كيف تحمي نفسك وأسرتك من عدوى الجهاز التنفسي؟

قد تصيب الالتهابات الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي، مثل الأنف والجيوب الأنفية والحلق، أو الأجزاء السفلية، مثل الشعب الهوائية والرئتين. وتسبب الفيروسات كثيرًا من الحالات الشائعة، بينما تحدث بعض العدوى بسبب البكتيريا أو مسببات أخرى. وليس كل سعال أو احتقان علامة على عدوى؛ فالحساسية والربو والمهيجات قد تسبب أعراضًا مشابهة، لكنها لا تنتقل بين الأشخاص.

تنتقل فيروسات تنفسية كثيرة عبر جسيمات يطلقها المصاب عند التنفس والكلام والسعال والعطاس. ويزيد خطر استنشاقها بالقرب منه أو في مكان مغلق سيئ التهوية. ويمكن لبعض المسببات الانتقال أيضًا عبر اليدين والأسطح الملوثة ثم لمس الأنف أو العينين أو الفم. لذلك ينبغي ألا تقتصر الوقاية على تعقيم الأسطح وحده.

تحسين التهوية خطوة أساسية لأنها تخفف تراكم الجسيمات المعدية في الهواء. ويكون اللقاء في الخارج، عندما تسمح الظروف، أقل خطورة عادة من اللقاء الطويل في غرفة مغلقة ومزدحمة. وليس وجود جهاز تكييف دليلًا كافيًا على تجدد الهواء؛ فكثير من الأجهزة يعيد تدوير هواء الغرفة.

• افتح النوافذ أو الأبواب بأمان، ويفضل من جهتين مختلفتين لتسهيل مرور الهواء.
• شغّل أنظمة التهوية التي تدخل هواءً خارجيًا، واعتن بصيانتها وتنظيف مرشحاتها وفق التعليمات.
• يمكن استخدام منقٍّ مزود بمرشح عالي الكفاءة مناسب لحجم الغرفة كوسيلة إضافية، لا بديلًا عن بقية الإجراءات.
• قلل مدة البقاء في الأماكن المزدحمة، خاصة عند ارتفاع انتشار العدوى.
• راعِ جودة الهواء الخارجي؛ فقد يحتاج المصابون بالربو أو الحساسية إلى حلول ترشيح مناسبة عند تلوث الهواء أو كثرة حبوب اللقاح.

تساعد اللقاحات على تدريب المناعة، وتقلل بعضُها خصوصًا خطر المرض الشديد ودخول المستشفى. وتشمل الوقاية لقاحات الإنفلونزا وكوفيد-19 وفق التوصيات المحلية، إلى جانب التطعيمات الروتينية مثل السعال الديكي. وقد يُوصى بلقاح المكورات الرئوية بحسب العمر والأمراض المصاحبة وعوامل الخطورة.

تتوفر أيضًا وسائل وقاية من الفيروس المخلوي التنفسي لفئات محددة، مثل تطعيم بعض الحوامل أو كبار السن، وأجسام مضادة وقائية لبعض الرضع، وفق البرامج المحلية. اسأل الطبيب عن المناسب لحالتك، لأن التوصيات والتوافر يختلفان. والتطعيم لا يمنع كل أنواع العدوى التنفسية، لذلك تظل التهوية والعادات الوقائية مهمة حتى بعد تلقيه.

اغسل يديك بالماء والصابون لمدة لا تقل عن عشرين ثانية، خاصة بعد تنظيف الأنف أو السعال، وقبل الطعام، وبعد رعاية شخص مريض. وإذا تعذر الغسل، يمكن استخدام معقم يحتوي على كحول بنسبة لا تقل عن 60%، مع إبقائه بعيدًا عن الأطفال. ويظل الماء والصابون الخيار الأنسب عندما تكون اليدان متسختين بوضوح.

• غطِّ الفم والأنف بمنديل عند السعال أو العطاس، ثم تخلص منه واغسل يديك.
• استخدم باطن المرفق إذا لم يتوفر منديل، بدلًا من السعال في الكفين.
• تجنب لمس العينين والأنف والفم بيدين غير نظيفتين.
• لا تشارك الأكواب أو أدوات الطعام أو المناشف مع شخص مريض.
• نظف الأسطح كثيرة اللمس، واستخدم المطهرات بحسب تعليمات المنتج عند الحاجة، دون خلط مواد التنظيف.

تضيف الكمامة طبقة حماية مهمة في الأماكن الداخلية المزدحمة أو ضعيفة التهوية، وعند مخالطة مريض أو زيارة شخص معرض للمضاعفات. كما تساعد المصاب بأعراض تنفسية على تقليل نشر الجسيمات المعدية إذا اضطر إلى الاقتراب من الآخرين. وتكون الكمامة عالية الترشيح، مثل N95 أو FFP2، أكثر حماية عادة عندما تلائم الوجه جيدًا.

اختر كمامة تغطي الأنف والفم والذقن دون فراغات واضحة، وبدلها إذا ابتلت أو اتسخت أو تلفت. لا تضع الكمامة على طفل دون عامين، أو على شخص لا يستطيع نزعها بنفسه. والكمامة ليست مبررًا للاختلاط أثناء المرض، ولا تغني عن تحسين التهوية أو الابتعاد عن المخالطة اللصيقة.

عند ظهور الحمى أو السعال أو التهاب الحلق مع الشعور بالمرض، ابقَ في المنزل قدر الإمكان وتجنب الزيارات، خصوصًا لكبار السن والرضع وضعاف المناعة. استخدم غرفة منفصلة إن أمكن، وحسّن تهوية الأماكن المشتركة. وإذا احتاج المريض إلى مساعدة، فمن الأفضل أن يقدمها شخص ليس من الفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.

يمكن العودة إلى الأنشطة عادة عندما تتحسن الأعراض عمومًا وتغيب الحمى لمدة أربع وعشرين ساعة على الأقل دون أدوية خافضة للحرارة، مع اتباع الإرشادات المحلية الخاصة بالعدوى. وخلال الأيام الخمسة التالية، شدد احتياطات التهوية والكمامة والنظافة وتجنب مخالطة المعرضين للخطر. وقد يلزم احتياط أطول لبعض الحالات، خاصة عند ضعف المناعة.

قد يفيد اختبار كوفيد-19 أو الإنفلونزا إذا كانت النتيجة ستؤثر في العلاج أو حماية المحيطين. تواصل مبكرًا مع الطبيب إذا كنت معرضًا للمضاعفات؛ فبعض العلاجات المضادة للفيروسات تكون أنفع عند بدء استخدامها سريعًا. ولا تعتمد على نتيجة اختبار سلبية مبكرة وحدها لاستبعاد العدوى.

يساعد النوم الكافي والغذاء المتنوع والنشاط البدني المنتظم على دعم الصحة العامة ووظائف المناعة. وتجنب التدخين والتدخين السلبي وأبخرة السجائر الإلكترونية، لأنها تهيج الممرات التنفسية. وإذا كنت مصابًا بالربو أو مرض رئوي مزمن، التزم بخطة العلاج والمتابعة، ولا توقف الأدوية الوقائية من نفسك.

لا توجد أطعمة أو أعشاب تضمن منع العدوى، ولا تُعد الجرعات المرتفعة من الفيتامينات بديلًا للتطعيم أو التهوية. وقد تسبب المكملات أضرارًا أو تتداخل مع الأدوية؛ لذا تُستخدم لعلاج نقص مثبت أو وفق حاجة يحددها المختص. كذلك لا تتناول المضادات الحيوية للوقاية من نزلات البرد؛ فهي لا تعالج الفيروسات، ويزيد استخدامها غير الضروري مقاومة البكتيريا.

اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث ضيق تنفس شديد، أو ألم أو ضغط مستمر بالصدر، أو ازرقاق الشفتين، أو ارتباك أو صعوبة في الاستيقاظ. ولدى الأطفال، تشمل علامات الخطر صعوبة التنفس مع انكماش الصدر، وعدم القدرة على الشرب أو الرضاعة، والخمول الشديد، وقلة البول الواضحة. كما تستدعي حرارة تبلغ 38 درجة مئوية أو أكثر لدى رضيع دون ثلاثة أشهر تقييمًا طبيًا عاجلًا.

راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد التحسن، أو ساءت الأعراض بدلًا من تحسنها، أو استمر السعال أكثر من ثلاثة أسابيع. واطلب المشورة مبكرًا عند ظهور أعراض لدى الحوامل وكبار السن وضعاف المناعة والمصابين بأمراض مزمنة. الوقاية الفعالة ليست إجراءً واحدًا، بل عادات متكاملة تُطبق باستمرار وتُشدد عند المرض أو ارتفاع خطر التعرض.