الرمان وصحة المعدة: فوائد محتملة وحدود يجب معرفتها

تتكون حبوب الرمان من جزء عصيري يحيط ببذرة صغيرة قابلة للأكل. وعند تناول الحبوب كاملة تحصل على الماء والألياف ومجموعة من المغذيات، إلى جانب مركبات نباتية تسمى البوليفينولات. لهذه المركبات خصائص مضادة للأكسدة، لكن وجودها في الطعام لا يعني أنه يعالج التهاب المعدة أو يمنع جميع أمراض الجهاز الهضمي.

كذلك، فإن كثيرًا مما يوصف بأنه فوائد للمعدة يتعلق في الحقيقة بالأمعاء وانتظام التبرز. المعدة مسؤولة عن خلط الطعام وبدء هضمه، بينما يظهر معظم أثر الألياف في الأمعاء. لذلك يجب تحديد العرض المقصود: هل هو إمساك، أم حرقة، أم إسهال، أم ألم أعلى البطن؟

المساعدة على انتظام التبرز

تساهم ألياف حبوب الرمان في زيادة حجم البراز وتحسين انتظام الإخراج، خاصة عندما يصاحبها شرب السوائل وتناول أطعمة نباتية متنوعة. وقد يكون الرمان خيارًا ضمن الغذاء المناسب للإمساك، لكنه لا يعمل كملين فوري، ولا يغني عن تقييم الإمساك المستمر أو المصحوب بألم ونزف.

إذا كنت تتناول القليل من الألياف عادة، فزدها تدريجيًا. الانتقال المفاجئ إلى كميات كبيرة من الرمان أو غيره من الأطعمة الغنية بالألياف قد يزيد الغازات والمغص بدلًا من تحسين الراحة الهضمية.

دعم البيئة البكتيرية في الأمعاء

تتفاعل بعض ألياف الرمان ومركباته النباتية مع بكتيريا الأمعاء، وتنتج عن ذلك مواد يجري بحث دورها في الصحة. هذه نتائج واعدة، لكن الاستجابة تختلف بين الأشخاص، ولا تكفي الأدلة لتحديد كمية من الرمان تعالج اختلال بكتيريا الأمعاء أو متلازمة القولون العصبي.

توفير مركبات ذات نشاط مضاد للأكسدة

تشير أبحاث مخبرية وحيوانية إلى تأثيرات محتملة لمركبات الرمان في مسارات الالتهاب. ومع ذلك، لا يمكن نقل هذه النتائج مباشرة إلى الإنسان أو مساواة تناول الفاكهة باستخدام مستخلص مركز في تجربة. الفائدة الواقعية هي إضافة غذاء متنوع إلى النظام اليومي، وليس استبدال علاج مرض هضمي به.

لا تتوافر أدلة سريرية كافية لاعتماد الرمان علاجًا لالتهاب المعدة أو قرحة المعدة والاثني عشر. كما أنه لا يقضي بصورة موثوقة على جرثومة المعدة. عند ثبوت الإصابة بالجرثومة، يلزم العلاج الذي يحدده الطبيب، وقد يتبعه فحص للتأكد من زوال العدوى.

قد ترتبط أعراض المعدة أيضًا باستخدام بعض المسكنات أو الارتجاع أو أسباب أخرى. لذلك لا ينبغي إيقاف دواء موصوف أو تأخير الفحوص لصالح عصير الرمان. وإذا لاحظت أن تناوله يزيد الحرقة أو الألم، فتجنبه مؤقتًا وناقش الأعراض المتكررة مع الطبيب.

ينتشر استخدام الرمان وقشره للإسهال بسبب احتوائهما على مركبات قابضة، منها العفص. لكن هذا الاستخدام الشعبي لا يثبت الفاعلية أو السلامة، ولا توجد أدلة كافية تجعل الرمان أفضل علاج للإسهال. وقد يزيد العصير بكميات كبيرة ليونة البراز لدى بعض الأشخاص بسبب محتواه من السكريات.

الأولوية أثناء الإسهال هي منع الجفاف، لا محاولة إيقاف التبرز بفاكهة أو وصفة منزلية. وقد يؤدي إهمال الإسهال الشديد إلى فقد السوائل والأملاح، خاصة لدى الأطفال وكبار السن. وتشمل العناية المناسبة:

• استخدام محلول الإماهة الفموي عند الحاجة لتعويض الماء والأملاح، وتحضيره وفق تعليمات العبوة.
• الاستمرار في الطعام المعتاد المناسب للعمر حسب التحمل، وعدم تجويع المصاب.
• مواصلة الرضاعة الطبيعية للرضيع، وتجنب إعطاء العصير بديلًا عن الرضاعة أو محلول الإماهة.
• تجنب كميات كبيرة من العصائر والمشروبات شديدة السكر إذا كانت تزيد الإسهال.

يمكن تناول قليل من الرمان إذا كان مقبولًا ولا يزيد الأعراض، لكنه ليس ضروريًا للتعافي. ولا يُنصح بمغلي القشر أو مسحوقه، إذ يصعب ضبط تركيزه وسلامته، وقد تكون لبعض أجزاء النبات ومستخلصاته آثار ضارة عند تناول كميات كبيرة.

للشخص الذي يتحمل الرمان، تكون الحبوب الكاملة غالبًا أفضل للحصول على الألياف والشعور بالشبع. أما العصير فيسهل شرب كمية كبيرة منه بسرعة، ويوفر أليافًا أقل وسكريات أكثر في الحصة المعتادة مقارنة بكمية صغيرة من الحبوب.

• للإمساك: الحبوب الكاملة أنسب من العصير المصفّى بوصفها مصدرًا للألياف.
• للحرقة: قد يثير العصير الحامضي الأعراض، حتى إن كان طبيعيًا دون سكر مضاف.
• للإسهال: لا تعتمد على أي منهما للعلاج أو لتعويض الأملاح المفقودة.
• لضبط السكر: انتبه إلى حجم الحصة، فعبارة «دون سكر مضاف» لا تعني خلو العصير من السكريات.

إذا فضلت العصير، يمكنك تصفيته بمصفاة ناعمة لإزالة البذور وبقايا الأغشية، لكن التصفية لا تجعله علاجًا ألطف للمعدة بالضرورة، وتقلل ما يبقى فيه من ألياف. اختر عصيرًا مبسترًا، خاصة للحامل والأطفال ومن لديهم ضعف في المناعة.

لا توجد كمية علاجية معتمدة من الرمان لصحة المعدة. ابدأ بحصة صغيرة، مثل بضع ملاعق من الحبوب، وراقب استجابتك بدلًا من تناول كمية كبيرة دفعة واحدة. يمكن إضافته إلى الشوفان أو الزبادي إذا كنت تتحملهما، أو تناوله ضمن وجبة خفيفة.

• اغسل الثمرة من الخارج قبل فتحها، واستخدم أدوات نظيفة واحفظ الحبوب مبردة.
• امضغ الحبوب جيدًا، ولا تجبر نفسك على تناول البذور إذا كانت تسبب لك انزعاجًا.
• عند الإصابة بالقولون العصبي، راقب أثر حجم الحصة؛ فقد تختلف القدرة على التحمل من شخص لآخر.
• لا حاجة لتناوله على الريق؛ لا توجد فائدة هضمية مثبتة لهذا التوقيت.
• استشر الصيدلي قبل استخدام المستخلصات أو المكملات، خاصة إذا كنت تتناول أدوية مزمنة مثل مميعات الدم.

اطلب تقييمًا عاجلًا إذا ظهر ألم شديد أو متزايد بالبطن، أو قيء دموي، أو براز أسود قطراني أو مصحوب بدم. وكذلك عند وجود علامات جفاف واضحة، مثل قلة التبول والدوخة الشديدة والخمول أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل. وتستدعي صعوبة التنفس أو تورم الوجه بعد تناول الرمان إسعافًا فوريًا لاحتمال وجود حساسية شديدة.

راجع الطبيب إذا استمر الإسهال لدى البالغ أكثر من يومين دون تحسن، أو صاحبه ارتفاع حرارة أو قيء متكرر. ويحتاج الرضع والأطفال الصغار وكبار السن وضعاف المناعة إلى مشورة أبكر. كما تستحق الحرقة المتكررة، وصعوبة البلع، وفقدان الوزن غير المقصود، والألم المستمر تقييمًا بدلًا من الاكتفاء بتغيير الفاكهة.