، تساعد المكونات المائية على إذابة المواد الغذائية وتوزيع مكونات اللعاب داخل الفم.

يتكامل النوعان بدلًا من أن يؤدي كل منهما وظيفة منفصلة تمامًا. فالترطيب الفعال يحتاج إلى ماء، بينما تساعد الميوسينات على بقاء طبقة واقية فوق السطح. كما تتأثر جودة الإفراز بتوازن مكوناته، وليس بكميته فقط.

تظهر هذه الفكرة بوضوح في الغدد اللعابية وبعض غدد الجهاز التنفسي. وتضم الغدد وحدات تصنع الإفراز، وقنوات تنقله إلى سطح النسيج. وقد تكون الوحدات مخاطية أو مصلية أو مختلطة بحسب نوع الغدة وموقعها.

• الغدة تحت الفك السفلي: غدة مختلطة يغلب فيها المكون المصلي، وتسهم بدرجة مهمة في إفراز اللعاب أثناء الراحة.
• الغدة تحت اللسان: غدة مختلطة يغلب فيها المكون المخاطي، فتسهم في تزييت الفم.
• الغدد اللعابية الصغيرة: تنتشر في مناطق متعددة من الفم، ويغلب الطابع المخاطي على كثير منها مع وجود اختلافات حسب الموقع.
• غدد الممرات التنفسية: توجد غدد تحت مخاطية ذات مكونات مخاطية ومصلية في مناطق مثل الرغامى والقصبات الكبيرة، وتدعم حماية مجرى الهواء.

أما الغدة النكفية فهي مصلية أساسًا، ولذلك ليست المثال المعتاد للغدد المخاطية المصلية المختلطة. كذلك لا تحتوي جميع أجزاء الجهاز التنفسي على الغدد نفسها؛ فالتوزيع يختلف بين الممرات الكبيرة والمناطق الأصغر.

تظهر الخلايا المخاطية غالبًا بلون فاتح في الصبغات النسيجية الروتينية، لأن محتواها المخاطي لا يحتفظ ببعض الصبغات بقوة. وقد تبدو نواتها مفلطحة وقريبة من قاعدة الخلية. أما الخلايا المصلية فعادة تكون أغمق نسبيًا، وبها حبيبات إفرازية ونواة أكثر استدارة.

قد تظهر في بعض عينات الغدد المختلطة تجمعات مصلية هلالية حول الوحدات المخاطية. ويتأثر هذا المظهر بطريقة تثبيت العينة وتحضيرها، لذا لا يمثل وحده ترتيب الخلايا في النسيج الحي بدقة كاملة. ويستعين اختصاصي الأنسجة بشكل الخلايا وتنظيمها، وأحيانًا بصبغات إضافية، لتحديد طبيعة الإفراز.

تؤدي المكونات المخاطية والمصلية وظائف يومية متكاملة، وقد لا يلاحظ الإنسان أهميتها إلا عندما يقل الإفراز أو تتغير خواصه. ومن أبرز أدوارها:

• ترطيب الأنسجة: المحافظة على رطوبة الفم وأسطح الممرات التنفسية المعنية.
• التزليق: تسهيل الكلام والمضغ وتكوين لقمة الطعام وبلعها.
• الحماية: تكوين حاجز مخاطي يساعد على احتجاز الجسيمات والمهيجات.
• الدفاع الموضعي: الإسهام ببروتينات وعوامل تقلل نمو بعض الميكروبات أو تحد من التصاقها.
• دعم الهضم وصحة الفم: يحمل اللعاب إنزيمات تبدأ هضم بعض مكونات الطعام، ويساعد على معادلة الأحماض وحماية الأسنان.

في الممرات التنفسية، يعمل المخاط مع الأهداب التي تحركه نحو البلعوم للتخلص من المواد المحتجزة. والخلايا الإفرازية لا تقوم مقام الأهداب؛ فكل منهما جزء مختلف من منظومة التنظيف والحماية.

لا. الخلايا العضلية الظهارية نوع مختلف يوجد حول بعض الوحدات الإفرازية والقنوات الصغيرة، بين الخلايا الغدية والغشاء القاعدي. تمتلك قدرة على الانقباض، فتساعد على دفع الإفراز باتجاه القنوات، كما توفر دعمًا لبنية الوحدات الإفرازية.

بعبارة بسيطة، تصنع الخلايا المخاطية والمصلية محتوى الإفراز، بينما تساعد الخلايا العضلية الظهارية على تحريكه. وقد تجتمع هذه الخلايا في الغدة نفسها، لكن وجودها معًا لا يجعل أسماءها مترادفة، ولا يصح تفسير وظيفة أحد الأنواع اعتمادًا على اسم الآخر.

قد تتغير كمية الإفرازات أو لزوجتها في حالات متعددة. فجفاف الفم قد يرتبط بنقص السوائل أو بعض الأدوية أو أمراض تؤثر في الغدد اللعابية، مثل متلازمة شوغرن. وقد يسبب انسداد قناة لعابية ألمًا وتورمًا يزدادان أثناء تناول الطعام. وفي الجهاز التنفسي قد تزداد الإفرازات مع الالتهاب أو تهيج الممرات الهوائية.

هذه الأعراض ليست دليلًا محددًا على مرض في الخلايا المخاطية المصلية. يبدأ التقييم عادة بالسؤال عن الأعراض والأدوية والفحص السريري، ثم يختار الطبيب ما يلزم من تصوير أو تحاليل. ولا تُطلب الخزعة لمجرد وجود جفاف أو مخاط، بل عندما توجد أسباب سريرية تستدعي فحص النسيج.

راجع الطبيب أو طبيب الأسنان إذا استمر جفاف الفم، أو تكررت التهاباته وتسوس الأسنان، أو ظهر تورم في منطقة الغدد اللعابية. ويستحق التقييم أيضًا الألم المرتبط بالطعام، أو وجود كتلة لا تختفي، أو صعوبة بلع مستمرة، أو سعال مصحوب بإفرازات لا يتحسن.

اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم سريع في الفم أو الرقبة، أو عدم القدرة على بلع اللعاب. كما يحتاج تورم الغدة المصحوب بحمى وألم شديد إلى تقييم سريع لاحتمال وجود التهاب يحتاج إلى علاج.

اشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية، واعتنِ بتنظيف الأسنان، وتجنب التدخين والمهيجات. عند جفاف الفم، قد يفيد مضغ علكة خالية من السكر لمن يستطيع مضغها بأمان. وإذا بدأ الجفاف بعد دواء جديد، ناقش الأمر مع الطبيب أو الصيدلي ولا توقف العلاج بنفسك.

لا يوجد مكمل أو علاج موحد لتنشيط هذه الخلايا لدى الجميع. العلاج المناسب يستهدف سبب المشكلة، أما المصطلح النسيجي وحده فلا يحتاج إلى علاج ولا يكفي للحكم على صحة الغدة.