صحة الأذن مع تغيّر الطقس: أسباب الألم وطرق الوقاية

تتكوّن الأذن من جزء خارجي يشمل الصيوان وقناة الأذن، وأذن وسطى تقع خلف الطبلة، وأذن داخلية مسؤولة عن السمع والتوازن. وتصل قناة استاكيوس الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الأنف، فتساعد على معادلة الضغط وتصريف الإفرازات. لذلك قد تؤثر مشكلات الأنف والحساسية في الإحساس بالأذن، حتى دون وجود التهاب داخلها.

عادةً يكون تأثير الطقس غير مباشر: تكثر بعض العدوى التنفسية في الأشهر الباردة، وتزيد السباحة والتعرق في الحر، بينما قد تتفاقم حساسية الأنف في مواسم معينة. أما التغيّرات الجوية اليومية فلا تسبب مشكلة لدى معظم الناس، ولا ينبغي تفسير كل ألم أو دوار على أنه نتيجة للطقس.

احتقان قناة استاكيوس وتغيّر الضغط

قد يؤدي التهاب بطانة الأنف أثناء الزكام إلى تورم فتحة قناة استاكيوس، فلا يدخل الهواء إلى الأذن الوسطى بصورة طبيعية. عندها قد تشعر بالامتلاء أو الطقطقة أو ضعف سمع مؤقت. وليس الأمر دائمًا «ارتفاعًا في ضغط الأذن»؛ فقد ينخفض الضغط خلف الطبلة، وقد تتجمع سوائل في الأذن الوسطى.

يمكن أن يستمر الانسداد فترة بعد تحسن الزكام. وقد يساعد البلع والتثاؤب على معادلة الضغط، مع تجنب النفخ القوي والضغط المفرط على الأذن. إذا استمر ضعف السمع أو أصبح الألم ملحوظًا، فالفحص أفضل من تكرار محاولات فتح الأذن بعنف.

التهاب الأذن الوسطى وطبلة الأذن

قد تتجمع السوائل خلف الطبلة ثم تحدث عدوى فيروسية أو بكتيرية، خصوصًا عند الأطفال، لأن قناة استاكيوس لديهم أقصر وأكثر أفقية. تشمل الأعراض ألم الأذن والحمى وضعف السمع، وقد يظهر عند الطفل تهيج أو صعوبة في النوم. لكن شد الطفل لأذنه وحده لا يكفي لتشخيص الالتهاب.

قد تلتهب الطبلة ضمن التهاب الأذن الوسطى أو في حالات أخرى، وقد تخرج إفرازات إذا حدث ثقب فيها. ولا يمكن تمييز هذه الأسباب بدقة من الأعراض وحدها؛ إذ يحتاج الطبيب إلى فحص الأذن. كما أن المضادات الحيوية ليست ضرورية لكل حالة، ويعتمد استخدامها على التشخيص والعمر وشدة الأعراض.

علاقة الجيوب الأنفية بالأذن

قد يصاحب التهاب الأنف والجيوب احتقان يؤثر في قناة استاكيوس، فيسبب ضغطًا أو امتلاءً بالأذن. وقد يهيّج الهواء البارد أو الجاف الأنف لدى بعض الأشخاص، لكنه لا يعني بالضرورة وجود التهاب بكتيري في الجيوب. يساعد التعامل الصحيح مع حساسية الأنف أو التهابه على تخفيف الأعراض المرتبطة بالأذن.

قد يصبح الطنين أوضح مع انسداد الأذن أو تراكم الشمع أو ضعف السمع المؤقت أثناء الزكام. وقد يتغير الإحساس به مع التوتر وقلة النوم. لكن لا توجد أدلة قوية تسمح بالقول إن الطقس البارد يسبب الطنين مباشرة أو يزيده لدى الجميع. والطنين المستمر، خصوصًا في أذن واحدة أو المتزامن مع النبض، يحتاج إلى تقييم.

كذلك، لا يُعد تصلّب شمع الأذن بسبب البرد المعتاد تفسيرًا مثبتًا للانسداد. يتأثر تراكم الشمع بطبيعة القناة والعمر واستخدام السماعات وإدخال أعواد التنظيف. والشمع مادة واقية لا تحتاج إلى إزالة روتينية؛ بل قد تدفعه الأعواد إلى الداخل وتسبب خدوشًا أو إصابة في الطبلة.

أما الرياح والبرودة الشديدة فقد تسببان ألمًا في الصيوان، وقد يؤدي التعرض المطوّل للبرد القارس إلى إصابة جلدية. تساعد تغطية الأذنين بغطاء دافئ وجاف على حمايتهما، دون إدخال القطن أو أي مواد داخل القناة.

أذن السباح والتهاب القناة الخارجية

أبرز مشكلات الصيف التهاب الأذن الخارجية، المعروف بأذن السباح. يحدث عندما يبقى الماء داخل القناة فيوفر بيئة رطبة تساعد على نمو الجراثيم، خاصةً إذا كان الجلد مخدوشًا بسبب التنظيف أو الحك. وقد يزيد التعرق والرطوبة وارتداء سماعات الأذن طويلًا من تهيج الجلد لدى بعض الأشخاص.

تشمل الأعراض الحكة والألم والاحمرار والإفرازات، وقد يزداد الألم عند سحب الصيوان أو الضغط على النتوء الصغير أمام فتحة الأذن. وقد يضعف السمع بسبب تورم القناة. تختلف هذه الحالة عن التهاب الأذن الوسطى، وغالبًا تحتاج إلى قطرات يختارها الطبيب بعد التأكد من حالة الطبلة.

الحرارة والجفاف والطنين

الحرارة المعتادة لا تُتلف الأذن مباشرة، لكن التعرض الطويل للشمس قد يحرق جلد الصيوان. أما الجفاف والإجهاد الحراري فقد يسببان دوخة وتعبًا، ولا يعني ذلك تلقائيًا وجود مرض في الأذن الداخلية. ولا يُعد شرب الماء علاجًا نوعيًا للطنين، لكنه مهم للوقاية من الجفاف، مع مراعاة أي قيود طبية على السوائل.

تغيّر الضغط السريع أثناء إقلاع الطائرة وهبوطها أو أثناء الغوص أكثر ارتباطًا بألم الأذن من تقلّبات الطقس المعتادة. ويزداد احتمال الرضح الضغطي عند وجود زكام أو حساسية تعيق معادلة الضغط. قد يفيد البلع والتثاؤب أثناء الطيران، لكن يُفضّل تأجيل الغوص عند الاحتقان، وعدم مواصلة النزول عند الشعور بالألم. استشر الطبيب قبل السفر إذا كانت الأعراض شديدة أو أجريت جراحة حديثة بالأذن.

• جفف الصيوان بلطف بعد الاستحمام والسباحة، وأمل رأسك لتصريف الماء دون إدخال أدوات في القناة.
• استخدم سدادات سباحة مناسبة عند الحاجة، واستشر الطبيب إذا كانت لديك أنابيب تهوية أو ثقب بالطبلة.
• تجنب أعواد القطن وشموع الأذن والوصفات المنزلية، ولا تستخدم قطرات التجفيف دون مشورة عند وجود ألم أو إفرازات أو احتمال ثقب.
• نظف السماعات وفق تعليمات الشركة، وخذ فترات راحة من ارتدائها، وحافظ على مستوى صوت آمن.
• اهتم بنظافة اليدين، وتجنب التدخين والتدخين السلبي، والتزم بالتطعيمات الموصى بها لتقليل بعض العدوى ومضاعفاتها.
• يمكن استخدام رذاذ أنفي ملحي لتخفيف الاحتقان. أما مزيلات الاحتقان فلا تعالج التهاب الأذن، ولا تناسب الجميع، خصوصًا الأطفال وبعض مرضى القلب والضغط.
• احمِ الصيوان من البرد الشديد والشمس، ولا تدخل كريمات الحماية الشمسية داخل قناة الأذن.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند فقدان السمع المفاجئ خلال ساعات أو أيام، حتى لو ظننته بسبب الشمع أو الزكام. ويستدعي التورم أو الاحمرار خلف الأذن، أو بروز الصيوان، أو ضعف الوجه، أو الدوار الشديد تقييمًا عاجلًا أيضًا.

راجع الطبيب عند خروج صديد أو دم، أو وجود ألم شديد أو حمى أو تدهور الأعراض، أو عدم بدء التحسن خلال يومين إلى ثلاثة. وتحتاج آلام الأذن لدى المصابين بالسكري أو ضعف المناعة إلى اهتمام مبكر. كذلك ينبغي فحص الانسداد أو ضعف السمع المستمر والمتكرر، وعدم نسبته إلى الطقس دون التأكد من سببه.