انتفاخ جفن العين: أسبابه وطرق تخفيفه وعلامات الخطر

يحدث الانتفاخ عندما تتجمع السوائل في أنسجة الجفن أو تلتهب هذه الأنسجة. ولأن جلد الجفن رقيق، فقد يبدو التورم واضحًا حتى لو كان السبب بسيطًا. وقد يكون منتشرًا في الجفن كله أو محدودًا في كتلة صغيرة قريبة من الرموش أو داخل الجفن.

ويختلف ذلك عن الأكياس المزمنة أسفل العين التي قد ترتبط بالعمر أو العوامل الوراثية. ومع ذلك، لا يمكن تحديد السبب من شكل الانتفاخ وحده؛ فتوقيت ظهوره، ووجود الحكة أو الألم، واستخدام منتجات جديدة، كلها تفاصيل مهمة.

الحساسية وتهيج الجلد

قد تتفاعل العين مع حبوب اللقاح أو الغبار أو وبر الحيوانات، فيظهر تورم مصحوب بحكة ودموع، وغالبًا يصيب العينين. كما قد تسبب مستحضرات التجميل أو كريمات الوجه أو لاصق الرموش التهابًا تلامسيًا في جلد الجفن، مع احمرار وتقشر أو إحساس بالحرقان. وقد يظهر التحسس حتى من منتج استُخدم سابقًا دون مشكلة.

الشعيرة أو دمل الجفن

الشعيرة التهاب موضعي يرتبط عادةً بعدوى في غدة بالجفن، وتبدو غالبًا كحبة حمراء مؤلمة قرب الرموش، وقد تكون أعمق داخل الجفن. يمكن أن تسبب تورمًا حولها ودموعًا وشعورًا بوجود جسم غريب. لا ينبغي عصرها أو محاولة فتحها، لأن ذلك قد يزيد الالتهاب أو ينشر العدوى.

البردة أو الكيس الدهني

تنشأ البردة عادةً بسبب انسداد غدة دهنية في الجفن، فتظهر كتلة محددة قد تكون حساسة في البداية، ثم تصبح غالبًا أقل ألمًا من الشعيرة. وقد تستمر أسابيع، وأحيانًا تضغط الكتل الكبيرة على سطح العين فتؤثر في وضوح الرؤية. استمرارها أو تكررها في الموضع نفسه يستدعي فحصًا لدى طبيب العيون.

التهاب حواف الجفون

يسبب التهاب الجفون احمرارًا وتورمًا عند حوافها، مع قشور حول الرموش وحكة أو إحساس بالرمل داخل العين. وقد تتكرر الأعراض بسبب اضطراب الغدد الدهنية أو ارتباطها بمشكلات جلدية مثل الوردية. تحتاج هذه الحالة غالبًا إلى عناية منتظمة بنظافة الجفون، وليس إلى علاج قصير فقط.

التهاب الملتحمة

قد يصاحب التهاب الغشاء الذي يغطي بياض العين وباطن الجفن تورم في الجفون. وتختلف الأعراض باختلاف السبب؛ فقد تسود الدموع في الالتهاب الفيروسي، أو تظهر إفرازات لزجة في بعض الحالات البكتيرية، أو حكة واضحة في الحساسية. يوجد تداخل بين هذه العلامات، لذلك لا تكفي طبيعة الإفرازات وحدها لاختيار العلاج.

قد ينتفخ الجفن بعد لدغة حشرة أو إصابة، أو بسبب فرك العين والبكاء وقلة النوم. وقد يسهم تناول الملح بكثرة في احتباس السوائل والانتفاخ الصباحي لدى بعض الأشخاص. أما التورم المتكرر في الجفنين مع تورم الساقين أو أعراض عامة، فقد يستدعي البحث عن أسباب تتعلق بالكلى أو الغدة الدرقية أو غيرها.

ومن الأسباب المهمة العدوى في الأنسجة المحيطة بالعين. فالعدوى السطحية أمام الحاجز الحجاجي قد تسبب جفنًا أحمر ومتورمًا ومؤلمًا وتحتاج إلى تقييم سريع. أما امتداد العدوى إلى الأنسجة العميقة داخل الحجاج فقد يهدد البصر، ويُشتبه فيه خصوصًا عند وجود ألم مع حركة العين أو جحوظ أو ضعف في الرؤية.

يسأل الطبيب عن بداية التورم، وهل يصيب عينًا واحدة أم الاثنتين، وعن الألم والحكة والإفرازات والحمى. كما يهتم بوجود إصابة سابقة، أو التهاب جيوب أنفية، أو استخدام عدسات لاصقة، أو دواء أو مستحضر جديد. ثم يفحص الجفن والعين، وقد يقيّم النظر وحركة العين وحدقة العين بحسب الحالة.

لا تحتاج معظم الأسباب البسيطة إلى تحاليل أو أشعة. لكن الاشتباه بعدوى عميقة قد يتطلب تصويرًا وفحوصًا عاجلة، بينما قد تستدعي الوذمة المتكررة المصحوبة بأعراض عامة فحوصًا موجهة. والكتلة غير المعتادة أو المتكررة في المكان نفسه تحتاج إلى تقييم لاستبعاد أسباب أقل شيوعًا.

يمكن تجربة العناية المنزلية إذا كان التورم خفيفًا ولا يصاحبه ألم شديد أو تغير في الرؤية أو علامات خطر. ويعتمد نوع الكمادة على السبب المرجح، وليس على وجود الانتفاخ وحده.

• للحكة والتورم المرتبطين بالحساسية أو التهيج، ضع كمادة باردة نظيفة على الجفن المغلق لبضع دقائق، دون وضع الثلج مباشرةً على الجلد.
• للشعيرة أو البردة، استخدم كمادة دافئة غير ساخنة لمدة خمس إلى عشر دقائق، عدة مرات يوميًا، مع تجنب الضغط العنيف.
• اغسل يديك قبل لمس منطقة العين، ونظف الإفرازات بلطف باستخدام قطعة نظيفة وماء فاتر، مع قطعة منفصلة لكل عين.
• أوقف العدسات اللاصقة ومكياج العين مؤقتًا، ولا تشارك المناشف أو أدوات التجميل مع الآخرين.
• تجنب فرك العين وعصر الكتل، وابتعد عن المنتج الذي تزامنت معه الأعراض إذا اشتبهت في تسببه بالتهيج.
• احصل على نوم كافٍ، وقلل الملح الزائد إذا لاحظت ارتباطه بالانتفاخ الصباحي.

لا تضع الليمون أو الزيوت العطرية أو الخلطات العشبية داخل العين أو على حافة الجفن. كما يُفضل استخدام قطعة قماش نظيفة بدل أكياس الشاي، لتجنب التهيج والتلوث. وإذا لم يكن السبب واضحًا أو ازدادت الأعراض، فلا تواصل العلاج المنزلي دون تقييم.

يعتمد العلاج على التشخيص. فقد تفيد أدوية الحساسية أو القطرات المناسبة في بعض الحالات التحسسية بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي. وقد تحتاج العدوى البكتيرية إلى مضاد حيوي موضعي أو فموي بحسب مكانها وشدتها، لكن المضادات لا تعالج الحساسية أو الالتهابات الفيروسية ولا تفيد كل كتلة في الجفن.

قد تحتاج البردة المستمرة إلى إجراء لدى طبيب العيون، بينما يتطلب التهاب الجفون المتكرر خطة لتنظيف الحواف وعلاج المشكلة المصاحبة. لا تستخدم قطرات الكورتيزون أو كريماته قرب العين من نفسك؛ فقد ترفع ضغط العين أو تخفي عدوى وتزيدها سوءًا. ولا تستخدم قطرات قديمة أو موصوفة لشخص آخر.

اذهب إلى الطوارئ فورًا إذا ترافق التورم مع ضعف أو ازدواج الرؤية، أو ألم عند تحريك العين، أو جحوظ، أو ألم شديد داخل العين. كذلك اطلب الإسعاف عند وجود صعوبة في التنفس أو تورم اللسان أو الحلق، لأنها قد تكون علامات تحسس شديد.

• اطلب تقييمًا في اليوم نفسه عند وجود حمى، أو احمرار مؤلم ينتشر بسرعة، أو تورم يمنع فتح العين وتقييم النظر.
• راجع الطبيب سريعًا إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة وظهرت عين حمراء مؤلمة، أو إذا حدث التورم بعد إصابة.
• احرص على التقييم المبكر لدى الأطفال، خصوصًا مع الحمى أو الخمول، ولدى المصابين بضعف المناعة.
• احجز موعدًا إذا استمر التورم دون تحسن خلال أيام، أو تكرر، أو استمرت كتلة الجفن لأسابيع، أو صاحبها فقدان للرموش أو نزف.

غالبًا تتحسن الأسباب البسيطة بالعناية الملائمة، لكن سلامة النظر هي الأولوية. وجود ألم عميق أو تغير في الرؤية يستدعي الفحص العاجل، حتى لو بدا انتفاخ الجفن محدودًا.