كيف تحمي نفسك وأسرتك من حمى الضنك؟

حمى الضنك عدوى فيروسية تنتشر خصوصًا في المناطق المدارية وشبه المدارية، وتنقلها أساسًا إناث بعوض الزاعجة المصابة. تلتقط البعوضة الفيروس عند تغذيتها على دم شخص مصاب، ثم يمكنها نقله إلى أشخاص آخرين. ولا تنتقل العدوى عادة بالمصافحة أو مشاركة الطعام أو الجلوس بجوار المريض.

ينشط هذا البعوض غالبًا خلال النهار، وقد يلسع داخل المباني وخارجها، خصوصًا في الصباح وقبل الغروب، مع إمكان حدوث اللدغات في أوقات أخرى. لذلك لا تكفي الحماية الليلية وحدها. ويمكن الإصابة بالضنك أكثر من مرة بسبب وجود أنماط مختلفة للفيروس، وقد تزيد العدوى اللاحقة بنمط آخر خطر الإصابة بضنك شديد.

يضع بعوض الزاعجة بيضه في أوعية تجمع الماء أو على جدرانها الداخلية قرب سطحه. ولا يشترط أن تكون المياه متسخة؛ فقد تكفي مياه مزهرية أو صحن أسفل أصيص نبات. خصص وقتًا أسبوعيًا لفحص المنزل والشرفة والحديقة والسطح، ولا تنتظر حتى تلاحظ أعدادًا كبيرة من البعوض.

• أفرغ الأوعية غير الضرورية من الماء واقلبها أو خزّنها في مكان جاف ومغطى.
• افرك الجدران الداخلية للأوعية القابلة لإعادة الاستخدام قبل ملئها، لإزالة البيوض الملتصقة بها.
• غطِّ خزانات المياه والبراميل بإحكام، وافحص الأغطية والفتحات بانتظام.
• نظّف أطباق النباتات والمزهريات وأوعية ماء الحيوانات بانتظام، مع تغيير المياه.
• تخلص من الإطارات القديمة والعبوات والألعاب المهملة التي قد تحتجز مياه المطر.
• نظّف المزاريب ومصارف الأسطح، وأصلح تسربات المياه وأماكن تجمعها.

إذا تعذر تفريغ مصدر للمياه، استشر الجهات المحلية المختصة بشأن وسائل المعالجة المعتمدة. لا تضف مبيدات عشوائية إلى مياه الشرب أو أوعية الاستخدام المنزلي. كما أن رش المبيدات وحده لا يعوض إزالة أماكن التكاثر، وقد تكون فاعليته مؤقتة إذا بقيت المياه متاحة للبعوض.

اختر طارد حشرات معتمدًا

ابحث عن منتج معتمد محليًا يحتوي على مادة فعالة مثل الديت أو الإيكاريدين، المعروف أيضًا بالبيكاريدين، أو مادة أخرى موصى بها من الجهات الصحية. ضع الطارد على الجلد المكشوف وفق تعليمات العبوة، وأعد استخدامه حسب مدة الحماية المذكورة، خاصة بعد التعرق أو التعرض للماء. المنتجات العطرية والوصفات المنزلية ليست بديلًا مضمونًا للطارد المعتمد.

تجنب وضع الطارد على الجروح أو قرب العينين والفم أو تحت الملابس. ولحماية الوجه، ضعه على اليدين أولًا ثم وزعه بحذر بدل رشه مباشرة. إذا كنت تستخدم واقيًا من الشمس، فضعه أولًا ثم طارد الحشرات. ولا تفترض أن زيادة كمية الطارد تمنح حماية أفضل؛ الالتزام بالملصق هو الأساس.

استخدم الملابس والحواجز الواقية

ارتدِ قمصانًا طويلة الأكمام وسراويل طويلة وجوارب، واختر ملابس فضفاضة نسبيًا لتقليل وصول البعوض إلى الجلد. يمكن استخدام ملابس ومعدات معالجة بالبيرمثرين حيث تكون معتمدة، لكن هذه المادة لا توضع مباشرة على الجلد، ويجب اتباع تعليمات المنتج بدقة.

• ثبّت شبكًا سليمًا على النوافذ والأبواب وأصلح أي ثقوب فيه.
• استخدم التكييف عندما يتاح، مع إبقاء الأبواب والنوافذ مغلقة قدر الإمكان.
• استعمل ناموسية مناسبة عند النوم نهارًا أو في أماكن غير محمية بالشبك.
• لا تعتمد على الأساور أو أجهزة الموجات فوق الصوتية بوصفها بديلًا مثبتًا للحماية.

يمكن استخدام بعض طاردات الحشرات المعتمدة أثناء الحمل والرضاعة عند الالتزام بتعليمات المنتج والتوصيات المحلية. اسألي الطبيب أو الصيدلي إذا لم تكوني متأكدة من ملاءمة المادة الفعالة. وتزداد أهمية الوقاية عند الإقامة في منطقة تشهد انتقالًا للضنك أو السفر إليها.

للأطفال، اختر منتجًا مناسبًا للعمر ولا تسمح للطفل بوضعه بنفسه. تجنب وضعه على يديه كي لا ينقله إلى الفم أو العينين. تحتاج الرضع إلى اهتمام خاص بالملابس والناموسيات المثبتة بأمان على عربات الأطفال وأماكن النوم. ولا تستخدم منتجات زيت الأوكالبتوس الليموني أو مادة PMD للأطفال دون ثلاث سنوات، مع مراجعة القيود العمرية لكل منتج.

قبل السفر إلى منطقة ينتشر فيها الضنك، راجع التنبيهات الصحية الرسمية وتأكد من توافر طارد الحشرات والملابس المناسبة. اختر سكنًا مزودًا بالتكييف أو بشبك للنوافذ، وواصل إجراءات الحماية أثناء الرحلات القصيرة والأنشطة النهارية، وليس عند زيارة المناطق الريفية فقط؛ فالعدوى تنتشر أيضًا في المدن.

توجد لقاحات لحمى الضنك، لكن استخدامها يختلف بحسب البلد ونوع اللقاح والعمر وانتشار المرض والتاريخ السابق للعدوى. بعض اللقاحات لها اشتراطات خاصة تتعلق بإثبات إصابة سابقة، ولذلك لا يناسب التطعيم الجميع ولا يُنصح به تلقائيًا لكل مسافر. استشر عيادة السفر أو الطبيب لتقييم الأهلية وفق الإرشادات المحلية. وحتى عند تلقي اللقاح، تبقى الوقاية من اللدغات ضرورية.

قد تمر العدوى دون أعراض، وقد تظهر الأعراض عادة خلال أربعة إلى عشرة أيام من لدغة البعوضة المصابة. تشمل الحمى المرتفعة والصداع والألم خلف العينين وآلام العضلات والمفاصل والعظام، وقد يصاحبها غثيان أو قيء أو طفح جلدي. هذه العلامات لا تؤكد التشخيص وحدها، إذ تتشابه مع عدوى أخرى.

إذا ظهرت الحمى أثناء السفر أو بعد العودة، أخبر الطبيب بالأماكن التي زرتها وتوقيت الأعراض. وقد يلزم استبعاد الملاريا بصورة عاجلة عند العودة من منطقة تنتشر فيها، حتى مع تناول دواء وقائي. يحدد الطبيب الفحوص المناسبة بحسب توقيت المرض والأعراض والتعرض المحتمل.

اطلب تقييمًا طبيًا مبكرًا عند ظهور حمى مع أعراض محتملة للضنك بعد الإقامة في منطقة ينتشر فيها المرض، خصوصًا للحامل والرضع وكبار السن وأصحاب الأمراض المزمنة. وتوجه إلى الطوارئ فورًا عند ظهور أي من العلامات التالية، حتى لو انخفضت الحرارة:

• ألم شديد أو مستمر في البطن، أو قيء متكرر يمنع شرب السوائل.
• نزيف من الأنف أو اللثة، أو دم في القيء أو البراز.
• صعوبة التنفس، أو دوخة شديدة، أو إغماء.
• خمول غير معتاد أو تململ شديد، مع شحوب أو برودة الجلد.
• عطش شديد وقلة واضحة في التبول أو تدهور سريع في الحالة.

قد تبدأ المرحلة الخطرة مع تراجع الحمى، لذلك لا يُعد انخفاضها وحده دليلًا على التعافي. وإلى حين التقييم، احرص على الراحة وشرب السوائل إن استطعت. يمكن استخدام الباراسيتامول وفق الإرشادات إذا كان مناسبًا لك، مع تجنب الأسبرين والإيبوبروفين ومضادات الالتهاب المشابهة عند الاشتباه بالضنك لأنها قد تزيد خطر النزيف. وإذا كانت هذه الأدوية موصوفة لمرض مزمن، تواصل مع الطبيب بدل تعديلها بنفسك.

احمِ المصاب من لدغات البعوض، خصوصًا خلال الأسبوع الأول من المرض، باستخدام الطارد والناموسية أثناء الراحة نهارًا. فهذا يقلل فرصة التقاط البعوض للفيروس ونقله إلى الآخرين. لا يحتاج المريض إلى عزلة اجتماعية بسبب المخالطة العادية، لكن الأسرة والجيران يحتاجون إلى مواصلة إزالة المياه المتجمعة؛ فالوقاية تكون أكثر فاعلية عندما تشمل المحيط كله.