اللبود: قراد ناقل للعدوى وكيف تحمي نفسك من لدغاته

ينتمي اللبود إلى العنكبيات، وهي المجموعة التي تضم العناكب والعث، ولذلك لا يُصنّف ضمن الحشرات. ويمر بمراحل البيضة واليرقة والحورية والطور البالغ. تمتلك اليرقة ست أرجل، بينما تمتلك الحورية والقرادة البالغة ثماني أرجل. وقد تكون الحوريات صغيرة جدًا، مما يجعل اكتشافها على الجلد صعبًا.

يحتاج القراد إلى وجبات من الدم خلال نموه، وقد يتغذى على القوارض والطيور والثدييات الكبيرة وغيرها. ولا يقفز أو يطير عادةً نحو الإنسان، بل ينتظر على الأعشاب والنباتات المنخفضة، ثم يتشبث بمن يمر ملاصقًا لها. وبعد وصوله إلى الجسم قد يتحرك بحثًا عن مكان مناسب للالتصاق.

يرتبط وجود كثير من أنواع اللبود بالمناطق ذات الغطاء النباتي والرطوبة المناسبة، مثل الغابات وحوافها والمروج والحدائق التي تزورها الحيوانات البرية. لكن أنواع القراد والأمراض التي تنقلها تختلف بين البلدان، بل بين مناطق البلد الواحد، لذلك تفيد معرفة المخاطر المحلية قبل التخييم أو المشي الطويل.

• المشي وسط الأعشاب الطويلة أو الشجيرات الكثيفة.
• الجلوس مباشرة على الأرض أو بين أوراق الأشجار المتساقطة.
• العمل في الزراعة أو الغابات أو رعاية الحيوانات.
• ملامسة حيوان أليف حمل القراد إلى المنزل بعد خروجه.

ولا يعني العثور على قرادة داخل المنزل أنها من جنس اللبود؛ إذ توجد أجناس أخرى تشبهه، ولا يكفي اللون أو الحجم وحدهما لتحديد النوع بدقة.

قد تمر لدغة القراد دون ألم واضح، لذلك يكتشف بعض الأشخاص القرادة وهي ما تزال ملتصقة بالجلد. وقد تظهر حكة خفيفة أو نقطة حمراء أو تورم محدود حول موضع اللدغة. ويزداد حجم القرادة مع امتلائها بالدم، فيختلف شكلها عما كانت عليه قبل التغذي.

الاحمرار الصغير الذي يظهر سريعًا حول اللدغة ثم يخف غالبًا يكون تفاعلًا موضعيًا، وليس دليلًا كافيًا على داء لايم. أما الطفح الذي يتسع تدريجيًا خلال الأيام التالية فيحتاج إلى تقييم طبي، وقد يكون متجانس اللون أو ذا شكل حلقي، ولا يشترط أن يشبه لوحة الهدف المعروفة.

تختلف قدرة القراد على نقل العدوى بحسب نوعه ومكان وجوده وما إذا كان يحمل المسبب المرضي أصلًا. ومن أمثلة العدوى المرتبطة ببعض أنواع اللبود:

• داء لايم: عدوى بكتيرية قد تبدأ بطفح متمدد وأعراض شبيهة بالإنفلونزا، وقد تؤثر لاحقًا في المفاصل أو الأعصاب أو القلب إذا لم تُعالج.
• داء الأنابلازما: قد يسبب الحمى والصداع وآلام العضلات، وأحيانًا اضطرابات في خلايا الدم.
• داء البابسيات: عدوى طفيلية تصيب كريات الدم الحمراء، وقد تكون أشد لدى فاقدي الطحال أو ضعيفي المناعة.
• التهاب الدماغ المنقول بالقراد: عدوى فيروسية توجد في مناطق محددة، وقد تؤثر في الجهاز العصبي.

هذه الأمراض لا توجد كلها في كل منطقة، ومعظم اللدغات لا تؤدي إلى عدوى. كما أن سرعة انتقال المسببات ليست واحدة؛ لذلك تُزال القرادة فور اكتشافها، ولا يُعتمد على مدة قصيرة من الالتصاق لاستبعاد جميع المخاطر.

لا تنتظر موعدًا طبيًا إذا كانت لديك الأدوات المناسبة وتستطيع الوصول إلى القرادة بوضوح. استخدم ملقطًا نظيفًا دقيق الطرف، أو أداة مخصصة لإزالة القراد وفق تعليماتها، واتبع الخطوات التالية:

• أمسك القرادة من أقرب نقطة ممكنة إلى سطح الجلد، وليس من بطنها المنتفخ.
• اسحبها إلى أعلى بضغط ثابت ومتوازن، دون لفها أو نفضها بعنف عند استخدام الملقط.
• نظّف موضع اللدغة ويديك بالماء والصابون أو بمطهر مناسب بعد الإزالة.
• سجّل تاريخ اكتشافها ومكان التعرض المحتمل، ويمكن تصويرها لتسهيل التعرف إليها عند الحاجة.
• تخلّص منها داخل وعاء محكم أو شريط لاصق، ولا تسحقها بأصابعك العارية.

إذا بقي جزء صغير من أجزاء الفم، يمكن نزعه بملقط نظيف إن كان ظاهرًا وسهل الإمساك. أما إذا تعذر ذلك، فلا تحفر الجلد لإخراجه؛ اترك الموضع يلتئم وراقب علامات الالتهاب. واطلب المساعدة إذا كانت القرادة في مكان حساس أو تعذر نزعها بأمان.

أخطاء ينبغي تجنبها

لا تضع الفازلين أو الزيت أو طلاء الأظافر على القرادة بهدف خنقها، ولا تستخدم الحرارة أو لهبًا قرب الجلد. هذه الطرق تؤخر الإزالة وقد تؤذي الجلد. كذلك لا تتناول مضادًا حيويًا من تلقاء نفسك، ولا تفترض أن اختفاء الحكة يعني انتفاء احتمال العدوى.

راقب صحتك وموضع اللدغة خلال الأسابيع التالية. انتبه إلى طفح يزداد اتساعًا، أو حمى، أو صداع، أو آلام عضلية ومفصلية، أو إرهاق غير معتاد. وقد تظهر العدوى دون طفح واضح، لذلك أخبر الطبيب بالتعرض للقراد أو بزيارة منطقة ينتشر فيها، حتى إذا التأمت اللدغة.

لا تحتاج كل لدغة إلى تحاليل؛ ففحوص داء لايم قد تكون سلبية في بداية العدوى، ولا يُنصح عادةً بفحص شخص بلا أعراض لمجرد حدوث اللدغة. وفي ظروف محددة قد يصف الطبيب وقاية دوائية من داء لايم بعد تقدير نوع القرادة والمنطقة ومدة الالتصاق والوقت منذ إزالتها. وهذه ليست قاعدة عامة لكل لدغات القراد.

راجع الطبيب عند ظهور طفح متمدد أو حمى أو أعراض عامة بعد التعرض، أو إذا ازداد احمرار الجرح وألمه وظهرت إفرازات. واطلب استشارة مبكرة إذا كنت بلا طحال أو لديك ضعف مناعي، أو إذا حدثت اللدغة في منطقة مرتفعة الخطورة؛ فقد تكون بعض القرارات الوقائية مرتبطة بوقت قصير بعد الإزالة.

اطلب رعاية عاجلة عند حدوث ضيق تنفس، أو تورم الوجه أو اللسان، أو إغماء. ويحتاج الصداع الشديد المصحوب بتيبس الرقبة، أو اضطراب الوعي، أو ضعف الوجه، أو خفقان مع دوخة إلى تقييم عاجل أيضًا. لا تنتظر ظهور طفح لتطلب المساعدة عند وجود هذه العلامات.

• ارتدِ ملابس طويلة وأحذية مغلقة، واختر ألوانًا فاتحة تسهّل رؤية القراد.
• امشِ في وسط المسارات وابتعد عن ملامسة النباتات الكثيفة.
• استخدم طاردًا مسجلًا مناسبًا للعمر يحتوي مثلًا على DEET أو الإيكاريدين، وفق تعليمات العبوة.
• يمكن استخدام ملابس معالجة بالبيرمثرين أو معالجة الملابس به وفق التعليمات؛ ولا يوضع مباشرة على الجلد.
• افحص الجسم بعد العودة، خاصة فروة الرأس وخلف الأذنين والإبطين وحول الخصر وخلف الركبتين، واستحم قريبًا من العودة.
• افحص الملابس والمعدات والحيوانات الأليفة، واستشر البيطري بشأن وسائل وقايتها.

عند السفر إلى مناطق ينتشر فيها التهاب الدماغ المنقول بالقراد، ناقش الحاجة إلى لقاحه بحسب الوجهة والنشاط المتوقع. فهذا اللقاح لا يمنع داء لايم أو بقية عدوى القراد، وتظل الوقاية من اللدغات مهمة للجميع.