الصعقة الكهربائية: مخاطرها والإسعافات التي تنقذ الحياة

تستخدم الأعصاب والقلب إشارات كهربائية دقيقة لأداء وظائفها. وعند دخول تيار خارجي إلى الجسم، قد يربك هذه الإشارات ويسبب تقلصات عضلية شديدة أو اضطرابًا في نظم القلب. كذلك تتحول الطاقة الكهربائية إلى حرارة، فتتلف الجلد والعضلات والأوعية الدموية، وقد يصل الضرر إلى العظام في الإصابات الشديدة.

تختلف شدة الإصابة بحسب قوة التيار وجهده، ومدة التلامس، ومساره داخل الجسم، ونوع التيار، ومقاومة الجلد. الجلد المبلل يسمح بمرور الكهرباء بسهولة أكبر. ومرور التيار بين اليدين أو من اليد إلى القدم قد يعبر منطقة الصدر، ما يزيد خطر تأثر القلب.

يمكن للتيار المتردد المستخدم في المنازل أن يجعل العضلات تنقبض بحيث يعجز المصاب عن ترك المصدر. كما قد تقذفه الصدمة أو تتسبب في سقوطه من ارتفاع، فتضاف الكسور وإصابات الرأس إلى الأذى الكهربائي نفسه. وقد يسبب القوس الكهربائي حروقًا شديدة دون لمس السلك مباشرة.

• الأجهزة التالفة: مثل الأجهزة ذات الأسلاك المتشققة أو العزل المتآكل، خصوصًا عند استخدامها قرب الماء.
• التمديدات المنزلية: لمس أسلاك مكشوفة أو إصلاح المقابس دون فصل التيار والتأكد من انقطاعه.
• التعرض في العمل: أثناء صيانة المعدات أو التعامل مع أدوات وسلالم قريبة من خطوط الكهرباء.
• خطوط الكهرباء الساقطة: قد تنقل الكهرباء إلى الأرض والماء والأجسام المحيطة، ولا يلزم لمسها مباشرة لحدوث إصابة.
• البرق: قد تحدث الإصابة بضربة مباشرة أو بانتقال التيار عبر الأرض أو جسم قريب.
• حوادث الأطفال: إدخال أجسام في المقابس أو عض الأسلاك الكهربائية.

قد تظهر الأعراض فورًا، وقد يتضح بعض الضرر خلال الساعات التالية. ولا يمكن الحكم على شدة الإصابة من حجم الحرق وحده؛ فحتى العلامة الصغيرة قد ترافقها إصابة أعمق.

أعراض موضعية وعصبية

• ألم أو احمرار أو فقاعات أو مناطق متفحمة في الجلد.
• تنميل أو وخز أو ضعف في أحد الأطراف.
• تقلصات عضلية وألم عميق أو تورم متزايد.
• دوار أو صداع أو ارتباك أو فقدان الوعي أو تشنجات.

علامات خطيرة

• خفقان أو ألم في الصدر أو نبض غير منتظم.
• صعوبة التنفس أو توقفه.
• حروق واسعة أو عميقة، أو إصابات ناجمة عن السقوط.
• بول داكن أو نقص التبول بعد إصابة شديدة، ما قد يشير إلى تلف العضلات وتأثر الكلى.

قد تسبب إصابات البرق أيضًا مشكلات في السمع أو الرؤية، وفقدان الذاكرة، وأعراضًا عصبية تحتاج إلى متابعة حتى بعد استقرار المصاب.

أوقف التعرض دون تعريض نفسك للخطر

لا تلمس المصاب ما دام متصلًا بمصدر الكهرباء، ولا تستخدم الماء أو أدوات معدنية لإبعاده. افصل التيار من القاطع الرئيسي إذا أمكن الوصول إليه بأمان. وإذا تعذر فصل الكهرباء، ابتعد واتصل بالطوارئ واتبع تعليماتهم، بدل محاولة سحب المصاب بيديك أو بأداة مرتجلة.

عند وجود خط كهرباء ساقط أو مصدر جهد عالٍ، لا تقترب حتى لو بدا المصاب بعيدًا عن السلك؛ فقد تكون الأرض المحيطة مكهربة. انتظر تأكيد فرق الكهرباء أو الإنقاذ أن المكان آمن. أما المصاب بالبرق فلا يحتفظ بشحنة كهربائية، ويمكن لمسه لتقديم المساعدة إذا كان الوصول إليه آمنًا من العاصفة.

افحص الاستجابة والتنفس

بعد تأمين المكان، تحقق من استجابة المصاب وتنفسه. إذا كان غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيًا، أو كان يلهث فقط، اتصل بالإسعاف وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وفق تدريبك أو إرشادات موظف الطوارئ. استخدم مزيل الرجفان الخارجي الآلي إن توفر واتبع تعليماته الصوتية؛ ولا تؤخر الإنعاش بحثًا عن الحروق.

إذا كان المصاب يتنفس، راقبه باستمرار ولا تتركه وحده. تجنب تحريكه عند الاشتباه بإصابة الرقبة أو الظهر، إلا لدرء خطر مباشر أو لحماية مجرى التنفس، مع اتباع توجيهات الطوارئ.

اعتنِ بالحروق دون تأخير الإنقاذ

بعد فصل الكهرباء واستقرار التنفس، يمكن تبريد الحرق الجلدي الموضعي بماء جارٍ بارد باعتدال أو فاتر لمدة عشرين دقيقة، دون تأخير الإسعاف أو تبريد الجسم كله. انزع الحلي القريبة إن أمكن، ولا تنزع ملابس ملتصقة بالحرق. غطِّه بضماد نظيف غير لاصق، ولا تضع الثلج أو الزيوت أو المعجون، ولا تفقأ الفقاعات.

اطلب الإسعاف فورًا عند التعرض لجهد عالٍ أو لضربة برق، أو عند فقدان الوعي ولو لفترة قصيرة، أو حدوث ألم الصدر والخفقان وصعوبة التنفس والتشنجات والحروق العميقة. ويستدعي الضعف المستمر أو التورم الشديد أو الإصابة بعد سقوط تقييمًا عاجلًا أيضًا.

بعد صعقة من كهرباء المنزل، اطلب مشورة طبية عاجلة لتحديد الحاجة إلى الفحص، خصوصًا إذا استمر الألم أو التنميل، أو تعذر ترك المصدر، أو ربما مر التيار عبر الصدر. تحتاج الحامل إلى تقييم حتى إن بدت الأعراض بسيطة. كما ينبغي تقييم الأطفال عند وجود حرق بالفم بسبب عض سلك؛ فقد يحدث نزف لاحقًا.

يسأل الطبيب عن مصدر الكهرباء، ومدة التعرض، وفقدان الوعي، واحتمال السقوط. ثم يفحص الحروق والدورة الدموية والأعصاب والعضلات. وقد يُجرى تخطيط للقلب، وتُقرر الحاجة إلى مراقبته بحسب الأعراض ونتائج الفحص ونوع التعرض.

في الإصابات الأشد، قد تُطلب تحاليل لوظائف الكلى والأملاح ومؤشرات تلف العضلات، مع فحص البول. وتُستخدم الأشعة عند الاشتباه بكسور أو إصابات داخلية. لا يحتاج كل تعرض بسيط إلى الفحوص نفسها أو إلى دخول المستشفى.

تبدأ المعالجة بتأمين التنفس والدورة الدموية وعلاج اضطرابات القلب عند وجودها. وتشمل العناية بالحروق تنظيفها وتضميدها وتسكين الألم، ومراجعة الحاجة إلى لقاح الكزاز. وقد تتطلب الحروق العميقة رعاية متخصصة أو تدخلًا جراحيًا.

عند تلف العضلات، قد يحتاج المصاب إلى سوائل وريدية ومراقبة الكلى والأملاح. ويستدعي ارتفاع الضغط داخل العضلات تقييمًا جراحيًا عاجلًا. بعد التعافي، قد تلزم معالجة طبيعية أو متابعة عصبية إذا استمر الضعف أو الألم، كما ينبغي مناقشة اضطرابات النوم أو التركيز مع الطبيب.

• استبدل الأسلاك والأجهزة التالفة، واستعن بفني مؤهل لإصلاح التمديدات.
• تجنب لمس الأجهزة بيدين مبللتين، وأبعدها عن أحواض الماء.
• استخدم قواطع الحماية من تسرب التيار، ولا تعتبرها بديلًا عن الاستخدام الآمن.
• وفّر مقابس آمنة للأطفال، وأبعد الأسلاك عن متناولهم.
• في العمل، طبّق إجراءات عزل مصادر الطاقة والتحقق من انقطاعها، واستخدم معدات الحماية المناسبة.
• أثناء الرعد، احتمِ داخل مبنى متين أو سيارة مغلقة، وتجنب الأشجار المنفردة والمياه والمناطق المكشوفة.