الأميغدالوزيد: مصادره ومخاطر استخدامه كمكمل

الأميغدالوزيد أحد الغليكوسيدات السيانوجينية؛ أي مركبات نباتية ترتبط فيها أجزاء سكرية بجزء يمكن أن يؤدي تحلله إلى إطلاق سيانيد الهيدروجين. توجد هذه المركبات بصورة طبيعية في بعض النباتات، وتشارك في دفاعها ضد الكائنات التي تتغذى عليها. لكن وجودها الطبيعي لا يجعل تناولها آمنًا للإنسان.

عندما يُمضغ اللب الداخلي لبعض النوى أو يُطحن، تتلامس مكونات كانت منفصلة داخل الأنسجة النباتية. وتستطيع إنزيمات النبات وبكتيريا الأمعاء المساهمة في تفكيك الأميغدالين وإطلاق السيانيد. لذلك تتأثر الخطورة بطريقة التحضير والكمية وتركيز المركب، وليس باسم النبات وحده.

يوجد الأميغدالين بكميات متفاوتة في اللب الموجود داخل نوى بعض الفواكه، ولا سيما المشمش، وكذلك في اللوز المر. وقد يوجد أيضًا في بذور التفاح ونوى فواكه أخرى مثل الخوخ والبرقوق والكرز. تختلف الكميات بحسب النوع والصنف وظروف النمو والتصنيع، لذا لا يمكن تقدير الأمان من حجم النواة أو مظهرها.

• لب نوى المشمش الذي يباع للأكل أو على هيئة مسحوق.
• اللوز المر، وهو مختلف عن اللوز الحلو المعتاد في الأغذية.
• مكملات ومستخلصات تحمل أسماء الأميغدالين أو الأميغدالوزيد أو ب17.
• منتجات تُسوَّق تحت اسم الليتريل مع ادعاءات علاجية غير مثبتة.

يجب التمييز بين لب الثمرة المأكول واللب الداخلي للنواة الصلبة. تناول المشمش كفاكهة لا يحمل الخطر نفسه المرتبط بأكل محتويات نواته. كما أن ابتلاع بذور قليلة عرضًا لا يعادل مضغها أو طحنها وتناولها عمدًا، لكن أي تعرض مقلق، خصوصًا لدى طفل، يستحق استشارة مركز السموم.

يُستخدم اسم فيتامين ب17 في تسويق الأميغدالين، لكنه ليس فيتامينًا معترفًا به طبيًا. لا توجد وظيفة غذائية أساسية مثبتة تستدعي الحصول عليه، ولا حالة نقص معروفة تتطلب تعويضه. ولهذا فإن وصف المنتج بأنه فيتامين قد يعطي انطباعًا مضللًا بالأمان أو الضرورة.

أما الليتريل فهو اسم استُخدم لمستحضرات مرتبطة بالأميغدالين، وقد تختلف تركيبتها تبعًا للمصدر وطريقة التصنيع. ورغم تداول الاسمين أحيانًا كأنهما شيء واحد، فلا ينبغي افتراض تطابق جميع المنتجات. الأهم صحيًا أن هذه المسميات لا تثبت الفعالية، ولا تزيل خطر التسمم.

تقوم بعض الادعاءات على أن المركب يطلق السيانيد داخل الخلايا السرطانية فقط، فيقتلها دون إضرار بالخلايا السليمة. لكن هذه الانتقائية لم تُثبت سريريًا، ولا توجد أدلة سريرية موثوقة تُظهر أن الأميغدالين أو الليتريل يعالجان السرطان أو يحسنان فرص البقاء على قيد الحياة.

قد ترصد تجارب مخبرية تأثيرات لمادة ما على خلايا معزولة، لكن ذلك لا يكفي لاعتمادها دواءً. يجب إثبات أن العلاج يصل إلى الورم بتركيز فعّال، وأن منافعه تتجاوز أضراره لدى البشر. والسيانيد يمكن أن يؤذي الأنسجة السليمة أيضًا، وليس الخلايا السرطانية وحدها.

الخطر لا يقتصر على السمية؛ فقد يؤدي الاعتماد على هذه المنتجات إلى تأخير علاج مثبت أو إيقافه. إذا كنت تتلقى علاجًا للأورام، فأخبر فريقك الطبي بكل مكمل تستخدمه، وناقش معه الأعراض والخيارات الداعمة بدل استبدال العلاج بمستحضر مجهول الفائدة.

يعطل السيانيد قدرة الخلايا على استخدام الأكسجين بكفاءة، حتى لو كان الأكسجين موجودًا في الدم. وتتأثر الأعضاء شديدة الاحتياج إليه، مثل الدماغ والقلب، بسرعة. وقد يتطور التسمم إلى اضطراب شديد في الوعي والتنفس والدورة الدموية.

يُعد التناول عن طريق الفم مثيرًا للقلق لأن بكتيريا الأمعاء قد تزيد تحلل المركب وإطلاق السيانيد. ولا يعني ذلك أن الحقن أو أي طريق آخر بديل آمن؛ فلا توجد طريقة مثبتة لاستخدامه ذاتيًا لعلاج السرطان، كما أن المستحضرات غير المنظمة قد تحمل مخاطر إضافية تتعلق بالنقاء والتركيز.

قد تبدأ الأعراض سريعًا بعد التعرض، لكن توقيتها وشدتها يختلفان بحسب المنتج والكمية والشخص. ويمكن أن تبدو الأعراض الأولى غير محددة، لذلك ينبغي ذكر تناول النوى أو المكملات عند طلب المساعدة. وتشمل العلامات المحتملة:

• صداع ودوخة وضعف غير معتاد.
• غثيان أو قيء وألم في البطن.
• تنفس سريع أو ضيق في التنفس وخفقان.
• ارتباك أو نعاس شديد أو إغماء.
• تشنجات أو انهيار في الحالات الشديدة.

لا تنتظر ظهور جميع العلامات، ولا تعتمد على رائحة معينة للنفس أو تغير لون الجلد لاستبعاد التسمم. غياب هذه المظاهر لا يعني أن التعرض آمن.

الأطفال أكثر عرضة للتسمم من كميات تبدو صغيرة بسبب انخفاض وزنهم. ويجب تجنب هذه المنتجات خلال الحمل والرضاعة لغياب فائدة مثبتة واحتمال الضرر. كما تستدعي أمراض القلب أو الجهاز التنفسي وغيرها من الحالات المزمنة حذرًا خاصًا عند حدوث أي تعرض سام.

قد تزيد الخطورة عند الجمع بين المكملات ونوى المشمش أو اللوز المر. وقد ارتبط تناول كميات كبيرة من فيتامين ج مع الأميغدالين بزيادة خطر السمية. لذلك لا تفترض أن جمع المكملات الطبيعية آمن، واطلب مراجعة مكوناتها مع الطبيب أو الصيدلي.

لا توجد طريقة منزلية موثوقة تتيح التأكد من إزالة الخطر من منتج مجهول التركيز. وقد تؤثر المعالجة الغذائية في محتوى بعض المركبات، لكن الغسل أو النقع أو التحميص لا يضمن الأمان. كما أن وصف النوى بأنها عضوية أو طبيعية لا يخفض سميتها.

لا يُنصح بتحديد عدد يومي من النوى بغرض العلاج، لأن المحتوى قد يتفاوت كثيرًا. تجنب شراء المساحيق والمستخلصات ذات الادعاءات المضادة للسرطان، واحفظ النوى والمكملات بعيدًا عن الأطفال، ولا تقدمها كوجبة خفيفة.

اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورًا إذا اشتبهت بتناول كمية قد تكون سامة، حتى دون أعراض، خاصة عند الأطفال أو عندما تكون الكمية مجهولة. واطلب الإسعاف عند ضيق التنفس أو الإغماء أو التشنجات أو الارتباك بعد تناول هذه المنتجات.

• أوقف تناول المنتج، ولا تحاول إحداث القيء.
• لا تعطِ فاقد الوعي طعامًا أو شرابًا.
• احتفظ بالعبوة أو صورة الملصق، وحدد وقت التعرض والكمية التقريبية.
• اتبع تعليمات الطوارئ، ولا تؤخر المساعدة بحثًا عن علاج منزلي.

قد يحتاج التسمم إلى دعم التنفس والدورة الدموية وترياق داخل المستشفى. أما إذا كنت تستخدم المنتج دون أعراض، فتوقف عنه وراجع الطبيب لتقييم التعرض ومناقشة بدائل آمنة للهدف الذي تتناوله من أجله.