الوقاية من الأشعة: خطوات آمنة في الطب والحياة اليومية

الأشعة ليست نوعًا واحدًا، ولا تحمل جميع الأجهزة التي تصدر طاقة المخاطر نفسها. ومن المهم التمييز بين مجموعتين رئيسيتين:

• الأشعة المؤينة: تشمل الأشعة السينية وأشعة غاما، وتُستخدم في التصوير الطبي وبعض العلاجات. تمتلك طاقة كافية لإحداث تغيرات في الخلايا، ويعتمد احتمال الضرر على الجرعة والأنسجة المعرضة وعوامل أخرى.
• الأشعة غير المؤينة: تشمل موجات الراديو والضوء والأشعة فوق البنفسجية. تختلف آثارها؛ فالأشعة فوق البنفسجية قد تؤذي الجلد والعينين، بينما لا يجوز مساواة التعرض المعتاد لموجات الاتصالات بالأشعة السينية.

الموجات فوق الصوتية تعتمد على موجات صوتية، والرنين المغناطيسي يعتمد على مجال مغناطيسي وموجات راديوية، ولا يستخدم أي منهما أشعة مؤينة. ومع ذلك، لكل فحص احتياطات تخصه، مثل التحقق من توافق الأجهزة المزروعة مع الرنين.

قد يزيد التعرض للأشعة المؤينة احتمال الإصابة بالسرطان مستقبلًا، لكن مقدار الزيادة يختلف بحسب الجرعة والعمر ونوع التعرض. في معظم الفحوص التشخيصية المعتادة، يكون الخطر المحتمل صغيرًا مقارنة بفائدة اكتشاف مشكلة تستدعي العلاج. أما التعرضات العالية جدًا في الحوادث أو ظروف خاصة فقد تسبب أذى مباشرًا للأنسجة، ولا تشبه عادة جرعات التصوير التشخيصي.

وبالنسبة للشمس، قد تسبب الأشعة فوق البنفسجية حروقًا وشيخوخة مبكرة للجلد وتزيد خطر سرطان الجلد، كما يمكن أن تؤذي العينين. ولا تعني السمرة أن الجلد أصبح محميًا، كما قد يحدث الضرر دون الشعور بحرارة شديدة، بما في ذلك بعض الأيام الغائمة.

تقوم الحماية في التصوير الطبي على إجراء الفحص عندما توجد حاجة واضحة، واستخدام أقل جرعة تحقق صورة كافية للتشخيص. لا يُنصح برفض فحص ضروري، خصوصًا عند الاشتباه بحالة عاجلة؛ فتأخير التشخيص قد يكون أشد ضررًا من التعرض نفسه.

• اسأل الطبيب عن الهدف من الفحص وكيف ستؤثر نتيجته في العلاج.
• أحضر الصور والتقارير السابقة، أو أخبر الفريق بمكان إجرائها، لتقليل التكرار غير اللازم.
• اسأل عن بديل دون أشعة مؤينة إذا كان يجيب عن السؤال الطبي بالدقة المطلوبة.
• اتبع تعليمات الثبات والتنفس أثناء التصوير، لأن الحركة قد تستدعي إعادة الصور.
• أبلغ الفريق عن الحمل المحتمل والأجهزة المزروعة وأي تفاعل سابق مع مواد التباين.

لا توجد مدة انتظار موحدة يجب الالتزام بها بين كل فحصين؛ فالقرار يعتمد على الحاجة الطبية، لا على مرور عدد محدد من الأيام. كما أن الأشعة السينية والتصوير المقطعي لا يجعلان الجسم مشعًا بعد انتهاء الفحص. أما بعض فحوص الطب النووي فتستخدم مادة مشعة تبقى مؤقتًا، وقد تتطلب تعليمات خاصة بالمخالطة أو الرضاعة.

هل المريلة الرصاصية مطلوبة دائمًا؟

استخدام الدروع الواقية للمريض ليس ضروريًا في كل فحص. فقد تحجب المنطقة المراد تصويرها أو تؤثر في ضبط الجهاز، ولذلك لا تُستخدم روتينيًا في كثير من الحالات وفق البروتوكول المعتمد. اتبع توجيهات فريق الأشعة بدل وضع درع من تلقاء نفسك؛ فحماية المريض تعتمد أساسًا على اختيار الفحص وضبطه جيدًا.

الأطفال أكثر حساسية لبعض آثار الأشعة، ولديهم سنوات أطول قد تظهر خلالها آثار متأخرة. لذلك ينبغي استخدام إعدادات تصوير تناسب حجم الطفل والمنطقة المطلوبة، وتجنب الفحوص المتكررة دون مبرر. ويمكن سؤال المركز عن بروتوكولات تصوير الأطفال، دون اعتبار التصوير المقطعي ممنوعًا عندما يكون ضروريًا.

إذا كنتِ حاملًا أو يحتمل وجود حمل، فأخبري الطبيب وفني الأشعة قبل الفحص. لا يعني الحمل منع جميع صور الأشعة؛ فتصوير مناطق بعيدة عن الرحم قد يعرّض الجنين لجرعة ضئيلة جدًا. ويعتمد القرار على موضع التصوير ونوعه ومدى إلحاح الحالة، مع تفضيل البدائل المناسبة عندما تكون كافية.

إذا حدث التصوير قبل معرفة الحمل، فلا تفترضي حدوث ضرر. راجعي الطبيب لتقييم نوع الفحص وجرعته عند الحاجة. أما أثناء الرضاعة، فلا يلزم عادة إيقافها بعد الأشعة السينية العادية، لكن بعض مواد الطب النووي تستلزم توقفًا مؤقتًا بتعليمات محددة.

الحماية الأفضل تجمع أكثر من وسيلة، ولا تعتمد على واقي الشمس وحده. راقب مؤشر الأشعة فوق البنفسجية، واهتم بالحماية عندما يبلغ ثلاثة أو أكثر، مع احتياطات إضافية قرب الماء والرمال والثلوج التي قد تعكس الأشعة.

• ابحث عن الظل وقلل التعرض المباشر حول منتصف النهار عندما تكون الأشعة أشد.
• ارتدِ ملابس تغطي الجلد وقبعة واسعة الحواف ونظارة توفر حماية من الأشعة فوق البنفسجية.
• استخدم واقيًا واسع الطيف بعامل حماية لا يقل عن 30 على الجلد المكشوف، وفق تعليمات المنتج.
• جدّد الواقي كل ساعتين أثناء البقاء خارجًا، وبعد السباحة أو التعرق، ولا تستخدمه لإطالة وقت التعرض.
• تجنب أجهزة التسمير، واهتم بإبقاء الرضع الصغار بعيدًا عن الشمس المباشرة.

تحتاج البشرة الداكنة أيضًا إلى الحماية، حتى لو كانت الحروق أقل ظهورًا. وإذا كنت تتناول دواء قد يزيد حساسية الجلد للشمس، فاسأل الصيدلي عن الاحتياطات ولا توقف العلاج بنفسك.

في الأعمال التي تتضمن مصادر إشعاعية، ترتكز الحماية على تقليل وقت التعرض، وزيادة المسافة عن المصدر، واستخدام الحواجز المناسبة. ويجب الالتزام بالتدريب ومقياس الجرعة الشخصي عند طلبه، وعدم دخول المناطق المقيدة أو التعامل مع مصدر مجهول. تختلف الحواجز باختلاف الإشعاع، فلا توجد وسيلة واحدة تناسب جميع المصادر.

قد يوجد غاز الرادون المشع طبيعيًا في بعض المباني، ولا يمكن اكتشافه بالرائحة. في المناطق المعرضة له، يفيد قياسه وفق إرشادات الجهات المحلية، ثم معالجة ارتفاعه بوسائل فنية مناسبة. ولا تكفي أجهزة تنقية الهواء المنزلية العادية بديلًا عن معالجة مصدره.

عند إعلان طارئ إشعاعي، اتبع تعليمات الجهات الرسمية بشأن الاحتماء داخل المباني وإغلاق النوافذ أو الإخلاء. لا تتناول يوديد البوتاسيوم ذاتيًا؛ فهو يحمي الغدة الدرقية من اليود المشع في ظروف محددة فقط، وليس واقيًا عامًا. ولا توجد أطعمة أو مكملات مثبتة تزيل أثر الأشعة من الجسم.

اطلب المساعدة العاجلة إذا اشتبهت بتعرض غير معتاد لمصدر إشعاعي في حادث، حتى دون أعراض، واتبع مسار الاستجابة الذي تحدده الجهات المختصة. وراجع الطبيب بعد حرق شمسي شديد مصحوب بفقاعات واسعة أو حمى أو دوار أو علامات جفاف.

احجز تقييمًا أيضًا عند ظهور بقعة جلدية تتغير أو جرح لا يلتئم، أو إذا احتجت إلى مراجعة فحوص متكررة أو تعرض أثناء حمل غير معروف. الوقاية الجيدة تعني قرارات مدروسة: لا فحوص بلا داعٍ، ولا تأخير لفحص ضروري، وحماية منتظمة من الشمس ومصادر التعرض المعروفة.