الكمامات وكورونا: متى تحتاجها وكيف تختارها؟

ينتقل الفيروس المسبب لكوفيد-19 أساسًا عبر جسيمات تنفسية يطلقها المصاب عند التنفس أو الكلام أو السعال والعطاس. وقد يستنشقها الآخرون، خصوصًا عند التقارب أو البقاء في مكان مغلق ضعيف التهوية. ويمكن أن ينقل الشخص العدوى قبل ظهور الأعراض أو من دون أعراض واضحة، لذلك لا يكفي المظهر الصحي للحكم على غياب الخطر.

تساعد الكمامة على حجز جزء من الجسيمات التي يخرجها مرتديها، كما تقلل استنشاقه للجسيمات الموجودة في الهواء. وتعتمد الحماية على جودة الترشيح وإحكام الكمامة ومدة التعرض. فلا تعني الكمامة أن الجلوس طويلًا في غرفة مزدحمة أصبح خاليًا من المخاطر، لكنها تضيف طبقة مهمة من الوقاية عندما تُستخدم مع إجراءات أخرى.

يمكن اتخاذ القرار وفق حالتك الصحية، وانتشار العدوى في المجتمع، وطبيعة المكان. وتزداد أهمية استخدامها في الحالات التالية:

• ظهور أعراض تنفسية مثل السعال أو التهاب الحلق أو رشح الأنف، إذا اضطررت إلى الوجود مع الآخرين.
• رعاية شخص مصاب بعدوى تنفسية أو مشاركته المنزل، خاصة عند الاقتراب منه.
• زيارة منشأة صحية تطلب ارتداء الكمامة أو استقبال رعاية في بيئة تنتشر فيها العدوى.
• استخدام وسائل نقل مزدحمة أو البقاء في أماكن داخلية سيئة التهوية، خصوصًا مع ارتفاع انتشار الفيروسات.
• وجود ضعف مناعي أو عوامل تزيد خطر المضاعفات، أو مخالطة شخص لديه هذه العوامل.

في الأماكن المفتوحة غير المزدحمة يكون خطر انتقال العدوى عادة أقل، وقد لا تكون الكمامة ضرورية في الظروف المعتادة. ومع ذلك، اتبع تعليمات السلطات الصحية والمنشآت المحلية، فقد تختلف التوصيات بحسب مستوى الانتشار وطبيعة المكان. وإذا كنت مريضًا، فالأفضل تأجيل الزيارات غير الضرورية بدل الاعتماد على الكمامة وحدها.

الكمامة الطبية

الكمامة الطبية، التي تُسمى أيضًا الجراحية، تكون عادة فضفاضة نسبيًا ومخصصة للاستعمال مرة واحدة. تساعد على الحد من خروج الجسيمات التنفسية وتوفر قدرًا من الحماية لمرتديها، لكن الفراغات حول الخدين والأنف تسمح بتسرب الهواء. اختر منتجًا موثوقًا بمقاس مناسب وسلك أنفي يمكن تشكيله، ولا تفترض أن اللون أو عدد الطبقات وحدهما دليل على الجودة.

أقنعة التنفس عالية الترشيح

تشمل أقنعة مثل N95 وFFP2، وهي مصممة لترشيح الجسيمات بكفاءة أعلى عند إحكامها جيدًا. وقد تكون أنسب في البيئات الأعلى خطورة وللأشخاص الأكثر عرضة للمضاعفات. تختلف معايير اعتمادها، لذا اشترها من مصدر موثوق وتحقق من بيانات المنتج. ويفضل اختيار نوع بلا صمام زفير للمساعدة على حماية الآخرين أيضًا.

الكمامات القماشية

تختلف كفاءة الكمامات القماشية كثيرًا بحسب النسيج والطبقات والملاءمة، وتوفر عمومًا حماية أقل من أقنعة التنفس الجيدة. لذلك لا تُعد الخيار الأفضل عند رعاية مصاب أو التعرض المرتفع أو ضعف المناعة. كما أن واقي الوجه البلاستيكي ليس بديلًا عن الكمامة، لأنه لا يمنع استنشاق الجسيمات المحمولة في الهواء بصورة كافية.

قد تقل فائدة الكمامة الجيدة إذا ارتُديت بصورة خاطئة. جرّب المقاس قبل الاعتماد عليه، وتأكد من بقائها ثابتة أثناء الكلام والتنفس دون الحاجة إلى تعديلها باستمرار.

• نظف يديك قبل ارتدائها، وافحصها للتأكد من سلامتها ونظافتها.
• غطِّ الأنف والفم والذقن بالكامل، واضبط السلك الأنفي والأربطة لتقليل الفراغات.
• مع قناع التنفس، تحقق من إحكامه في كل مرة وفق تعليمات الشركة المصنعة.
• تجنب لمس الجزء الأمامي، ولا تُنزل الكمامة أسفل الأنف أو تضعها تحت الذقن أثناء الحديث.
• انزعها من الأربطة أو حلقات الأذن، ثم نظف يديك.
• لا تشارك الكمامة مع أي شخص، حتى أفراد الأسرة.

قد يمنع شعر اللحية الكثيف إحكام قناع التنفس على الوجه. كذلك فإن إضافة كمامات فوق بعضها عشوائيًا قد تُفسد الملاءمة أو تزيد صعوبة التنفس، ولا ينبغي وضع كمامة أخرى فوق قناع تنفس إلا إذا سمحت تعليمات الاستخدام بذلك. الهدف هو ترشيح جيد وإحكام مريح، وليس أكبر عدد ممكن من الطبقات.

استبدل الكمامة إذا ابتلت أو اتسخت أو تلفت، أو ارتخت أربطتها وفقدت إحكامها، أو أصبحت مقاومتها للتنفس أعلى من المعتاد. الكمامة الطبية أحادية الاستخدام لا تُغسل لإعادة استعمالها. أما أقنعة التنفس، فاتبع تعليمات الشركة والجهات الصحية بشأن مدة الاستخدام وإمكان تكراره، ولا تفترض أن قواعد الاستخدام المجتمعي تطابق قواعد المنشآت الصحية.

لا ترش الكمامة بالكحول أو المطهرات، ولا تضعها في الميكروويف، لأن ذلك قد يتلف مواد الترشيح أو يسبب خطرًا. وإذا استخدمت كمامة قماشية، فاغسلها بانتظام واتركها تجف تمامًا. احتفظ بالكمامات النظيفة في مكان جاف ونظيف، وتخلص من المستعملة في سلة نفايات مناسبة بدل تركها على الطاولات أو في الشارع.

اشتر كمية تناسب احتياجك الفعلي وعدد أفراد أسرتك، دون تخزين مفرط قد يهدر المال والمستلزمات. وتحقق من مصدر البيع وبيانات التصنيع ومعيار الاعتماد المعلن، خصوصًا عند شراء أقنعة التنفس. العبارات الدعائية مثل «حماية مضمونة تمامًا» ليست دليلًا طبيًا، ولا توجد كمامة تمنع العدوى بنسبة كاملة في جميع الظروف.

ولا تحتاج إلى معدات طبية متخصصة لا تعرف طريقة استخدامها. إذا كان عملك يتضمن التعرض المهني للعدوى، فاختيار وسائل الوقاية يجب أن يتبع تقييم المخاطر وسياسة جهة العمل، وقد يتطلب قناع التنفس اختبار ملاءمة متخصصًا.

لا توضع الكمامة للرضع والأطفال دون عامين، ولا لمن لا يستطيع نزعها بنفسه أو لديه اضطراب في الوعي. وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، يعتمد الاستخدام على العمر والقدرة على الالتزام والتعليمات المحلية، مع اختيار مقاس مناسب والإشراف عليهم. أما المصاب بمرض قلبي أو رئوي شديد ويجد صعوبة في تحمل الكمامة، فينبغي أن يناقش البدائل المناسبة مع طبيبه بدل إجبار نفسه على استخدامها رغم ضيق النفس.

حسّن التهوية بفتح النوافذ عندما يكون ذلك آمنًا أو باستخدام أنظمة تهوية مناسبة، وقلل الوقت في الأماكن المزدحمة. احرص على التطعيمات الموصى بها وفق حالتك والإرشادات المحلية، ونظافة اليدين وتغطية السعال. وعند المرض، ابتعد عن الآخرين قدر الإمكان. المضادات الحيوية لا تعالج فيروس كورونا، ولا تُستخدم إلا عند وجود عدوى بكتيرية يقيّمها الطبيب.

تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا ظهرت أعراض عدوى تنفسية وكنت من كبار السن أو الحوامل أو أصحاب الأمراض المزمنة أو ضعف المناعة؛ فقد تحتاج إلى تقييم وعلاج مبكر. واطلب المشورة أيضًا إذا استمرت الحمى أو ساءت الأعراض أو ظهرت علامات جفاف.

اطلب الطوارئ فورًا عند ضيق التنفس الشديد، أو ألم أو ضغط مستمر بالصدر، أو ارتباك جديد، أو صعوبة الاستيقاظ، أو تغير لون الشفتين إلى الأزرق أو الرمادي. لا تؤخر طلب المساعدة بحثًا عن كمامة، ولا تعتبر ارتداءها علاجًا للأعراض. هذه معلومات عامة للوقاية، ولا تغني عن التقييم الطبي عند الحاجة.