اليود وصحة الجسم: فوائده ومصادره ومخاطر اختلاله

اليود عنصر كيميائي رمزه I، وينتمي إلى مجموعة الهالوجينات. يوجد في الطبيعة ضمن مركبات مختلفة، ومنها اليوديد واليودات. ورغم أن اليود في صورته العنصرية له خصائص كيميائية مميزة، فإن أهميته الغذائية ترتبط بالأشكال التي يستطيع الجسم امتصاصها واستخدامها، وليس بلونه أو مظهره.

تمتص الأمعاء اليود من الطعام، ثم تنقله الدورة الدموية إلى الأنسجة. وتلتقط الغدة الدرقية، الموجودة في مقدمة الرقبة، جزءًا كبيرًا منه لتصنيع هرموني الثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين. وتتحكم إشارات صادرة من الغدة النخامية في إنتاج هذين الهرمونين للحفاظ على توازن وظائف الجسم.

تنظيم الطاقة ووظائف الأعضاء

تساعد الهرمونات الدرقية على تنظيم معدل الاستقلاب، أي طريقة استخدام الجسم للطاقة. وتشارك كذلك في تنظيم حرارة الجسم، وسرعة ضربات القلب، وحركة الأمعاء، وعمل العضلات. لذلك قد تظهر آثار اضطرابها في أكثر من جهاز، بدلًا من اقتصارها على الرقبة أو الغدة نفسها.

دعم نمو الدماغ والجسم

اليود مهم للنمو الطبيعي للعظام والجهاز العصبي، وتبرز أهميته خلال الحمل والطفولة المبكرة. ففي بداية الحمل يعتمد الجنين على هرمونات الأم الدرقية. وقد يؤدي النقص الشديد، خصوصًا خلال هذه المرحلة الحساسة، إلى أضرار دائمة في نمو الدماغ والقدرات المعرفية إذا لم يُمنع أو يُعالج في الوقت المناسب.

هل لليود فوائد جنسية خاصة؟

لا توجد أدلة كافية على أن تناول اليود الإضافي يحسن الرغبة أو الأداء الجنسي لدى من يحصلون على احتياجاتهم. لكن اضطرابات الغدة الدرقية قد تؤثر في الدورة الشهرية والخصوبة والوظيفة الجنسية. وعلاج الاضطراب المشخّص قد يساعد، دون أن يعني ذلك أن مكملات اليود علاج عام لهذه المشكلات.

يتغير محتوى الأغذية من اليود بحسب التربة ومياه البحر وأعلاف الحيوانات وطرق التصنيع. ومن أهم مصادره:

• الأسماك والمأكولات البحرية: تحتوي على كميات متفاوتة بحسب النوع ومصدره.
• الحليب ومنتجات الألبان: قد تسهم بقدر مهم من المدخول اليومي، مع اختلاف المحتوى بين المنتجات والبلدان.
• البيض: يوجد معظم اليود فيه داخل الصفار.
• الملح المدعم باليود: وسيلة عملية للوقاية من النقص عند استخدامه ضمن الحدود الصحية للملح.
• الأطعمة المدعمة: قد تشمل بعض البدائل النباتية، لكن يجب قراءة الملصق الغذائي للتأكد.

ليس كل ملح بحري أو ملح وردي مدعمًا باليود، كما أن الأغذية المصنعة لا تستخدم دائمًا ملحًا مدعمًا. أما الأعشاب البحرية فقد تحتوي على كميات شديدة التفاوت، وأحيانًا مرتفعة جدًا؛ لذلك لا تصلح وسيلة دقيقة لتعويض النقص يوميًا.

للاسترشاد الغذائي، يحتاج معظم البالغين إلى نحو 150 ميكروغرامًا يوميًا. وتزداد الاحتياجات خلال الحمل والرضاعة، وتوصي منظمة الصحة العالمية بمدخول إجمالي يقارب 250 ميكروغرامًا يوميًا في هاتين المرحلتين. أما احتياجات الأطفال فتختلف بحسب العمر. وهذه مقادير غذائية إجمالية، وليست جرعات مكملات توصف لكل شخص.

تعتمد الحاجة إلى المكمل على نمط الغذاء، وتوفر الملح المدعم، والتوصيات المحلية، والحالة الصحية. لذلك يُفضّل مناقشة الأمر عند التخطيط للحمل، بدلًا من افتراض أن كل فيتامينات الحمل تحتوي على اليود أو جمع عدة مكملات دون مراجعة مكوناتها.

يرتفع احتمال النقص لدى من يعيشون في مناطق تقل فيها كفاية اليود الغذائية، أو لا يستخدمون الملح المدعم ولا يتناولون مصادر أخرى بانتظام. وقد يزداد الخطر مع الحميات النباتية الصارمة أو استبعاد الألبان والأسماك والبيض دون بدائل مناسبة، وكذلك أثناء الحمل والرضاعة بسبب زيادة الاحتياج.

قد يؤدي النقص المستمر إلى تضخم الغدة الدرقية، وقد يسبب قصورها. وتشمل العلامات المحتملة:

• تورمًا أو امتلاءً في مقدمة الرقبة.
• تعبًا وخمولًا وضعف القدرة على تحمل البرد.
• إمساكًا وجفاف الجلد وزيادة الوزن.
• صعوبة التركيز أو بطء التفكير.
• اضطرابات الدورة الشهرية أو تأخر النمو لدى الأطفال.

هذه الأعراض ليست خاصة بنقص اليود، وقد تنتج عن فقر الدم أو اضطرابات النوم أو أمراض الغدة المناعية وغيرها. كما أن تضخم الغدة لا يعني بالضرورة نقص اليود، وقد يحدث مع مستويات طبيعية أو مرتفعة من الهرمونات.

قد يسبب الإفراط في اليود قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها، خصوصًا عند وجود مرض درقي سابق أو عقد في الغدة. ومن مصادر الزيادة المحتملة مكملات اليود المركزة، ومستحضرات عشب البحر، وبعض الأدوية ومواد التباين المستخدمة في التصوير الطبي.

قد تظهر الزيادة بخفقان وتعرق ورجفة ونقص وزن، أو بأعراض قصور مثل التعب والشعور بالبرد. ولا توقف دواءً موصوفًا أو ترفض فحصًا ضروريًا بسبب احتوائه على اليود؛ أخبر الطبيب بتاريخك المرضي ليوازن الفوائد والمخاطر ويحدد الحاجة إلى المتابعة.

يبدأ التقييم بمراجعة الغذاء والمكملات والأدوية، وفحص الرقبة. وقد يطلب الطبيب تحليل الهرمون المحفز للغدة الدرقية وهرمون الثيروكسين الحر، وأحيانًا الأجسام المضادة أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. وتوضح هذه الفحوص وظيفة الغدة وأسباب اضطرابها المحتملة، لكنها لا تثبت نقص اليود بمفردها.

يفيد قياس اليود في البول خاصة في تقييم كفاية اليود لدى المجموعات السكانية. أما عينة البول الواحدة فتتأثر بالطعام والسوائل الحديثة، ولا تكفي عادة لتشخيص نقص فردي بدقة. كذلك لا يُعتمد على اختبار وضع اليود على الجلد ومراقبة اختفاء لونه.

إذا تأكد عدم كفاية المدخول، قد يشمل التدخل تعديل الغذاء واستخدام الملح المدعم بدل غير المدعم، أو مكملًا يحدده الطبيب عند الحاجة. وقد يتطلب قصور الغدة علاجًا هرمونيًا، وليس اليود وحده. أما عند الإفراط، فتُراجع المصادر الزائدة وتُعالج آثارها بحسب الحالة.

تُستخدم مركبات مثل بوفيدون اليود لتعقيم الجلد، لكنها ليست مخصصة للشرب أو لتعويض النقص. ويُستخدم اليود المشع تحت إشراف متخصص لعلاج حالات محددة من فرط نشاط الغدة وبعض سرطاناتها. كما يدخل اليود في مواد تباين لبعض الفحوص، ولكل استخدام احتياطاته المختلفة.

راجع الطبيب عند ظهور تورم بالرقبة، أو استمرار أعراض الخمول أو الخفقان، أو حدوث تغير غير مفسر بالوزن. واستشره مبكرًا إذا كنت حاملًا أو مرضعة وتتبعين حمية محدودة، أو لديك مرض درقي وتفكر في مكمل اليود. أما صعوبة التنفس أو البلع المتفاقمة، أو الخفقان الشديد المصحوب بألم صدر أو إغماء، فتستدعي تقييمًا عاجلًا.

نوّع مصادر الطعام، واقرأ ملصقات المنتجات المدعمة، واستخدم الملح المدعم باليود بدل الملح العادي دون زيادة إجمالي الملح. وإذا كنت تقلل الملح لأسباب صحية، فناقش البدائل الغذائية مع مختص. تجنب مكملات اليود العالية ومستحضرات الطحالب العشوائية؛ فالفائدة تأتي من تلبية الاحتياج، لا من تجاوز ما يحتاجه الجسم.