المواد الكاوية: مخاطرها والإسعاف الصحيح عند التعرض لها

المواد الكاوية مواد كيميائية تسبب حروقًا نتيجة تفاعلها مع الأنسجة، وليس بسبب حرارتها بالضرورة. وتشمل أحماضًا قوية وقلويات قوية، وتتفاوت خطورتها بحسب تركيب المنتج وتركيزه وكميته ومدة ملامسته للجسم. وقد تستمر الإصابة في التعمق إذا بقيت المادة على الجلد أو الملابس.

• الصودا الكاوية، أو هيدروكسيد الصوديوم، المستخدمة في بعض فاتحات المصارف وصناعة الصابون.
• هيدروكسيد البوتاسيوم الموجود في بعض المنظفات والمنتجات الصناعية.
• أحماض قوية تُستخدم في إزالة الترسبات أو تنظيف بعض الأسطح والمعادن.
• بعض منظفات الأفران والحمامات المركزة، بحسب مكوناتها وتركيزها.

ليست كل المنظفات متساوية في خطورتها؛ فقد يكون المنتج مهيجًا فقط أو قادرًا على إحداث تآكل شديد. لذلك يُعد ملصق العبوة وتحذيرات الاستخدام مرجعًا مهمًا، ولا تكفي رائحة المادة أو لونها للحكم على سلامتها.

تدمر المواد الكاوية الخلايا عند التلامس المباشر. ويمكن لبعض القلويات أن تنفذ عميقًا داخل الأنسجة، بينما تسبب الأحماض أيضًا حروقًا شديدة. ولا يصح افتراض أن أحد النوعين آمن مقارنة بالآخر؛ فمكان التعرض وتركيز المادة وسرعة إزالتها عوامل أساسية في النتيجة.

قد تحدث الإصابة بالملامسة أو الرذاذ أو الابتلاع، وأحيانًا باستنشاق أبخرة أو غازات ناتجة عن الاستخدام أو الخلط. ويكون الأطفال أكثر عرضة للابتلاع العرضي إذا حُفظ المنظف في زجاجة ماء أو عصير. كما تزيد المخاطر أثناء العمل دون قفازات مناسبة أو حماية للعين.

عند ملامسة الجلد والعين

قد يظهر ألم أو احمرار أو تورم أو فقاعات، وقد يتغير لون الجلد إلى الأبيض أو البني أو الأسود بحسب المادة وشدة الإصابة. أحيانًا يتأخر الألم أو يكون أقل مما توحي به خطورة الحرق، لذلك لا يُعتمد عليه وحده. وفي العين قد يحدث دمع غزير، وحرقان، واحمرار، وحساسية للضوء أو تشوش في الرؤية.

عند الابتلاع أو الاستنشاق

قد يسبب الابتلاع ألمًا بالفم أو الحلق أو الصدر أو البطن، وسيلان اللعاب، وصعوبة البلع، والقيء الذي قد يحتوي على دم. وقد تحدث بحة أو صعوبة تنفس إذا تأثرت الحنجرة. أما الاستنشاق فقد يسبب سعالًا وحرقانًا بالحلق وضيقًا بالصدر أو صفيرًا. غياب الحروق الظاهرة بالفم لا يستبعد وجود إصابة داخل المريء أو المعدة.

ابدأ بإبعاد المصاب عن مصدر التعرض مع حماية نفسك. لا تلمس المادة بيد عارية، ولا تدخل منطقة ملوثة إذا كان ذلك يعرضك للخطر. ثم اتبع الخطوات التالية:

• انزع الملابس والأحذية والحلي الملوثة بحذر، ولا تنزع ما التصق بالجلد بالقوة.
• إذا كانت المادة مسحوقًا جافًا، أزلها برفق أولًا دون نشرها في الهواء، ثم ابدأ الغسل.
• اشطف المنطقة بماء جارٍ فاتر أو بارد باعتدال لمدة لا تقل عن عشرين دقيقة، وقد يلزم الاستمرار مدة أطول وفق توجيهات الطوارئ ونوع المادة.
• اجعل الماء يتجه بعيدًا عن الجلد السليم قدر الإمكان، وتجنب تبريد الجسم كله، خصوصًا عند الأطفال.
• بعد الشطف، غطِّ المنطقة برفق بضماد نظيف غير لاصق إلى حين التقييم الطبي.

لا تستخدم الثلج أو الزيوت أو معجون الأسنان أو كريمات الحروق قبل إزالة المادة وتقييم الإصابة. ولا تحاول معادلة القلوي بحمض أو العكس؛ فقد ينتج عن التفاعل حرارة تزيد تلف الأنسجة. وإذا توفرت تعليمات خاصة للمنتج، انقلها إلى فريق الطوارئ دون تأخير الإسعاف.

ابدأ غسل العين فورًا بماء نظيف جارٍ بضغط لطيف، مع إبقاء الجفنين مفتوحين قدر الإمكان. أمل الرأس ناحية العين المصابة حتى لا ينتقل الماء الملوث إلى الأخرى. استمر عشرين دقيقة على الأقل، وقد يطلب المختص مواصلة الغسل أثناء انتظار المساعدة أو الانتقال للرعاية.

أزل العدسات اللاصقة إذا أمكن ذلك بسهولة أثناء الشطف، لكن لا تؤخر الغسل لإزالتها. لا تفرك العين، ولا تضع قطرات أو مواد لمعادلة الحموضة من تلقاء نفسك. التعرض العيني لمادة كاوية يحتاج إلى تقييم عاجل، حتى إذا خف الألم بعد الغسل، لأن الإصابة قد تؤثر في القرنية والرؤية.

عند ابتلاع مادة كاوية، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا. إذا كان المصاب واعيًا وقادرًا على البصق، يمكنه شطف فمه بالماء وبصقه. لا تُحدث القيء، ولا تعطِ الفحم المنشط أو تحاول معادلة المادة. ولا تقدم طعامًا أو شرابًا إلا بتوجيه مباشر من المختص، لأن النصيحة تختلف بحسب المنتج وحالة المصاب.

لا تعطِ أي شيء بالفم لشخص فاقد الوعي أو يعاني تشنجات أو صعوبة بلع أو تنفس. احتفظ بالعبوة أو بصورة واضحة لملصقها، وأبلغ المختص باسم المنتج ووقت التعرض والكمية التقريبية إن عُرفت، دون تأخير طلب النجدة للبحث عنها.

عند استنشاق أبخرة، انتقل إلى الهواء الطلق إذا أمكن بأمان. لا تعد إلى المكان الملوث لإنقاذ ممتلكات أو فتح النوافذ إذا كانت الأبخرة كثيفة. وإذا كان المصاب لا يتنفس طبيعيًا، اتبع تعليمات موظف الطوارئ بشأن الإنعاش مع تجنب تعريض نفسك للمادة.

ابتلاع مادة كاوية أو وصولها إلى العين يستدعي طلب مساعدة عاجلة، وليس انتظار موعد عيادة. وتحتاج الحروق الكيميائية الجلدية إلى مشورة طبية سريعة بعد بدء إزالة التلوث، حتى لو بدت محدودة. اتصل بالإسعاف خصوصًا عند وجود:

• صعوبة تنفس أو بحة متزايدة أو اختناق.
• صعوبة بلع أو سيلان لعاب واضح أو قيء دموي.
• ألم شديد بالصدر أو البطن، أو إغماء أو اضطراب وعي.
• تشوش رؤية أو ألم بالعين أو عدم القدرة على فتحها.
• حرق واسع أو عميق، أو إصابة الوجه أو اليدين أو الأعضاء التناسلية.

يبدأ العلاج بإزالة التلوث وتقييم التنفس والدورة الدموية وعمق الإصابة. وقد يحتاج المصاب إلى مسكنات وعناية بالجروح أو رعاية متخصصة للحروق. ويفحص طبيب العيون سطح العين ويحدد العلاج المناسب. أما بعد الابتلاع، فقد تُطلب فحوص تصوير أو منظار وفق الحالة لتقدير الضرر، وليست هناك وصفة منزلية تصلح بديلًا لهذا التقييم.

تشمل المضاعفات المحتملة ندبات الجلد، وتضرر القرنية، وثقب الجهاز الهضمي في الحالات الشديدة، أو تضيق المريء لاحقًا. لذلك تستدعي صعوبة البلع الجديدة أو المتزايدة بعد الإصابة مراجعة الطبيب، حتى بعد انتهاء الأعراض الأولية.

احفظ المواد الكاوية في عبواتها الأصلية داخل خزانة مغلقة بعيدًا عن الأطفال، ولا تنقلها إلى أوعية الطعام. اتبع تعليمات الملصق واستخدم حماية مناسبة للعين والجلد وتهوية جيدة. لا تخلط المنظفات، وخصوصًا المبيضات مع الأحماض أو الأمونيا، لأن ذلك قد يطلق غازات سامة. وفي العمل، تعرّف مسبقًا إلى موقع مغسلة العين ودش الطوارئ وتعليمات السلامة الخاصة بكل مادة.