القهوة والأمراض المزمنة: فوائد محتملة وحدود مهمة

معظم المعلومات عن الفوائد بعيدة المدى تأتي من دراسات رصدية تتابع عادات الناس وصحتهم. وقد تجد هذه الدراسات أن شاربي القهوة أقل إصابة بمرض معين، لكنها لا تثبت أن القهوة وحدها سببت هذا الفرق. فالتدخين والنشاط البدني والغذاء والنوم وغيرها قد تؤثر في النتائج، حتى عندما يحاول الباحثون أخذها في الحسبان.

تحتوي القهوة على الكافيين ومركبات نباتية، منها أحماض الكلوروجينيك، قد تؤثر في عمليات حيوية مختلفة. ومع ذلك، لا يمكن تحويل تأثير مركب في المختبر إلى وعد بالوقاية لدى البشر. ليست هناك ضرورة لبدء شرب القهوة من أجل الصحة، ولا تحل محل العلاج أو الفحوص أو العادات الوقائية المعروفة.

يساعد الكافيين على زيادة اليقظة وتقليل الإحساس بالنعاس مؤقتًا، وقد يحسن الانتباه وسرعة الاستجابة. وهو يعمل أساسًا عبر تعطيل تأثير الأدينوسين، وهي مادة تسهم في الشعور بالنعاس. لكن هذا التحسن لا يعوض النوم الكافي، وقد تتراجع فائدته إذا أدى شرب القهوة المتأخر إلى اضطراب النوم.

توجد ارتباطات بحثية بين تناول القهوة وانخفاض احتمال الإصابة بمرض باركنسون، بينما تظل نتائج الدراسات المتعلقة بالخرف والتراجع المعرفي أقل حسمًا. لذلك لا تُعد القهوة علاجًا لمشكلات الذاكرة ولا وسيلة مؤكدة لمنعها. وقد تزيد لدى الأشخاص الحساسين للكافيين التوتر والرعشة وصعوبة التركيز بدلًا من تحسين الأداء.

لا يبدو أن تناول القهوة باعتدال يرفع خطر أمراض القلب لدى معظم البالغين الأصحاء، وتربطه بعض الأبحاث بنتائج قلبية أفضل. لكن الكافيين قد يرفع ضغط الدم مؤقتًا، خصوصًا لدى من لا يتناولونه بانتظام. ويستحسن لمن لديه ضغط غير مضبوط أن يناقش استهلاكه مع الطبيب بدل الاعتماد على نصيحة عامة.

وقد يشعر بعض الأشخاص بالخفقان بعد القهوة، ولا يعني ذلك بالضرورة وجود اضطراب خطير في النظم. كما لا توجد قاعدة تفرض منعها عن كل مريض قلب؛ فالقرار يتوقف على الأعراض والتشخيص. وإذا لاحظت ارتباطًا متكررًا بين القهوة والخفقان، فقلل الكمية واطلب التقييم عند استمرار الأعراض.

لماذا تهم طريقة التحضير؟

تحتوي القهوة غير المفلترة، مثل بعض أنواع القهوة المغلية أو المحضرة بالمكبس الفرنسي، على مركبات قد ترفع الكوليسترول الضار عند تناولها بكثرة. تقل هذه المركبات باستخدام الفلتر الورقي. لذلك قد تكون القهوة المفلترة خيارًا أنسب لمن لديه ارتفاع في الكوليسترول، مع الانتباه إلى أن نزع الكافيين لا يزيل هذه المركبات بالضرورة.

يمكن للقهوة تحفيز حركة القولون، ولذلك يشعر بعض الناس بالحاجة إلى التبرز بعد تناولها، وقد يحدث ذلك حتى مع القهوة منزوعة الكافيين. لكنها ليست علاجًا أساسيًا للإمساك؛ فالألياف والسوائل والحركة وتقييم الأسباب المستمرة أكثر أهمية. ولدى بعض المصابين بالقولون العصبي قد تزيد القهوة الإسهال أو الإلحاح إلى التبرز.

وقد تثير القهوة حرقة المعدة أو أعراض الارتجاع لدى بعض الأشخاص، لكنها ليست محفزًا ثابتًا عند الجميع. جرّب تقليلها إذا لاحظت تكرار الأعراض بعدها. أما تأثيرها في ميكروبات الأمعاء فما زال قيد البحث، ولا يبرر وصفها بأنها تحسن صحة الأمعاء حتمًا.

وفي ما يتعلق بالكبد، يرتبط تناول القهوة في أبحاث بانخفاض احتمال التليف وبعض أمراض الكبد المزمنة وسرطان الكبد. هذه نتائج مشجعة لكنها لا تجعل القهوة علاجًا، ولا تلغي ضرر الكحول أو الحاجة إلى ضبط الوزن وعلاج التهاب الكبد ومتابعته طبيًا.

قد يزيد الكافيين استهلاك الطاقة لفترة قصيرة، لكن تأثيره محدود وقد يضعف مع الاعتياد. لذلك لا تُعد القهوة وسيلة موثوقة لإنقاص الوزن، ولا يوصى بمنتجات التخسيس عالية الكافيين. كذلك قد يؤدي الأرق الناتج عنها إلى صعوبة تنظيم الشهية والالتزام بعادات صحية.

القهوة السادة قليلة السعرات، لكن السكر والكريمة والشراب المنكّه قد يحولونها إلى مشروب مرتفع السعرات. إذا كان هدفك ضبط الوزن، فانتبه إلى حجم المشروب وإضافاته بدل التركيز على اسمه. ولا توجد حاجة إلى إضافة الزبدة أو الدهون إليها للحصول على فائدة صحية.

يرتبط شرب القهوة، سواء العادية أو منزوعة الكافيين، بانخفاض احتمال الإصابة بالسكري من النوع الثاني في دراسات رصدية. وهذا يوحي بأن بعض المركبات غير الكافيين قد تكون ذات دور، لكنه لا يثبت الوقاية ولا يغني عن النشاط البدني والغذاء المتوازن وضبط الوزن.

أما لدى المصابين بالسكري بالفعل، فقد يؤثر الكافيين في استجابة الجسم للإنسولين ويرفع سكر الدم لدى بعضهم على المدى القصير. راقب استجابتك وفق خطة المتابعة المتفق عليها مع الطبيب، وانتبه خصوصًا للمشروبات المحلاة. ولا تغيّر علاج السكري بناءً على تناول القهوة أو نتائج دراسة عنها.

يُعد تناول ما يصل إلى نحو 400 ملغ من الكافيين يوميًا حدًا عامًا لا يرتبط عادة بمشكلات لدى معظم البالغين الأصحاء، وليس هدفًا ينبغي الوصول إليه. قد تظهر الأعراض عند كميات أقل، ويختلف محتوى القهوة كثيرًا باختلاف الحجم والتركيز؛ لذلك لا يمكن الاعتماد على عدد الفناجين وحده.

• احسب الكافيين من جميع المصادر، مثل الشاي ومشروبات الطاقة وبعض الأدوية.
• في الحمل، يُنصح بألا يتجاوز مجموع الكافيين 200 ملغ يوميًا، مع مناقشة الاستهلاك مع مقدم الرعاية.
• خلال الرضاعة، انتبهي إلى تهيج الرضيع أو اضطراب نومه وناقشي الكمية المناسبة مع المختص.
• لا تُطبّق حدود البالغين على الأطفال والمراهقين، وتجنب تقديم مشروبات الطاقة لهم.
• قد يزيد الكافيين الأرق والقلق والرعشة والغثيان، وقد يتداخل مع بعض الأدوية.

• اختر كمية صغيرة أولًا، وقللها إذا أثرت في نومك أو سببت أعراضًا مزعجة.
• تجنبها خلال الساعات الست السابقة للنوم على الأقل، وقد تحتاج إلى مدة أطول بحسب حساسيتك.
• جرّب القهوة منزوعة الكافيين، مع العلم أنها قد تحتوي على كمية قليلة منه.
• قلل السكر والإضافات الغنية بالسعرات، واترك المشروب شديد السخونة ليبرد قبل تناوله.
• إذا أردت التوقف، خفّض الاستهلاك تدريجيًا لتقليل الصداع والتعب الناتجين عن الانسحاب.

راجع الطبيب إذا تكرر الخفقان أو استمر الأرق والقلق، أو لاحظت ارتفاعًا غير معتاد في الضغط أو سكر الدم، أو استمرت أعراض الارتجاع رغم تقليل القهوة. واستشر الطبيب أو الصيدلي بشأن الكافيين إذا كنت تتناول أدوية منبهة أو لديك حالة صحية تتأثر به.

اطلب رعاية عاجلة إذا صاحب الخفقان ألم في الصدر أو إغماء أو ضيق نفس شديد، ولا تفترض أن القهوة هي السبب الوحيد. والخلاصة أن القهوة خيار غذائي يمكن الاستمتاع به ضمن حدود مناسبة، وليست ضمانًا للحماية من الأمراض المزمنة ولا بديلًا عن العناية الطبية.