الهيدروكربونات المسرطنة: مصادر التعرض وطرق الوقاية

الهيدروكربونات عائلة واسعة من المركبات الموجودة في النفط والغاز والوقود، وقد تتكون أيضًا أثناء احتراق مواد عضوية مثل الخشب والتبغ. بعض أفراد هذه العائلة معروف بقدرته على التسبب في السرطان، بينما تختلف قوة الأدلة بشأن مركبات أخرى، ولا يصح تعميم وصف «مسرطن» على العائلة كلها.

تصنيف مادة بأنها مسرطنة يوضح قوة الدليل على قدرتها على إحداث السرطان، لكنه لا يخبرنا وحده بحجم الخطر الناتج عن تعرض محدد. فتقييم خطر العامل الذي يستنشق أبخرة مركزة يوميًا يختلف عن تقييم تعرض عابر لتركيز منخفض.

البنزين: مركب كيميائي وليس اسم الوقود فقط

البنزين، المعروف بالإنجليزية باسم Benzene، مركب يوجد في النفط الخام وقد يوجد في وقود السيارات ودخان السجائر وانبعاثات صناعية. والمقصود هنا مادة كيميائية محددة، وليس خليط وقود السيارات كاملًا. يرتبط التعرض المزمن للبنزين بأضرار نخاع العظم وزيادة خطر ابيضاض الدم، خصوصًا ابيضاض الدم النخاعي الحاد.

الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات

تُعرف اختصارًا باسم PAHs، وتتكون خصوصًا عند الاحتراق غير الكامل. قد توجد في السخام ودخان الفحم والخشب والتبغ وبعض الأطعمة المدخنة أو المتفحمة. ومن أمثلتها بنزو[a]بيرين، وهو مركب مسرطن معروف. لكن أفراد هذه المجموعة ليسوا متساوين في خصائصهم أو قوة الأدلة على تسببهم بالسرطان.

قد يصل التعرض عبر الهواء أو الجلد أو الطعام. ويتحدد المصدر الأهم بحسب نمط الحياة وطبيعة العمل والبيئة المحيطة. من أبرز المصادر المحتملة:

• التدخين والتعرض المتكرر لدخان الآخرين.
• أبخرة الوقود، خاصة عند التعامل المتكرر معه أو تخزينه بطريقة غير آمنة.
• بعض أعمال تكرير النفط والصناعات البتروكيميائية وإنتاج فحم الكوك والتعامل مع قطران الفحم.
• دخان حرائق الغابات واحتراق الخشب والفحم في أماكن سيئة التهوية.
• انبعاثات المركبات وبعض مصادر التلوث الصناعي.
• تناول الأطعمة شديدة التفحم أو المدخنة بصورة متكررة.

هذه المصادر غالبًا خليط من مواد متعددة؛ فعوادم المحركات ودخان التبغ لا يحتويان على هيدروكربونات فقط. لذلك لا يمكن اختزال أضرارهما في مركب واحد، كما لا يعني وجود أثر من مادة مسرطنة أن المنتج أو الموقف يحمل بالضرورة خطرًا مرتفعًا.

بعد دخول بعض المركبات إلى الجسم، يحولها الاستقلاب إلى مواد أكثر تفاعلًا قد تؤذي الحمض النووي داخل الخلايا. وإذا لم تُصلح الأضرار، فقد تسهم مع عوامل أخرى في نشوء السرطان. ويؤثر البنزين أيضًا في تكوين خلايا الدم داخل نخاع العظم، ما قد يؤدي إلى اضطرابات دموية مع التعرض المزمن.

لا تظهر السرطانات المرتبطة بالتعرض الكيميائي عادة فور التعرض، وقد يستغرق تطورها سنوات. كما أن الإصابة بالسرطان متعددة العوامل؛ فلا يمكن نسبة حالة فردية إلى مادة معينة اعتمادًا على وجود التعرض وحده، دون تقييم طبي ومهني مناسب.

يعتمد الخطر على هوية المركب وتركيزه، ومدة التعرض وتكراره، وطريق دخوله إلى الجسم، وفعالية وسائل الحماية. وقد يحدث التعرض بالاستنشاق أو الابتلاع أو ملامسة الجلد، بحسب المادة وطريقة استخدامها. كما تؤثر مصادر التعرض الأخرى، مثل التدخين، في الصورة الكلية.

الرائحة ليست وسيلة موثوقة لقياس الأمان؛ فقد يتكيف الأنف مع الروائح، وقد توجد مواد ضارة دون رائحة واضحة. كذلك لا تكفي معرفة أن مادة ما «طبيعية» أو «صناعية» للحكم على سلامتها. الأهم هو تركيبها الفعلي وبيانات السلامة الخاصة بها وظروف استعمالها.

قد يسبب استنشاق تركيزات مرتفعة من بعض أبخرة الهيدروكربونات صداعًا ودوخة وغثيانًا ونعاسًا أو تهيجًا في العينين والجهاز التنفسي. وفي الحالات الشديدة قد يحدث اضطراب في الوعي أو التنفس أو نظم القلب. تختلف الأعراض بحسب المركب، وقد تظهر دون وجود أي عملية سرطانية.

ابتلاع الوقود أو الكيروسين خطر بشكل خاص إذا دخل السائل إلى الرئتين أثناء البلع أو القيء، إذ قد يسبب التهابًا كيميائيًا رئويًا. أما التعرض المزمن لبعض المواد فقد لا يسبب علامات مبكرة واضحة؛ لذلك غياب الأعراض لا يغني عن احتياطات الوقاية المهنية.

• امتنع عن التدخين، واجعل المنزل والسيارة خاليين من دخان التبغ.
• لا تستخدم الفحم أو مولدات الوقود داخل المنزل أو المرآب؛ فالتهوية وحدها لا تجعل استخدامها هناك آمنًا.
• تجنب استنشاق أبخرة الوقود، ولا تسحب الوقود بالفم أو تستخدمه لتنظيف الجلد.
• احتفظ بالمواد الكيميائية في عبواتها الأصلية المحكمة، بعيدًا عن الأطفال ومصادر الحرارة.
• قلل تفحم الطعام، وأزل الأجزاء المحروقة، وتجنب ملامسة اللهب المباشرة قدر الإمكان.
• نوّع طرق الطهي، ولا تجعل الأطعمة شديدة التدخين أو التفحم جزءًا متكررًا من نظامك الغذائي.
• اتبع إرشادات جودة الهواء المحلية عند الحرائق أو التلوث الشديد، وقلل التعرض للدخان.

لا داعي للذعر بسبب وجبة مشوية أو تعرض عابر لرائحة الوقود؛ الأهم تقليل التعرض المتكرر والقابل للتجنب. ولا توجد مكملات أو مشروبات «ديتوكس» ثبت أنها تمنع السرطان الناتج عن هذه المواد أو تلغي آثار التعرض لها.

تبدأ الوقاية بتقليل استخدام المادة الخطرة أو استبدالها متى أمكن، ثم استخدام أنظمة مغلقة وشفط موضعي ومراقبة مستويات التعرض. ينبغي الرجوع إلى صحيفة بيانات السلامة، وتوفير التدريب المناسب، واختيار قفازات ووسائل حماية ملائمة للمركب نفسه.

الكمامات القماشية أو الطبية لا تحمي من الأبخرة الكيميائية، وحتى أقنعة ترشيح الجسيمات لا تكفي للأبخرة. وقد يلزم جهاز تنفس بمرشحات مخصصة ضمن برنامج سلامة مهنية. اغسل يديك قبل الطعام، ولا تأكل في مناطق العمل الملوثة، واتبع إجراءات تنظيف الملابس دون نقل التلوث إلى المنزل.

اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث ضيق تنفس أو إغماء أو ارتباك أو تشنجات بعد التعرض. ابتعد إلى هواء نقي إذا أمكن بأمان، ولا تدخل مكانًا مغلقًا ملوثًا لإنقاذ شخص دون تجهيزات متخصصة. عند ابتلاع وقود، اتصل فورًا بمركز السموم أو الطوارئ، ولا تحاول إحداث القيء أو إعطاء علاجات منزلية، حتى لو لم تظهر أعراض.

احجز تقييمًا طبيًا إذا كان لديك تعرض مهني متكرر، أو ظهرت كدمات غير معتادة أو التهابات متكررة أو شحوب وتعب مستمران. هذه علامات غير نوعية ولها أسباب كثيرة، لكنها تستحق الفحص. أحضر اسم المادة وصحيفة بياناتها، مع وصف مدة التعرض ووسائل الحماية المستخدمة.

لا يوجد تحليل واحد يثبت التعرض لكل الهيدروكربونات أو يتنبأ يقينًا بحدوث السرطان. قد يطلب الطبيب تعداد الدم أو اختبارات أخرى بحسب المادة والأعراض. وتوجد مؤشرات بيولوجية لبعض التعرضات، لكن توقيت أخذ العينة وتفسيرها مهمان، وهي لا تشخّص السرطان بمفردها.

لا تُطلب الأشعة الشاملة أو دلالات الأورام لمجرد تعرض عابر دون مبرر طبي. الأفضل تقييم التعرض بصورة فردية، واتباع برامج المتابعة المهنية والفحوص الوقائية المناسبة للعمر وعوامل الخطورة.