كيف تقلل خطر الرجفان الأذيني وتحمي قلبك؟

الرجفان الأذيني اضطراب في الإشارات الكهربائية بالحجرتين العلويتين للقلب، يجعل ضرباته غير منتظمة، وقد تصبح سريعة. يمكن أن يأتي على هيئة نوبات تنتهي تلقائيًا أو يستمر ويحتاج إلى تدخل طبي. وقد يشعر المصاب بخفقان أو تعب أو دوخة أو ضيق نفس، بينما لا تظهر أعراض واضحة لدى بعض الأشخاص.

الخفقان مجرد إحساس بضربات القلب، وليس تشخيصًا للرجفان الأذيني؛ فقد يحدث مع القلق أو قلة النوم أو فقر الدم أو اضطرابات أخرى. ويعتمد تأكيد الرجفان عادة على تخطيط كهربائية القلب، وقد يلزم جهاز تسجيل لفترة أطول إذا كانت النوبات متقطعة.

يزداد الخطر مع التقدم في العمر ووجود تاريخ عائلي، وهما عاملان لا يمكن تغييرهما. لكن عوامل أخرى يمكن علاجها أو تحسينها، وأبرزها:

• ارتفاع ضغط الدم، وأمراض صمامات القلب، وقصور القلب، ومرض الشرايين التاجية.
• السمنة والسكري وقلة النشاط البدني.
• انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
• فرط نشاط الغدة الدرقية وبعض أمراض الرئة.
• التدخين وشرب الكحول، وخاصة بكميات كبيرة خلال وقت قصير.

وجود أحد هذه العوامل لا يعني حتمية الإصابة، لكنه يجعل المتابعة المنتظمة وتصحيح العادات أكثر أهمية.

1. اجعل الحركة عادة منتظمة

تساعد الرياضة المعتدلة على ضبط الوزن والضغط وتحسين اللياقة. استهدف، إذا كانت حالتك تسمح، نحو 150 دقيقة أسبوعيًا من النشاط المعتدل مثل المشي السريع أو ركوب الدراجة، مع تمارين تقوية العضلات يومين أسبوعيًا. ابدأ بوقت قصير وزده تدريجيًا، وتجنب الانتقال المفاجئ من الخمول إلى التدريب الشديد.

إذا كنت مصابًا بالرجفان أو بمرض قلبي، فناقش نوع التمرين وشدته مع الطبيب؛ إذ قد لا يكون عدّ النبض وحده مناسبًا لتحديد الشدة. وقد يرتبط تدريب التحمل المكثف جدًا طويل الأمد بزيادة الخطر لدى بعض الرياضيين، لكنه ليس سببًا لتجنب النشاط المعتدل. توقف عند ألم الصدر أو الدوخة أو ضيق النفس غير المعتاد.

2. اختر غذاءً يدعم صحة القلب

ركز على الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبقول والمكسرات غير المملحة والأسماك، واستخدم الدهون غير المشبعة مثل زيت الزيتون بدلًا من الدهون المشبعة قدر الإمكان. وقلل الملح واللحوم المصنعة والمشروبات المحلاة والأطعمة شديدة التصنيع. لا يوجد طعام واحد يمنع الرجفان، لكن هذا النمط يساعد على تحسين الضغط والوزن وصحة الأوعية.

لا يلزم جميع المصابين تجنب القهوة تمامًا؛ فالكافيين بكميات معتدلة ليس محفزًا ثابتًا للرجفان لدى الجميع. إذا لاحظت ارتباطًا واضحًا بينه وبين الخفقان فقلله وناقش الأمر مع طبيبك. وتجنب مشروبات الطاقة والمنبهات المركزة، التي قد تحتوي كميات كبيرة من الكافيين ومكونات منبهة أخرى.

3. حافظ على وزن مناسب دون حميات قاسية

ترتبط السمنة بزيادة احتمال الرجفان الأذيني، وقد يساعد خفض الوزن لدى من لديهم زيادة فيه على تقليل عبء النوبات. اختر خطة تدريجية قابلة للاستمرار تجمع بين تنظيم الطعام والحركة والنوم، بدلًا من الحميات السريعة أو منتجات التخسيس المنبهة. ويمكن لاختصاصي التغذية وضع خطة تناسب السكري أو أمراض القلب المصاحبة.

4. ابتعد عن التدخين والكحول

الإقلاع عن التدخين يحمي القلب والأوعية، ولا تُعد السجائر الإلكترونية بديلًا خاليًا من الضرر. اطلب مساعدة مختص إذا صعب الإقلاع؛ فالدعم السلوكي والعلاجات المناسبة يرفعان فرص النجاح. ويرتبط الكحول بزيادة خطر الرجفان وتحفيز نوباته؛ لذا يُنصح بتجنبه، خصوصًا لدى المصابين، ولا تبدأ شربه بدعوى حماية القلب.

5. اضبط الضغط والسكري والأمراض المصاحبة

قد يستمر ارتفاع ضغط الدم دون أعراض، لذلك قِسه وفق خطة الطبيب والتزم بالعلاج الموصوف. وتابع السكري والدهون وأمراض القلب والغدة الدرقية عند وجودها. لا توقف الأدوية بعد تحسن القراءات من نفسك؛ فالتحسن قد يكون نتيجة انتظام العلاج. هذه المتابعة تقلل عوامل الخطر وتحمي القلب على المدى الطويل.

6. اهتم بالنوم وافحص الشخير المزعج

حافظ على مواعيد نوم منتظمة ووقت كافٍ للراحة. وإذا كان الشخير مرتفعًا، أو لاحظ أحد توقف تنفسك أثناء النوم، أو عانيت نعاسًا نهاريًا واضحًا، فاطلب تقييمًا لانقطاع النفس أثناء النوم. يرتبط هذا الاضطراب بالرجفان وارتفاع الضغط، وعلاجه مهم للصحة العامة، ويُعد جزءًا من التعامل مع عوامل الخطر.

7. خفف التوتر دون تجاهل الأعراض

قد يزيد التوتر الإحساس بالخفقان، وقد يحفز الأعراض عند بعض الأشخاص. جرب تمارين التنفس الهادئ والمشي وفترات الراحة والدعم النفسي عند الحاجة. لكن لا تفترض أن الخفقان المتكرر سببه القلق قبل تقييمه، ولا تعتمد على الاسترخاء لإيقاف نوبة رجفان مؤكدة أو لتجنب الرعاية الطبية.

8. راجع الأدوية والمكملات

قد تزيد بعض مزيلات الاحتقان وأدوية التنبيه ومنتجات التخسيس سرعة القلب أو تثير الخفقان. اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامها، وأخبرهما بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها. ولا توقف علاجًا موصوفًا للربو أو الغدة الدرقية أو غيرهما دون مراجعة، بل اطلب تقييمه إذا ظهرت أعراض جديدة.

لا توجد فيتامينات تعالج الرجفان الأذيني بحد ذاته. وقد يستدعي نقص بعض المعادن تعويضًا بعد الفحص، لكن تناول البوتاسيوم أو المغنيسيوم عشوائيًا قد يضر، خصوصًا مع أمراض الكلى أو أدوية معينة. الغذاء المتوازن والمكملات عند الحاجة الطبية أفضل من الوعود بعلاج الخفقان سريعًا.

قد يؤدي الرجفان إلى ركود الدم داخل الأذين وتكوّن جلطات يمكن أن تسبب سكتة دماغية. كما قد يضعف القلب، خصوصًا عندما يستمر تسارع النبض دون ضبط. لذلك لا يقتصر العلاج على تحسين الإحساس بالخفقان.

• أدوية لضبط سرعة القلب أو المحافظة على انتظامه بحسب الحالة.
• تقويم نظم القلب كهربائيًا أو دوائيًا عندما يكون مناسبًا.
• الاستئصال بالقسطرة لبعض المرضى لتقليل النوبات والأعراض.
• مضادات التخثر عند الحاجة، بناءً على تقييم خطر السكتة والنزيف.

لا يحتاج الجميع إلى الخطة نفسها، ولا يغني الأسبرين عن مضادات التخثر الموصوفة للرجفان. كما أن اختفاء الأعراض أو نجاح القسطرة لا يعني تلقائيًا إمكانية إيقافها. وإذا كنت تتناول الوارفارين، حافظ على ثبات تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ك بدلًا من منع الخضروات، والتزم بفحوص المتابعة.

احجز موعدًا عند ظهور خفقان جديد أو متكرر، أو نبض غير منتظم، أو تعب وضيق نفس غير مفسرين. وسجل مدة الأعراض ومحفزاتها المحتملة، وأحضر تنبيهات ساعتك الذكية إن وجدت، لكنها لا تكفي وحدها للتشخيص.

اطلب الإسعاف فورًا إذا صاحب الخفقان ألم في الصدر أو إغماء أو ضيق نفس شديد. وكذلك عند ظهور تدلي الوجه أو ضعف مفاجئ بأحد الأطراف أو اضطراب الكلام، حتى لو زالت الأعراض سريعًا. لا تقد السيارة بنفسك، ولا تحاول علاج النوبة بأدوية إضافية أو تدليك الرقبة. وإذا شُخصت بالرجفان سابقًا، فاتبع خطة الطبيب للتعامل مع النوبات دون تأخير الطوارئ عند علامات الخطر.