الطعم الزنخ في الفم: أسبابه وطرق التعامل معه

الزنخ ليس مصطلحًا طبيًا دقيقًا؛ فقد يستخدمه شخص لوصف طعم يشبه الزيت القديم، بينما يقصد آخر طعمًا فاسدًا أو معدنيًا. عندما يتغير الإحساس بالمذاق أو يظهر طعم غير مستحب بصورة متكررة، فقد يُوصف ذلك باضطراب التذوق. وأحيانًا يشعر الشخص بطعم لا يرتبط بوجود طعام في الفم أصلًا.

تتكون نكهة الطعام من تفاعل التذوق والشم معًا. لذلك قد تكون المشكلة في الشم، لا في براعم التذوق وحدها، خصوصًا بعد عدوى تنفسية. كذلك يختلف الطعم السيئ عن رائحة الفم الكريهة؛ فقد يجتمعان، لكن وجود أحدهما لا يعني بالضرورة وجود الآخر.

قد يكون الإحساس مستمرًا أو متقطعًا، ويظهر في الصباح أو بعد الطعام أو عند الاستلقاء. بعض الأشخاص يلاحظونه مع جميع الأطعمة، بينما يشعر به آخرون حتى دون أكل. وتشمل الأوصاف الشائعة:

• طعم مر أو حامض، خاصة بعد الوجبات.
• طعم معدني يشبه مذاق العملات أو الدم.
• طعم فاسد أو زنخ لا يزول بسهولة.
• اختلاف مذاق الأطعمة المعتادة أو ضعف الاستمتاع بها.

قد يصاحب ذلك جفاف الفم، أو طبقة على اللسان، أو نزف اللثة، أو ألم الأسنان، أو حرقة المعدة، أو احتقان الأنف. هذه العلامات أكثر فائدة في توجيه التشخيص من وصف الطعم وحده، ولا يمكن الجزم بالسبب من كونه مرًّا أو معدنيًا فقط.

مشكلات الأسنان واللثة

تراكم اللويحة الجرثومية وبقايا الطعام، والتهاب اللثة، وتسوس الأسنان أو خراجها، قد تسبب مذاقًا مزعجًا. وقد يظهر الطعم مع نزف عند التفريش أو ألم أو خروج إفرازات قرب سن مصابة. كما قد تسهم أطقم الأسنان غير النظيفة أو غير الملائمة في تهيج الفم وتراكم البقايا.

جفاف الفم

يساعد اللعاب على تنظيف الفم وإذابة المواد التي نتذوقها. عندما يقل، قد تتغير النكهة وتزداد مشكلات الأسنان. يحدث الجفاف بسبب نقص السوائل، أو التنفس من الفم، أو بعض الأدوية، وأحيانًا بسبب أمراض تؤثر في الغدد اللعابية. ويكون طعم الصباح المزعج أكثر وضوحًا لدى من ينامون وفمهم مفتوح.

الأدوية والعلاجات الطبية

قد تغير بعض المضادات الحيوية وأدوية أخرى الإحساس بالطعم، وقد تسبب أدوية الحساسية وبعض مضادات الاكتئاب جفافًا ينعكس على المذاق. كما يمكن أن تؤثر بعض علاجات السرطان في الفم والتذوق. إذا بدأت المشكلة بعد دواء جديد أو تعديل العلاج، فأخبر الطبيب أو الصيدلي، ولا توقف الدواء من تلقاء نفسك.

اضطرابات الأنف والشم والعدوى

نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية وبعض العدوى الفيروسية، ومنها كوفيد، قد تغير الشم ومن ثم نكهة الطعام. وقد تصبح الروائح المألوفة منفرة أثناء التعافي. كذلك قد تسبب فطريات الفم تغير المذاق مع احمرار أو بقع بيضاء وألم، خصوصًا لدى مستخدمي بعض بخاخات الكورتيزون أو من لديهم عوامل تزيد احتمال العدوى.

الارتجاع وعوامل أخرى

عودة محتويات المعدة إلى المريء والفم قد تسبب طعمًا حامضًا أو مرًّا، خاصة مع الحرقة أو بعد الاستلقاء. ويمكن أن تؤثر تغيرات الحمل الهرمونية والتدخين في التذوق أيضًا. أما نقص بعض العناصر، مثل الزنك، وبعض الأمراض العامة فقد تكون أسبابًا في حالات محددة، لكنها لا تُستنتج من الطعم وحده ولا تبرر تناول المكملات عشوائيًا.

يبدأ التقييم بالسؤال عن بداية العرض ومدته وعلاقته بالطعام والنوم والأدوية، وعن وجود عدوى حديثة أو تغير في الشم. يفحص المختص الأسنان واللثة واللسان ورطوبة الفم، وقد يفحص الأنف والحلق بحسب الأعراض. جهّز قائمة بالأدوية والمكملات، واذكر التدخين وأي علاج أسنان حديث.

لا يحتاج كل شخص إلى تحاليل أو أشعة. قد يطلب الطبيب فحوصًا موجهة عند الاشتباه بنقص غذائي أو مرض عام، وقد يحتاج طبيب الأسنان إلى تصوير سن مؤلمة. وإذا استمر اضطراب الشم أو التذوق دون سبب واضح، فقد تكون مراجعة اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة مناسبة لإجراء تقييم أكثر تفصيلًا.

لا يوجد علاج واحد يناسب جميع الحالات. علاج التهاب اللثة أو التسوس وتنظيف الأسنان مهنيًا قد يحل المشكلة عندما يكون المصدر فمويًا. والخراج يحتاج إلى علاج لدى طبيب الأسنان؛ فالمضاد الحيوي وحده لا يعالج مصدر المشكلة عادة، ولا يلزم في كل حالة.

عند الجفاف، قد تساعد معالجة السبب واستخدام بدائل اللعاب بتوجيه مختص. وإذا كان الدواء مسؤولًا، يستطيع الطبيب بحث بديل مناسب أو تعديل الخطة. أما الفطريات فتحتاج إلى تشخيص وعلاج مضاد للفطريات عند تأكيدها، بينما يُعالج الارتجاع أو اضطراب الشم وفق التقييم، وليس بمجرد وصف المذاق.

• نظف أسنانك مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، ونظف ما بينها يوميًا بالخيط أو الفرش المناسبة.
• نظف اللسان بلطف، واعتنِ بطقم الأسنان وفق تعليمات طبيبك دون حك عنيف للأنسجة.
• اشرب الماء بانتظام، ويمكن مضغ علكة خالية من السكر لتحفيز اللعاب إذا كان المضغ والبلع آمنين لك.
• تجنب التدخين، وابتعد عن غسول الفم المحتوي على الكحول إذا زاد الجفاف أو التهيج.
• إذا ارتبط الطعم بالارتجاع، تجنب الاستلقاء خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الطعام، وراقب الأطعمة التي تزيد أعراضك.
• دوّن وقت ظهور الطعم وما يصاحبه، وتجنب زيادة الملح أو السكر لتعويض تغير النكهة.

لا تستخدم المطهرات المركزة أو الخلطات الحمضية لتنظيف الفم؛ فقد تهيج الأنسجة وتضر مينا الأسنان. ولا تتذوق الطعام المشتبه بفساده لاختبار سلامته، فالمذاق والرائحة ليسا وسيلة موثوقة لاستبعاد التلوث.

احجز موعدًا إذا استمر الطعم المزعج أكثر من أسبوعين، أو تكرر دون تفسير، أو أثر في تناول الطعام والوزن. راجع طبيب الأسنان عند وجود ألم أو نزف لثة أو مشكلة في طقم الأسنان، والطبيب العام إذا ترافق العرض مع جفاف واضح أو تغير الشم أو بدء دواء جديد.

• اطلب تقييمًا سريعًا عند ألم الأسنان المصحوب بحمى أو تورم الوجه أو خروج صديد.
• اذهب إلى الطوارئ عند صعوبة التنفس أو البلع، أو تورم متزايد في الوجه أو الرقبة.
• اطلب المساعدة العاجلة إذا صاحَب التغير المفاجئ ضعف بأحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام.

غالبًا يمكن تحديد سبب قابل للعلاج، لكن استمرار العرض يستحق الفحص. العناية اليومية بالفم خطوة مهمة، والأفضل أن تُستخدم إلى جانب معالجة السبب لا لإخفاء علاماته.