القهوة وصحة الشرايين: فوائد محتملة ومحاذير مهمة

تحتوي القهوة على مركبات نباتية، منها أحماض الكلوروجينيك، تُدرس لتأثيراتها في الأيض والالتهاب ووظيفة الأوعية الدموية. وتشير أبحاث رصدية إلى ارتباط الاستهلاك المعتدل للقهوة بانخفاض احتمال بعض أمراض القلب والسكتة الدماغية لدى بعض الفئات. لكن الارتباط لا يثبت أن القهوة هي السبب؛ فقد تختلف عادات شاربيها ونمط حياتهم عن غيرهم.

لا توجد توصية طبية بأن يبدأ الشخص شرب القهوة لحماية شرايينه، ولا دليل على أنها تنظف الشرايين أو تزيل الترسبات الدهنية. إذا كنت تستمتع بها وتتحملها جيدًا، فقد تكون جزءًا من نمط غذائي متوازن. أما إذا سببت لك أعراضًا مزعجة، فليس من الضروري تحملها بحثًا عن فائدة محتملة.

ينبّه الكافيين الجهاز العصبي، وقد يسبب ارتفاعًا قصير الأمد في ضغط الدم. يظهر هذا التأثير بدرجات متفاوتة، ويكون أوضح أحيانًا لدى من لا يشربون القهوة بانتظام. وقد يتطور بعض التحمل مع الاستهلاك المعتاد، لكنه لا يحدث بصورة متساوية لدى الجميع، ولا يعني أن تناول كميات كبيرة آمن.

ارتفاع الضغط المؤقت بعد القهوة لا يساوي تلقائيًا الإصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن. ومع ذلك، يحتاج المصاب بضغط غير مضبوط أو بخفقان متكرر إلى مناقشة كمية الكافيين مع الطبيب. وقد يكون تقليل الكمية أو التحول إلى القهوة منزوعة الكافيين مناسبًا، مع العلم أنها قد تحتوي على مقدار صغير منه.

كيف تتابع استجابتك للكافيين؟

• سجّل كمية القهوة وتوقيتها، وأي خفقان أو رجفة أو اضطراب في النوم.
• لقياس الضغط المعتاد، تجنب الكافيين والتدخين والرياضة خلال الثلاثين دقيقة السابقة، واسترح خمس دقائق.
• استخدم جهازًا موثوقًا للذراع، واجلس وظهرك مسنود وقدماك على الأرض وذراعك بمستوى القلب.
• اعرض القراءات المتكررة على الطبيب، ولا تعدّل علاج الضغط بناءً على قراءة واحدة أو تجربة شخصية.

غالبًا لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أعراضًا واضحة، وقد يظل موجودًا سنوات دون ملاحظة. لذلك، لا يمكن الاعتماد على الصداع أو الدوخة لمعرفة وجوده، ولا يعني الشعور الجيد أن الضغط طبيعي. القياس المنتظم هو الوسيلة الأساسية لاكتشافه، ويُؤكَّد التشخيص عادةً بقراءات متكررة أو متابعة منزلية وفق توجيه الطبيب.

قد يصاحب الارتفاع الشديد صداع قوي أو تشوش الرؤية أو ألم الصدر أو ضيق النفس. وعلى المدى الطويل، يضر الضغط غير المنضبط جدران الشرايين ويزيد خطر النوبات القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب وتضرر الكلى والعينين. ولهذا تبقى السيطرة عليه أهم بكثير من البحث عن مشروب واقٍ.

لا ينبغي افتراض أن كل قراءة مرتفعة سببها فنجان القهوة. فقد يرتفع الضغط مؤقتًا بسبب الألم أو القلق أو المجهود الحديث، كما قد تكون القراءة غير دقيقة بسبب وضعية الجلوس أو مقاس رباط الجهاز. وتشمل العوامل الأخرى:

• التدخين والنيكوتين: قد يرفعان الضغط والنبض، إضافة إلى إضرار التدخين بالشرايين.
• العادات الغذائية: الإفراط في الملح والكحول، وزيادة الوزن، وقلة الحركة عوامل مهمة لارتفاع الضغط.
• بعض الأدوية: مزيلات الاحتقان الموجودة في بعض مستحضرات البرد والحساسية، وبعض المسكنات المضادة للالتهاب والمنبهات قد ترفع الضغط.
• الحالات الطبية: أمراض الكلى، وانقطاع النفس أثناء النوم، وبعض اضطرابات الغدد قد تسبب ارتفاع الضغط أو تصعّب ضبطه.
• عوامل أخرى: قلة النوم، ومشروبات الطاقة، ونسيان أدوية الضغط أو إيقاف بعضها فجأة.

تحتوي القهوة على مواد دهنية، أبرزها الكافيستول والكاهويول، قد ترفع الكوليسترول الضار عند تناول كميات كبيرة من القهوة غير المصفاة. توجد هذه المركبات بدرجات أعلى في القهوة المغلية والتركية والمحضرّة بالمكبس الفرنسي مقارنة بالقهوة المصفاة عبر ورق الترشيح. ويختلف التعرض لها أيضًا بحسب حجم الحصة وعدد مرات الشرب.

يساعد المرشح الورقي على حجز جزء كبير من هذه المواد، بينما لا يؤدي المرشح المعدني التأثير نفسه. إذا كان الكوليسترول لديك مرتفعًا، فقد تكون القهوة المصفاة ورقيًا خيارًا أنسب. والقهوة منزوعة الكافيين ليست بالضرورة منخفضة هذه المركبات؛ فطريقة التحضير تظل مؤثرة حتى بعد إزالة الكافيين.

انتبه أيضًا إلى ما تضيفه للفنجان. فقد تحوّل كميات السكر والشراب المنكّه والقشدة مشروبًا قليل السعرات إلى مصدر متكرر للسكر والدهون المشبعة. اختر القهوة دون سكر أو بكمية محدودة منه، واستخدم إضافات بسيطة تتناسب مع خطتك الغذائية، خاصة عند وجود السكري أو زيادة الوزن.

بالنسبة لمعظم البالغين الأصحاء، يُعد إجمالي كافيين يصل إلى نحو 400 ملغ يوميًا حدًا لا يرتبط عادةً بمخاطر لدى غالبية الأشخاص، وليس هدفًا مطلوبًا أو ضمانًا للأمان. تختلف كمية الكافيين كثيرًا بين الأحجام وطرق التحضير، لذا لا يمكن تحويل هذا الحد إلى عدد ثابت من الأكواب. ويشمل الإجمالي الشاي ومشروبات الطاقة وغيرها.

أثناء الحمل، يُنصح عادةً بألا يتجاوز الإجمالي 200 ملغ يوميًا، مع استشارة الطبيب حسب الحالة. وقد يحتاج المصابون بالأرق أو القلق أو الخفقان إلى كميات أقل بكثير. تجنب القهوة قرب النوم، وقلّلها تدريجيًا إذا اعتدت كميات كبيرة لتخفيف صداع انسحاب الكافيين.

قد تتداخل القهوة أو الكافيين مع بعض الأدوية؛ فالقهوة قد تقلل امتصاص ليفوثيروكسين إذا أُخذ معها، وبعض مضادات الاكتئاب قد تبطئ التخلص من الكافيين. وقد يزيد تناوله مع مزيلات الاحتقان أو المنبهات الخفقان وارتفاع الضغط. اسأل الصيدلي عن التوقيت المناسب، ولا تغيّر أدوية الضغط أو مميعات الدم بنفسك؛ فليس هناك منع عام للقهوة مع كل هذه الأدوية.

تعتمد الوقاية على مجموعة خطوات متكاملة: الامتناع عن التدخين، وتقليل الملح، وتناول الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة والبقول، وممارسة نشاط بدني منتظم يناسب حالتك. ويساعد خفض الوزن الزائد والنوم الجيد وضبط السكري والكوليسترول على تقليل المخاطر. وقد يتطلب ارتفاع الضغط أدوية إلى جانب تعديل نمط الحياة؛ والقهوة لا تحل محلها.

احجز موعدًا إذا تكررت قراءات الضغط المرتفعة، أو ظهر خفقان متكرر بعد القهوة، أو أصبح الضغط صعب الضبط. راجع الطبيب أيضًا إذا أثّر الكافيين في نومك أو ترافق مع دوخة، خصوصًا عند وجود مرض قلبي معروف.

إذا بلغ الضغط 180/120 ملم زئبق أو أكثر، استرح وأعد القياس بعد دقيقة. إن بقي مرتفعًا دون أعراض، اطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا. أما وجود ألم الصدر أو ضيق النفس أو ضعف مفاجئ بأحد الأطراف أو اضطراب الكلام أو الرؤية فيستدعي الاتصال بالطوارئ فورًا، حتى لو لم تعرف قراءة الضغط. لا تنسب هذه الأعراض للقهوة ولا تنتظر زوالها.