المحليات قليلة السعرات: فوائدها وحدودها لمرضى السكري

هي مواد تمنح الطعام أو الشراب مذاقًا حلوًا بسعرات أقل من السكر المعتاد، وقد تكون شبه خالية من السعرات بالكميات المستخدمة. بعضها أشد حلاوة من السكر بمئات المرات، لذلك تكفي منه كمية صغيرة، وبعضها أقل حلاوة ويُستخدم بكميات أكبر لإعطاء حجم وقوام مناسبين للحلويات.

ولا تعني تسمية «بديل السكر» أنه خالٍ من السعرات دائمًا. فالعسل وشراب الأغاف وسكر جوز الهند بدائل شائعة للسكر الأبيض، لكنها تظل مصادر للسكريات والسعرات ويمكنها رفع سكر الدم. كذلك لا يكفي وصف المحلّي بأنه طبيعي للحكم بأنه أفضل صحيًا من غيره.

المحليات عالية الحلاوة

تضم الأسبارتام والسكرالوز والسكارين وأسيسلفام البوتاسيوم، وكذلك غليكوسيدات الستيفيول المستخلصة والمنقاة من نبات الستيفيا. يُطلق على بعضها اسم المحليات الصناعية، لكن هذه التسمية لا تشمل جميع المحليات عالية الحلاوة. وهي تضيف عادةً سعرات ضئيلة جدًا أو لا تضيف سعرات تُذكر بالكميات المعتادة.

قد تحتوي أكياس التحلية على مواد مالئة مثل الدكستروز أو المالتوديكسترين لتسهيل الاستخدام؛ لذلك يمكن أن تضيف مقدارًا صغيرًا من الكربوهيدرات. كما تختلف صلاحية الأنواع للخبز والطهي، ولا يكون استبدال السكر بها بنسبة متساوية مناسبًا دائمًا.

الكحولات السكرية

تشمل السوربيتول والزيليتول والمالتيتول والإريثريتول. ورغم اسمها، فهي ليست الكحول الموجود في المشروبات المسكرة. تُستخدم في العلكة والحلوى وبعض المخبوزات الخالية من السكر، وتختلف فيما بينها في السعرات والامتصاص وتأثيرها في سكر الدم.

معظمها يوفر سعرات أقل من السكر، ويكون تأثيره في سكر الدم أقل بدرجات متفاوتة، لكنه ليس معدومًا دائمًا. وقد تسبب الكميات الكبيرة غازات أو انتفاخًا أو إسهالًا، خصوصًا الأنواع التي لا تُمتص جيدًا في الأمعاء.

المحليات عالية الحلاوة نفسها لا ترفع سكر الدم عادةً بالطريقة التي يرفعه بها السكر. لذلك قد يساعد استبدال مشروب محلى بالسكر بآخر خالٍ منه على تقليل الكربوهيدرات المتناولة. لكن التأثير النهائي يعتمد على مكونات الطعام كله، وليس على المحلّي وحده.

فالبسكويت الخالي من السكر قد يحتوي على دقيق ونشويات ترفع الجلوكوز، وقد تحتوي الشوكولاتة على دهون وسعرات مرتفعة. أما بعض الكحولات السكرية، مثل المالتيتول، فقد ترفع سكر الدم بدرجة ملحوظة لدى بعض الأشخاص، رغم أن تأثيرها غالبًا أقل من السكر.

• راجع إجمالي الكربوهيدرات وحجم الحصة، لا خانة السكريات وحدها.
• راقب استجابتك للمنتج الجديد وفق خطة متابعة السكري المتفق عليها.
• لا تعدّل جرعات الإنسولين أو الأدوية اعتمادًا على عبارة «خالٍ من السكر» فقط.
• لا تستخدم مشروبات الدايت لعلاج هبوط السكر؛ فهي لا توفر السكر سريع الامتصاص المطلوب.

قد يقل مجموع السعرات عند استبدال السكر بمحلٍّ قليل السعرات، بشرط ألا يعوّض الشخص ذلك بتناول طعام إضافي. وقد يظهر تحسن محدود في الوزن لدى بعض الأشخاص عند استبدال المشروبات السكرية ضمن خطة غذائية متوازنة. أما إضافة المحلّي إلى نظام مرتفع السعرات فلا تجعله نظامًا مناسبًا لإنقاص الوزن.

توصي منظمة الصحة العالمية بعدم الاعتماد على المحليات غير السكرية للتحكم طويل الأمد في الوزن أو الوقاية من الأمراض المزمنة، لأن فائدتها المستمرة غير واضحة. ولا تعني هذه التوصية أن كل محلٍّ معتمد غير آمن؛ فهي تتناول الجدوى الصحية طويلة المدى، وليس حدود السمية.

ومن المهم أن هذه التوصية لا تشمل المصابين بالسكري مسبقًا، ولا تشمل الكحولات السكرية. ولا يعني ذلك تشجيع الاستخدام المفتوح لدى مرضى السكري، بل ضرورة اختيار البدائل ضمن خطة فردية. كما أن ارتباط تناول المحليات بالسمنة في بعض الدراسات الرصدية لا يثبت أنها السبب؛ فقد يختارها أصلًا أشخاص لديهم زيادة في الوزن.

لا توجد أدلة بشرية قوية تثبت أن الاستهلاك المعتاد للمحليات المعتمدة ضمن الحدود المقبولة يسبب فقدان الذاكرة أو تلف الدماغ. بعض الدراسات رصدت ارتباطات بين المشروبات المحلاة صناعيًا ونتائج صحية غير مرغوبة، لكنها لا تستطيع وحدها إثبات السبب والنتيجة.

قد تتداخل عوامل مثل السكري وضغط الدم والسمنة وطبيعة الغذاء مع هذه النتائج. كذلك لا يمكن تعميم نتائج تجربة على الحيوانات أو جرعات مرتفعة جدًا على الاستهلاك البشري المعتاد. لذا لا يصح تقديم العناوين المخيفة باعتبارها حقائق محسومة، مع بقاء الحاجة إلى أبحاث أفضل عن الاستخدام طويل المدى.

تقيّم الجهات الرقابية المحليات المسموح بها وتحدد، عند الحاجة، مدخولًا يوميًا مقبولًا وفق وزن الجسم. ويشير هذا الحد إلى كمية يمكن تناولها يوميًا طوال العمر دون خطر صحي ملحوظ وفق التقييم المتاح، وليس إلى كمية مستهدفة ينبغي الوصول إليها. وتختلف الموافقات وشروط الاستخدام بين البلدان.

• مرضى بيلة الفينيل كيتون: يجب عليهم تجنب الأسبارتام لأنه مصدر للفينيل ألانين.
• المصابون باضطرابات هضمية: قد تزيد بعض الكحولات السكرية الانتفاخ والإسهال، خاصةً عند الإفراط.
• الأطفال: الأفضل بناء عادات تعتمد على الماء والطعام المتوازن، لا استبدال جميع الحلويات بمنتجات الدايت.
• الحوامل والمرضعات: يُفضّل الاعتدال واختيار المنتجات المعتمدة، واستشارة المختص عند الاستخدام المتكرر أو وجود حالة صحية خاصة.

ابدأ بتقليل مقدار السكر تدريجيًا بدل البحث عن بديل يحافظ دائمًا على الحلاوة نفسها. وإذا كنت تشرب مشروبات سكرية بكثرة، فقد يكون البديل الخالي من السكر خطوة انتقالية مفيدة، لكن الماء والمشروبات غير المحلاة خيارات يومية أفضل. والماء لا يحرق الدهون بحد ذاته؛ فائدته للوزن تأتي خصوصًا من إحلاله محل مشروبات عالية السعرات.

• اقرأ قائمة المكونات لمعرفة نوع المحلّي، فبعض المنتجات تجمع أكثر من نوع.
• قارن السعرات والكربوهيدرات لكل حصة بين المنتجات.
• انتبه إلى عدد الحصص التي تتناولها، خصوصًا الحلوى والعلكة المحتوية على كحولات سكرية.
• اختر الفاكهة الكاملة بدل الاعتماد على الحلويات «الخالية من السكر» كوجبة يومية.

استشر الطبيب أو اختصاصي التغذية إذا ظهرت اضطرابات هضمية متكررة بعد هذه المنتجات، أو لاحظت صعوبة مستمرة في ضبط سكر الدم. واطلب تقييمًا عند حدوث تغير جديد أو متزايد في الذاكرة، دون افتراض أن المحليات هي السبب. أما الارتباك المفاجئ أو ضعف أحد الأطراف أو اضطراب الكلام فيستدعي رعاية طارئة.

المحليات قليلة السعرات أداة قد تقلل السكر المضاف، وليست علاجًا للسكري أو ضمانًا لخسارة الوزن. اختر النوع المناسب باعتدال، وقيّم المنتج كاملًا، واجعل الأساس غذاءً متوازنًا ونشاطًا بدنيًا وتقليلًا تدريجيًا للاعتماد على الطعم شديد الحلاوة.