الرغبة الجنسية عند الرجل: ما يؤثر فيها ومتى تقلق؟

الرغبة هي الاهتمام الداخلي بالنشاط الجنسي أو التفكير فيه أو الميل إليه. أما الاستثارة فهي حالة تشمل الشعور بالإثارة وتغيرات في الجسم، مثل زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية. وقد تبدأ الرغبة تلقائيًا، أو تظهر تدريجيًا مع التقارب العاطفي واللمس المرغوب والشعور بالأمان.

الانتصاب استجابة جسدية تشترك فيها الأعصاب والأوعية الدموية، وليس مقياسًا دقيقًا للرغبة. فقد يحدث أثناء النوم أو تلقائيًا دون اهتمام جنسي واعٍ، وقد يشعر الرجل بالرغبة دون انتصاب كافٍ بسبب القلق أو التعب أو مشكلة صحية. كذلك فإن انخفاض الرغبة لا يساوي ضعف الانتصاب، وإن اجتمعا أحيانًا.

يشارك الدماغ في تفسير الأفكار والمشاعر والمثيرات، وتتفاعل مراكز المكافأة والانتباه مع إشارات الأعصاب والهرمونات. ويسهم الدوبامين في الدافعية وتوقع المكافأة، لكن الرغبة ليست نتيجة مادة كيميائية واحدة، ولا يمكن تقديرها من علامة جسدية منفردة.

يلعب التستوستيرون دورًا مهمًا في الاهتمام الجنسي، إلا أن الرغبة لا ترتفع ببساطة كلما ارتفع مستواه. كما تؤثر الصحة العامة، والخبرات السابقة، وصورة الشخص عن جسده، ومدى الارتياح مع الشريك. لذلك لا يكفي انخفاض الرغبة وحده لتشخيص نقص التستوستيرون أو تبرير استخدامه.

قد تظهر بعض الاستجابات الجسدية خلال الاستثارة، وتختلف قوتها وترتيبها بين الأشخاص وحتى لدى الشخص نفسه:

• حدوث انتصاب نتيجة زيادة تدفق الدم إلى أنسجة القضيب.
• ارتفاع مؤقت في معدل ضربات القلب والتنفس، مع زيادة التوتر العضلي.
• اتساع حدقة العين أحيانًا، لكنه يحدث أيضًا لأسباب كثيرة غير جنسية.
• خروج سائل شفاف قبل القذف، وقد تختلف كميته أو لا يكون ملحوظًا.
• انقباضات إيقاعية في عضلات الحوض أثناء النشوة، وغالبًا يصاحبها القذف.

النشوة والقذف عمليتان مختلفتان رغم تزامنهما غالبًا، وقد تحدث النشوة دون خروج مني في بعض الحالات. وبعدها قد يحتاج الرجل إلى فترة قبل الاستجابة مجددًا، وتختلف مدتها بحسب العمر والصحة والظروف. وهذه الاستجابات لا يلزم أن تتبع تسلسلًا ثابتًا في كل مرة.

السائل السابق للقذف قد يحمل حيوانات منوية، ويمكن أن تسهم الإفرازات الجنسية في نقل بعض العدوى؛ لذلك لا يُعد الانسحاب وسيلة موثوقة لمنع الحمل أو الوقاية من العدوى. أما الإفرازات غير المعتادة، خصوصًا المصحوبة بحرقة أو ألم، فتحتاج إلى فحص طبي.

قد يعبر بعض الرجال عن الاهتمام بالتقارب، أو الكلام الرومانسي، أو طلب الخصوصية، أو تقليل المشتتات. لكن هذه التصرفات ليست اختبارًا للرغبة الجنسية؛ فقد تعني المودة أو الحاجة إلى الدعم فقط. كما أن قلة المبادرة لا تثبت غياب الحب أو الانجذاب.

الطريقة الأوضح هي الحديث باحترام، لا تفسير الإشارات وحدها. والتلامس ينبغي أن يكون مرغوبًا من الطرفين؛ فلا الانتصاب ولا أي استجابة جسدية تعني الموافقة. الموافقة اختيار واضح ومتبادل ومستمر، ويمكن التراجع عنها في أي وقت دون ضغط أو لوم.

عوامل نفسية وعاطفية

قد يقل الاهتمام الجنسي مع ضغوط العمل، والقلق، والاكتئاب، والخوف من عدم إرضاء الشريك. وتؤثر الخلافات المتكررة، وضعف التواصل، والخبرات المؤلمة السابقة أيضًا. أحيانًا يتسبب الانشغال بمراقبة الأداء في دائرة من القلق وتجنب التقارب، حتى دون وجود مرض عضوي.

عوامل صحية ودوائية

يمكن أن تصاحب قلة الرغبة بعض الأمراض المزمنة، والألم المستمر، واضطرابات الغدة الدرقية، ونقص التستوستيرون المثبت طبيًا. وقد تؤثر السمنة واضطرابات النوم، ومنها انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، بصورة مباشرة أو غير مباشرة عبر التعب وتغيرات الصحة العامة.

بعض مضادات الاكتئاب وأدوية أخرى قد تؤثر في الرغبة أو الاستجابة الجنسية. كما قد يسهم الإفراط في الكحول وتعاطي المخدرات في المشكلة. إذا بدأ التغير بعد دواء جديد، ناقش الأمر مع الطبيب ولا توقف العلاج بنفسك؛ فقد يمكن تعديل الخطة بأمان.

اختلافات طبيعية بين الأشخاص ومراحل الحياة

تتغير الرغبة مع العمر والإجهاد ومسؤوليات الحياة، ولا يوجد عدد محدد من مرات النشاط الجنسي يدل على الصحة. كذلك فإن انخفاض الاهتمام أو غيابه قد يكون جزءًا من التنوع الطبيعي إذا لم يسبب ضيقًا للشخص. واختلاف الرغبة بين الشريكين لا يعني تلقائيًا أن أحدهما مريض.

• حافظ على نشاط بدني منتظم: تساعد الحركة في دعم الدورة الدموية والمزاج والنوم، مع تجنب التدريب المفرط المصحوب بالإرهاق.
• اتبع غذاءً متوازنًا: تناول الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة ومصادر البروتين والدهون الصحية. لا يوجد طعام واحد ثبت أنه يعالج انخفاض الرغبة لدى الجميع.
• أعطِ النوم أولوية: يحتاج معظم البالغين إلى سبع إلى تسع ساعات، مع تقييم الشخير الشديد والنعاس النهاري إذا استمرا.
• خفف الضغط حول الأداء: خصص وقتًا للتواصل والتقارب دون اشتراط حدوث جماع أو انتصاب أو نشوة.
• تحدث مع الشريك: ناقش التفضيلات والحدود والتوقعات في وقت هادئ، بعيدًا عن الاتهام والمقارنة.
• اهتم بالأمراض المزمنة: متابعة السكري وصحة القلب والتوقف عن التدخين تدعم الصحة الجنسية عمومًا.

تجنب المكملات المجهولة التي تُسوَّق لزيادة الرغبة؛ فقد تحتوي على مواد دوائية غير معلنة أو تتداخل مع العلاج. وأدوية ضعف الانتصاب لا تعالج كل أسباب انخفاض الرغبة. كذلك لا يُستخدم التستوستيرون دون تشخيص ومتابعة، وقد يقلل استخدامه الخارجي إنتاج الحيوانات المنوية.

احجز موعدًا إذا كان تغير الرغبة مستمرًا أو مفاجئًا دون تفسير واضح، أو سبب لك ضيقًا أو أثر في علاقتك. وتزداد أهمية التقييم إذا ترافق مع ضعف انتصاب متكرر، أو تعب ملحوظ، أو تغيرات مزاجية، أو ألم وإفرازات غير معتادة.

يسأل الطبيب عن بداية المشكلة والنوم والمزاج والأدوية والصحة العامة، وقد يجري فحصًا ويطلب تحاليل موجهة بحسب الأعراض، وليس بالضرورة فحوص هرمونات لكل شخص. وقد تشمل المساعدة علاج السبب العضوي أو مراجعة الأدوية أو العلاج النفسي والجنسي لدى مختص مؤهل.

اطلب مساعدة عاجلة إذا استمر الانتصاب أكثر من أربع ساعات، سواء كان مؤلمًا أم لا. كذلك يستحق الارتفاع المفاجئ في الدافع الجنسي مع قلة الحاجة للنوم والاندفاع غير المعتاد تقييمًا سريعًا، لأنه قد يكون جزءًا من اضطراب مزاجي أو أثر دوائي.