اللبوديات: القراد الصلب ومخاطر لدغاته وطرق الوقاية

اللبوديات، واسمها العلمي Ixodidae، فصيلة تنتمي إلى العنكبيات؛ أي إنها أقرب إلى العناكب والعث منها إلى الحشرات. تتميز بوجود درع صلب على سطح الجسم، وتظهر أجزاء فمها عادة عند النظر إليها من الأعلى. وهذا يميزها عن القراد اللين الذي يفتقر إلى هذا الدرع وتكون أجزاء فمه أقل وضوحًا من الأعلى.

يختلف حجم القرادة بحسب نوعها ومرحلتها العمرية وامتلائها بالدم. فقد تبدو كنقطة صغيرة يصعب ملاحظتها، ثم ينتفخ جسمها أثناء التغذية. لليرقات ست أرجل، بينما تمتلك الحوريات والقرادات البالغة ثماني أرجل. ولا يكفي لون القرادة أو حجمها وحده لتحديد نوعها أو معرفة الأمراض التي قد تنقلها.

يوجد القراد الصلب في بيئات متنوعة، منها الأراضي العشبية والغابات والشجيرات وحواف المزارع والحدائق. وتتأثر كثافته بالمناخ والرطوبة ووجود الحيوانات المضيفة. وقد تدخل بعض أنواعه إلى محيط المنزل مع الكلاب أو غيرها من الحيوانات، وتستطيع أنواع معينة الاستقرار في أماكن إيوائها.

القراد لا يطير ولا يقفز، بل ينتظر غالبًا على النباتات حتى يحتك به إنسان أو حيوان، ثم يتشبث به ويبحث عن موضع مناسب للتغذية. وقد يتحرك تحت الملابس قبل أن يلتصق، لذلك لا يقتصر فحص الجسم على الأجزاء المكشوفة. تشمل المواضع الشائعة فروة الرأس وخلف الأذنين والإبطين وحول الخصر وخلف الركبتين وبين الفخذين.

تمر اللبوديات بأربع مراحل: البيضة واليرقة والحورية والقرادة البالغة. وتحتاج مراحلها النشطة عادة إلى وجبة دم للنمو أو التكاثر. وقد تتغذى على مضيف واحد أو أكثر خلال دورة حياتها، تبعًا للنوع. وتضع الأنثى البيوض بعد اكتمال تغذيتها في كثير من الأنواع.

يمكن للقرادة اكتساب عامل ممرض عندما تتغذى على حيوان مصاب، ثم نقله خلال تغذية لاحقة. ولهذا ترتبط بعض الأمراض المنقولة بالقراد بدورات طبيعية تشمل حيوانات برية أو منزلية. وتكتسب الحوريات أهمية خاصة لأن صغر حجمها قد يجعل اكتشافها وإزالتها أصعب.

قد تسبب اللدغة احمرارًا محدودًا أو حكة أو تهيجًا موضعيًا، وقد تمر دون ألم واضح. أما انتقال العدوى فيعتمد على نوع القراد والمنطقة الجغرافية ووجود العامل الممرض ومدة الالتصاق. إزالة القرادة مبكرًا تقلل خطر بعض العدوى، لكنها لا تضمن منع جميع الأمراض، لأن سرعة الانتقال تختلف بين مسبباتها.

من الأمراض التي قد تنقلها أنواع مختلفة من القراد الصلب:

• داء لايم، الذي يوجد في مناطق محددة وقد يسبب طفحًا جلديًا متسعًا وأعراضًا عامة.
• بعض أمراض الريكتسيا، ومنها أنواع من الحمى المبقعة.
• داء الأنابلازما وداء الإيرليخيات، وقد يسببان الحمى والصداع وآلام العضلات.
• داء البابسيات، وهو عدوى طفيلية تصيب خلايا الدم الحمراء.
• التهاب الدماغ المنقول بالقراد وحمى القرم والكونغو النزفية في مناطق انتشارها.

هذه القائمة لا تعني أن كل قرادة تحمل هذه الأمراض أو أنها منتشرة في جميع البلدان. ونادرًا قد تؤدي بعض الأنواع إلى شلل مرتبط بسموم لعابها. كما ترتبط لدغات أنواع معينة بحساسية ألفا غال، التي قد تسبب تفاعلات تحسسية متأخرة بعد تناول لحوم الثدييات أو بعض منتجاتها.

أزل القرادة فور اكتشافها بدل انتظار موعد طبي إذا كان بإمكانك الوصول إليها بأمان. استخدم ملقطًا دقيق الطرف، واتبع الخطوات التالية:

• أمسك القرادة أقرب ما يمكن إلى سطح الجلد، عند منطقة الفم، وليس من بطنها المنتفخ.
• اسحب إلى أعلى بثبات وبضغط متواصل، دون لفها أو نزعها بعنف.
• إذا بقيت أجزاء صغيرة من الفم، أزلها بملقط نظيف إن أمكن بسهولة. لا تحفر في الجلد لإخراجها.
• نظف موضع اللدغة ويديك بالماء والصابون أو بمطهر مناسب بعد الإزالة.
• لا تسحق القرادة بأصابعك؛ ضعها في وعاء محكم أو لفها بشريط لاصق للتخلص منها بأمان.

لا تستخدم النار أو الفازلين أو الزيوت أو طلاء الأظافر لإجبار القرادة على الانفصال، ولا تؤخر الإزالة بحثًا عن وسيلة منزلية. يمكن تصويرها وتسجيل يوم اكتشافها ومكان التعرض المحتمل؛ فهذه المعلومات قد تساعد الطبيب. وإذا كانت قرب العين أو تعذر الإمساك بها بأمان، اطلب المساعدة الطبية.

راقب موضع اللدغة وحالتك العامة خلال الأسابيع التالية. قد يحدث احمرار صغير سريع الظهور بسبب تهيج الجلد، ولا يعني وحده الإصابة بداء لايم. لكن الطفح الذي يتسع تدريجيًا، أو ظهور الحمى أو الصداع أو آلام العضلات أو الإرهاق غير المعتاد، يستحق التقييم. وليس ضروريًا أن يشبه طفح داء لايم شكل الهدف الدائري المعروف.

لا تتناول مضادًا حيويًا من تلقاء نفسك. فقد يوصي الطبيب بعلاج وقائي في حالات مختارة وفق نوع القراد والمنطقة ومدة الالتصاق والوقت منذ إزالته. ولا يُنصح عادة بإجراء تحاليل لشخص بلا أعراض لمجرد تعرضه للدغة، كما أن بعض التحاليل قد تكون سلبية في بداية العدوى. وفحص القرادة نفسها لا يثبت إصابة الشخص ولا ينفيها.

راجع الطبيب سريعًا إذا ظهرت حمى أو طفح متسع أو صداع شديد أو آلام ملحوظة بعد لدغة قراد، حتى لو لم تعد ترى القرادة أو لم تتذكر لدغة واضحة. أخبره عن السفر والتنزه ومخالطة الحيوانات، وعن التاريخ التقريبي للتعرض. ويستحسن طلب المشورة مبكرًا عند ظهور أعراض لدى الحوامل أو الأطفال أو ضعيفي المناعة.

• اطلب الطوارئ عند حدوث صعوبة تنفس أو تورم اللسان أو الحلق أو إغماء.
• اطلب رعاية عاجلة عند ظهور ضعف عضلي متزايد أو صعوبة مشي أو ارتباك أو تيبس الرقبة.
• تستلزم الحمى المصحوبة بنزيف غير معتاد تقييمًا عاجلًا، خصوصًا بعد التعرض في منطقة ينتشر فيها مرض منقول بالقراد.
• راجع الطبيب إذا ازداد ألم موضع اللدغة أو سخونته أو ظهر صديد.

تبدأ الوقاية قبل الخروج إلى الأماكن التي يحتمل وجود القراد فيها، وتستمر بعد العودة. لا تمنع أي وسيلة التعرض تمامًا، لكن الجمع بين عدة خطوات يقلل الاحتمال:

• ارتدِ ملابس طويلة وأحذية مغلقة، وأدخل أطراف السروال في الجوارب عند السير بين الأعشاب.
• استخدم طاردًا مسجلًا مناسبًا للعمر، مثل المنتجات المحتوية على ديت أو إيكاريدين، وفق تعليمات العبوة.
• يمكن استخدام ملابس معالجة بالبيرمثرين وفق الإرشادات؛ ولا توضع مستحضرات معالجة الملابس مباشرة على الجلد.
• التزم بالممرات وتجنب الاحتكاك بالأعشاب الطويلة والشجيرات الكثيفة.
• افحص الجسم والملابس والمعدات بعد العودة، واستحم قريبًا من وقت الوصول للمساعدة على اكتشاف القراد وإزالة غير الملتصق منه.
• افحص الحيوانات الأليفة واستشر البيطري بشأن الوقاية، ولا تستخدم مستحضراتها على البشر.

قد يتوفر لقاح ضد التهاب الدماغ المنقول بالقراد للمقيمين أو المسافرين إلى بعض مناطق الخطر، لكنه لا يحمي من سائر أمراض القراد. وتبقى الإزالة السريعة والمراقبة الواعية والوقاية العملية أهم وسائل التعامل مع اللبوديات دون تهويل أو إهمال.