تسمم معقم اليدين: علامات الخطر والتصرف الصحيح

تحتوي معقمات كثيرة على الإيثانول أو كحول الأيزوبروبيل، وهما يساعدان على قتل الجراثيم عند الاستخدام الخارجي الصحيح. لكن ابتلاعهما قد يؤثر في الدماغ والتنفس والدورة الدموية. ولا تجعل الروائح العطرية أو قوام الجل المنتج أقل خطورة، كما أن وصفه بأنه مناسب لليدين لا يعني أنه صالح للأكل أو الشرب.

تختلف شدة التسمم بحسب نوع المادة وتركيزها والكمية المبتلعة وعمر الشخص ووزنه وحالته الصحية. لذلك لا توجد كمية واحدة يمكن اعتبارها آمنة للجميع، ولا يمكن الحكم على الخطورة من حجم العبوة وحده. الأطفال أكثر عرضة للمضاعفات لأن أجسامهم أصغر، ولأن التسمم بالكحول قد يؤدي لديهم إلى انخفاض خطير في سكر الدم.

المعقمات المحتوية على الإيثانول

قد تسبب الغثيان والقيء واضطراب التوازن والنعاس، وقد يتطور التعرض الشديد إلى انخفاض الوعي وبطء التنفس. ويُعد انخفاض سكر الدم مصدر قلق خاص لدى الأطفال، وقد يظهر في صورة خمول أو تعرق أو تشنجات. لا ينبغي افتراض أن الطفل نائم بشكل طبيعي بعد احتمال ابتلاع المعقم.

المعقمات المحتوية على الأيزوبروبيل

يمكن أن تسبب تهيجًا واضحًا في المعدة وقيئًا وألمًا بالبطن، إضافة إلى الدوار والنعاس وتثبيط الجهاز العصبي. وقد يصاحب التسمم الشديد انخفاض في ضغط الدم. وجود هذا الكحول في منتج للاستعمال الخارجي لا يعني إمكان استخدامه بديلًا لأي مشروب كحولي.

المنتجات الملوثة أو غير الكحولية

قد تحتوي بعض المنتجات المغشوشة أو الملوثة على الميثانول، وهو غير مناسب لمعقمات اليدين وقد يسبب حموضة خطيرة في الدم وتلفًا بالعصب البصري. وقد تتأخر أعراضه ساعات، لذلك لا يُطمئن غياب الأعراض المبكرة. كذلك ليست المعقمات الخالية من الكحول صالحة للبلع؛ فبعض موادها قد تهيج الفم والجهاز الهضمي، ويتحدد الخطر بحسب التركيبة.

قد تبدأ الأعراض باضطراب بسيط في المعدة ثم تتفاقم، وقد تكون العلامة الأولى تغيرًا في السلوك أو درجة اليقظة. راقب الأعراض التالية مع طلب المشورة، وليس بدلًا منها:

• الغثيان أو القيء أو ألم البطن.
• الدوخة أو الصداع أو الكلام غير الواضح.
• صعوبة المشي أو ضعف التوازن والتناسق.
• النعاس غير المعتاد أو التشوش أو صعوبة الإيقاظ.
• التعرق والشحوب والضعف، وهي علامات قد ترافق انخفاض سكر الدم.
• التنفس البطيء أو غير المنتظم، أو التشنجات أو فقدان الوعي.
• تشوش الرؤية أو ضعفها، خصوصًا عند احتمال التعرض للميثانول.

لا يمكن تحديد نوع الكحول اعتمادًا على الأعراض أو رائحة المنتج فقط. كذلك قد لا يستطيع الطفل وصف ما يشعر به، لذا فإن العثور عليه بجوار عبوة مفتوحة مع احتمال الابتلاع يكفي للتواصل مع مركز السموم.

أبعد العبوة عن الشخص بهدوء، ثم اتصل بمركز السموم المحلي فورًا للحصول على توجيه يناسب المنتج والكمية المحتملة. إذا لم يتوفر الوصول إلى مركز السموم، تواصل مع خدمات الطوارئ أو أقرب جهة طبية. لا تنتظر ظهور الأعراض، خاصة لدى طفل أو عند جهل مكونات المنتج.

• إذا كان الشخص يقظًا وقادرًا على البصق، اجعله يبصق أي بقايا في فمه ويشطف فمه بالماء ثم يبصقه.
• احتفظ بالعبوة والملصق، أو التقط صورة واضحة للمكونات والتركيز وبيانات المنتج.
• جهز معلومات العمر والوزن التقريبي ووقت التعرض والكمية المحتملة والأعراض الحالية.
• لا تترك الشخص وحده، وراقب التنفس ودرجة الاستجابة إلى أن تحصل على المساعدة.
• إذا كان فاقد الوعي لكنه يتنفس طبيعيًا، ضعه على جانبه في وضع الإفاقة واتبع تعليمات الإسعاف.
• إذا لم يكن يتنفس طبيعيًا، اطلب الإسعاف وابدأ الإنعاش وفق تعليمات موظف الطوارئ.

إذا كان الابتلاع متعمدًا، فاطلب تقييمًا طارئًا حتى لو بدا الشخص بخير، وأبقِه برفقة شخص موثوق. يحتاج الأمر إلى معالجة التسمم وتقييم السلامة والدعم النفسي دون لوم أو توبيخ.

لا تحاول إحداث القيء؛ فقد يدخل القيء إلى مجرى التنفس، خصوصًا مع النعاس. ولا تعطِ الحليب أو القهوة أو الليمون أو الماء بكميات كبيرة بهدف تخفيف السم. لا تعطِ أي شيء بالفم لشخص خامل أو متشنج أو غير قادر على البلع، ولا تقدم طعامًا أو شرابًا أو دواءً إلا بناءً على توجيه متخصص.

لا تستخدم الفحم المنشط أو أي علاج منزلي من تلقاء نفسك، ولا تحاول معادلة الكحول بمادة أخرى. كذلك لا تجعل الشخص يمشي أو يستحم بماء بارد لعلاج النعاس؛ فهذه الإجراءات لا تزيل السم وقد تزيد احتمال السقوط أو الإصابة.

اطلب الإسعاف فورًا عند فقدان الوعي أو صعوبة الإيقاظ أو التشنجات أو اضطراب التنفس أو الانهيار، وكذلك عند اضطراب الرؤية بعد التعرض. ويستلزم القيء الدموي أو الألم الشديد أو التدهور السريع تقييمًا عاجلًا. لا تقد السيارة إذا كنت أنت المصاب وتشعر بالدوار أو النعاس.

أما إذا لم توجد أعراض، فاتصل بمركز السموم دون تأخير؛ فقد تكفي المراقبة المنزلية في بعض التعرضات البسيطة، لكن هذا القرار يعتمد على تقييم مختص. ابتلاع كمية مجهولة، أو التعرض لمنتج مجهول المصدر، أو الاشتباه بالميثانول أسباب مهمة لعدم الاكتفاء بالانتظار.

يقيم الفريق الطبي التنفس والوعي والدورة الدموية، وقد يقيس سكر الدم والأملاح وحموضة الدم ويطلب فحوصًا أخرى بحسب الحالة. يشمل العلاج دعم التنفس وتصحيح انخفاض السكر واضطرابات السوائل ومراقبة المريض. وفي حالات معينة، خصوصًا التسمم بالميثانول، قد تُستخدم أدوية مضادة للتسمم أو غسيل الكلى. ليست كل الحالات بحاجة إلى هذه الإجراءات، ويحددها نوع التعرض وشدته.

• احفظ المعقم في عبوته الأصلية داخل خزانة مغلقة بعيدًا عن نظر الأطفال ومتناولهم.
• لا تنقله إلى زجاجات الماء أو العصير، ولا تضعه بجوار الطعام والمشروبات.
• أشرف على استخدام الأطفال، واتبع تعليمات المنتج واترك اليدين تجفان قبل الأكل أو لمس الفم.
• اختر منتجات واضحة البيانات من مصادر موثوقة، وتابع تنبيهات الجهات الرقابية المحلية.
• اغسل اليدين بالماء والصابون متى توفر ذلك، خاصة عند اتساخهما بوضوح وبعد استخدام المرحاض.
• أبعد المعقم الكحولي عن اللهب والحرارة، وأغلق العبوة بعد الاستعمال.

ملامسة آثار معقم جاف على اليد للفم تختلف عن شرب المنتج السائل، ولا تستدعي عادة الذعر. لكن عند الشك بوجود ابتلاع فعلي أو ظهور أعراض، تبقى المشورة المبكرة من مركز السموم الطريق الأكثر أمانًا.