الصويا وصحة البروستاتا: فوائد محتملة وحدود الأدلة

البروستاتا غدة صغيرة تقع أسفل المثانة، وتشارك في تكوين السائل المنوي. يزداد احتمال سرطان البروستاتا مع التقدم في العمر، ويتأثر بالتاريخ العائلي وبعض التغيرات الوراثية. وقد تؤثر عوامل نمط الحياة في الصحة العامة ومسار بعض أنواع المرض، لكن لا يوجد طعام واحد يمنع الإصابة بصورة مؤكدة.

تحتوي الصويا على بروتين نباتي ومركبات تسمى الإيزوفلافونات. تملك هذه المركبات نشاطًا ضعيفًا يشبه بعض تأثيرات الإستروجين، ولهذا تُدرس علاقتها بنمو الخلايا ومسارات الهرمونات. غير أن التأثيرات التي تُلاحظ في المختبر لا تعني تلقائيًا حدوث الفائدة نفسها لدى البشر.

وجدت بعض الدراسات الرصدية ارتباطًا بين استهلاك الصويا وانخفاض احتمال سرطان البروستاتا، بينما لم تكن النتائج متطابقة في جميع الدراسات. وقد تتداخل عوامل أخرى، مثل الوزن والنشاط وبقية الغذاء وتفاوت إجراء الفحوص. لذلك لا يمكن تحديد كمية من الصويا تضمن الوقاية، ولا يُنصح بمكملات الإيزوفلافونات لهذا الغرض.

يساعد إدخال الصويا على تنويع مصادر البروتين، خصوصًا عند استخدامها بدلًا من بعض اللحوم المصنعة أو الغنية بالدهون المشبعة. ويختلف تركيب منتجاتها، لذا اقرأ الملصق الغذائي بدل افتراض أن كل منتج يحمل اسم الصويا صحي بالدرجة نفسها.

• الإدامامي: حبوب صويا خضراء تُطهى وتؤكل كوجبة خفيفة أو تضاف إلى السلطات.
• التوفو: مصدر للبروتين يمكن طهيه مع الخضراوات أو إضافته إلى الحساء.
• التمبيه: منتج صويا مخمر يصلح بديلًا للحوم في بعض الوجبات.
• حليب الصويا غير المحلى: يُفضّل اختيار النوع المدعم بالكالسيوم وفيتامين د عند استخدامه بدل الحليب.

قلل المنتجات كثيرة الملح أو السكر، ولا تعتمد على صلصة الصويا باعتبارها مصدرًا غذائيًا مكافئًا لحبوب الصويا. وتشير الأدلة المتاحة إلى أن تناول أطعمة الصويا بكميات غذائية معتادة لا يخفض التستوستيرون لدى الرجال. أما المكملات المركزة فليست مساوية للطعام، ولا ينبغي افتراض مأمونيتها أو فائدتها للوقاية.

متى تحتاج الصويا إلى احتياطات؟

تجنبها إذا كانت لديك حساسية مؤكدة منها. وإذا كنت تتناول ليفوثيروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية، فقد تؤثر الصويا في امتصاصه؛ اسأل الطبيب أو الصيدلي عن توقيت الطعام والدواء. ويحتاج المصابون بأمراض الكلى أو من يتبعون حمية علاجية خاصة إلى اختيار المنتجات والكميات وفق خطتهم الغذائية.

الأحماض الدهنية أوميجا 3

توجد أوميجا 3 في الأسماك الدهنية، مثل السردين والسلمون، وتوجد أشكال نباتية منها في الجوز وبذور الكتان. تناول السمك ضمن غذاء متوازن مفيد للصحة العامة، لكن علاقته المحددة بسرطان البروستاتا غير محسومة. لا يُنصح ببدء مكملات زيت السمك بهدف الوقاية من هذا السرطان؛ فقد تكون لها استخدامات طبية أخرى يحددها الطبيب.

الطماطم والليكوبين

تحتوي الطماطم على الليكوبين، وهو صبغة نباتية ذات خصائص مضادة للأكسدة. وقد يتحسن امتصاصه عند طهي الطماطم وتناولها مع كمية بسيطة من الدهون. لكن نتائج الدراسات حول الوقاية من سرطان البروستاتا ليست حاسمة، ولا يوجد دليل كافٍ للتوصية بمكملاته. تناول الطماطم لأنها جزء من تنوع الخضراوات، واختر صلصات قليلة الملح والسكر.

القهوة

ربطت بعض الدراسات بين شرب القهوة وانخفاض احتمال بعض صور سرطان البروستاتا، لكن ذلك لا يثبت أنها السبب. لا حاجة إلى بدء شربها أو زيادة استهلاكها لهذا الغرض. وإذا كنت تشربها بالفعل، فراعِ تأثير الكافيين في النوم والخفقان والقلق، وقلل السكر والكريمة. وقد تزيد القهوة الإلحاح البولي لدى بعض الأشخاص.

اللحوم المصنعة والطهي الشديد

من الأفضل تقليل اللحوم المصنعة، مثل النقانق واللحوم المعالجة، والاعتدال في اللحوم الحمراء ضمن إرشادات الوقاية العامة من السرطان. الدليل الأقوى على أضرار اللحوم المصنعة يتعلق بسرطان القولون والمستقيم، وليس من الدقة نقل الدرجة نفسها من اليقين إلى سرطان البروستاتا.

يمكن أن يؤدي الطهي بحرارة شديدة أو تعريض اللحم مباشرة للهب إلى تكوين مركبات ضارة. تجنب الأجزاء المتفحمة، واستخدم السلق أو الطهي البطيء أو الخَبز بحرارة معتدلة أكثر من القلي والشواء الشديد. هذه خطوات احترازية معقولة، لكنها لا تضمن منع السرطان.

السكريات والكربوهيدرات المكررة

لا يعني تناول السكر أنه يسبب سرطان البروستاتا مباشرة، كما أن الامتناع التام عنه لا يجوع الخلايا السرطانية وحدها. المشكلة أن كثرة المشروبات المحلاة والحلويات قد تسهل زيادة الوزن وتضعف جودة الغذاء. اختر الحبوب الكاملة والبقول والفاكهة الكاملة بدلًا من الإفراط في المعجنات والعصائر، دون إلغاء الكربوهيدرات الضرورية من غذائك.

الزيوت النباتية والدهون

لا يوجد سبب علمي لتجنب جميع الزيوت النباتية خشية سرطان البروستاتا. الزيوت غير المشبعة، مثل زيت الزيتون والكانولا، خيارات مناسبة بدل السمن والزبدة عند استخدامها باعتدال. ولا تدعم الأدلة اعتبار أوميجا 6 في الطعام سببًا مثبتًا لهذا السرطان. الأهم هو نوع الغذاء كاملًا، وتجنب الدهون المتحولة والإفراط في المقليات والسعرات.

رغم دور السيلينيوم وفيتامين E في وظائف الجسم، لم تثبت فائدة مكملاتهما في منع سرطان البروستاتا. بل ارتبط تناول مكملات فيتامين E بجرعات مرتفعة بزيادة خطر الإصابة في تجربة كبيرة. كذلك قد يسبب الإفراط في السيلينيوم سمية ومشكلات صحية، ولا يقدم تناوله لمجرد الوقاية فائدة مؤكدة.

لا تنطبق هذه التحذيرات بالطريقة نفسها على تناول الأطعمة المعتادة التي تحتوي على هذه العناصر. احصل على احتياجاتك من غذاء متنوع، ولا تستخدم المكملات إلا لسبب واضح وتحت إرشاد مختص. وإذا كنت مصابًا بالسرطان، أخبر فريق العلاج بأي مكمل تتناوله لاحتمال تداخله مع العلاج.

• نوّع بين الخضراوات والفاكهة والبقول والحبوب الكاملة يوميًا.
• جرّب استبدال جزء من اللحوم بالتوفو أو العدس أو الفاصولياء.
• حافظ على وزن مناسب ومارس نشاطًا بدنيًا منتظمًا؛ فالسمنة ترتبط بزيادة احتمال بعض صور سرطان البروستاتا المتقدمة.
• امتنع عن التدخين، ولا تعتبر أي طعام تعويضًا عن العادات الضارة.

راجع الطبيب عند ظهور صعوبة مستمرة في التبول، أو ضعف تدفق البول، أو دم في البول أو السائل المنوي، أو ألم مستمر في الحوض. لهذه الأعراض أسباب حميدة شائعة، ولا تعني وحدها وجود سرطان، لكنها تستحق التقييم. أما العجز المفاجئ عن التبول فيحتاج إلى رعاية عاجلة.

قد لا يسبب سرطان البروستاتا المبكر أعراضًا. لذلك ناقش فوائد فحص مستضد البروستاتا النوعي وحدوده وأضراره المحتملة مع الطبيب بحسب عمرك وتاريخك العائلي وعوامل الخطر. لا توجد حاجة واحدة للفحص تناسب الجميع، ولا يحل تناول الصويا أو اتباع حمية صحية محل هذه المناقشة.