تشريح الأسنان: طبقات السن ووظائفها وكيف تحميها

تشريح الأسنان هو دراسة شكل السن وأجزائه الداخلية والخارجية، وعلاقته باللثة وعظام الفك والأسنان المجاورة. ويشمل أيضًا اختلاف أشكال الأسنان بحسب موضعها ووظيفتها. ورغم اشتراك معظم الأسنان في البنية الأساسية، فإن عدد الجذور وشكل التاج وترتيب القنوات الداخلية يختلف من سن إلى آخر، بل قد يختلف بين شخصين.

الأسنان ليست عظامًا، حتى وإن اشتركت معها في احتوائها على المعادن. فهي تتميز بوجود المينا على التاج، وبقدرة محدودة على إصلاح الضرر؛ لذلك لا يلتئم التجويف الناتج عن التسوس بالطريقة التي يلتئم بها كسر العظم.

التاج

التاج التشريحي هو الجزء المغطى بالمينا، ويظهر معظمه عادة فوق اللثة. يحدد شكله وظيفة السن: فقد تكون حافته حادة للقطع، أو مدببة للتمزيق، أو عريضة ذات نتوءات لطحن الطعام. أما التاج السريري فهو الجزء الظاهر فعليًا داخل الفم، وقد يزداد مع انحسار اللثة.

عنق السن

العنق هو منطقة التقاء التاج بالجذر، قرب حافة اللثة. وفيه تلتقي المينا بملاط الجذر. وتحتاج هذه المنطقة إلى تنظيف لطيف ودقيق؛ فتراكم اللويحة البكتيرية أو انحسار اللثة حولها قد يرتبط بالتهاب اللثة وحساسية الأسنان وتسوس الجذور.

الجذر

يمتد الجذر داخل تجويف في عظم الفك يسمى السنخ، ويسهم في تثبيت السن. تمتلك بعض الأسنان جذرًا واحدًا، بينما تمتلك أخرى جذرين أو أكثر. وتوجد عند نهايته فتحة صغيرة تمر عبرها الأعصاب والأوعية الدموية إلى داخل السن، وقد توجد تفرعات إضافية دقيقة.

المينا: الدرع الخارجي للتاج

المينا هي أصلب أنسجة الجسم وأكثرها تمعدنًا، وتغطي تاج السن وتحميه من قوى المضغ والمؤثرات الخارجية. لا تحتوي على أعصاب أو أوعية دموية، ولذلك قد يبدأ التسوس فيها دون ألم. لكنها ليست محصنة؛ فالأحماض الناتجة عن البكتيريا أو القادمة من الطعام والمعدة يمكن أن تذيب معادنها.

يمكن تعويض بعض المعادن المفقودة في المراحل المبكرة قبل تكوّن حفرة، بمساعدة اللعاب والفلورايد وتحسين العادات. لكن المينا التي تُفقد فعليًا بسبب تجويف أو تآكل لا تنمو من جديد، وقد تحتاج إلى ترميم لحماية السن.

العاج: الطبقة الأكبر من جسم السن

يقع العاج تحت المينا في التاج وتحت الملاط في الجذر، ويشكل معظم بنية السن. وهو أقل صلابة من المينا، وتوجد داخله أنابيب مجهرية تسمح بانتقال تأثير البرودة والحرارة وغيرها نحو اللب. عند انكشافه بسبب التآكل أو انحسار اللثة، قد تظهر حساسية قصيرة وحادة مع بعض المثيرات.

اللب: الأنسجة الحية داخل السن

يوجد اللب في حجرة داخل التاج، ويمتد عبر قنوات داخل الجذور. ويحتوي على أوعية دموية وأعصاب ونسيج ضام وخلايا تسهم في تكوين العاج. وله دور في نمو السن والإحساس والدفاع تجاه الضرر. وقد يؤدي التسوس العميق أو الكسر إلى التهابه، وأحيانًا إلى موته وتكوّن عدوى حول الجذر.

الملاط: الغطاء الخارجي للجذر

الملاط طبقة متكلسة تغطي سطح الجذر، وتثبت فيها ألياف الرباط الذي يصل السن بالعظم. وهو أقل مقاومة للتسوس والتآكل من المينا. وعندما تتراجع اللثة وينكشف سطح الجذر، يصبح أكثر عرضة للمشكلات، خاصة مع جفاف الفم أو صعوبة التنظيف.

لا يلتصق الجذر مباشرة بعظم الفك، بل يثبت عبر منظومة من الأنسجة التي تُعرف بالأنسجة الداعمة للأسنان. وتعمل هذه المنظومة معًا لحماية السن وتوزيع ضغط المضغ:

• اللثة: تحيط بأعناق الأسنان وتساعد على حماية الأنسجة الأعمق من البيئة الفموية.
• الرباط حول السني: ألياف تربط ملاط الجذر بالعظم، وتساعد على امتصاص القوى والإحساس بالضغط أثناء العض.
• العظم السنخي: الجزء من عظم الفك الذي يحتوي على تجاويف جذور الأسنان ويدعمها.
• ملاط الجذر: يوفر موضع ارتباط لألياف الرباط حول السني.

لهذا قد يؤدي التهاب دواعم السن إلى فقدان العظم وتحرك الأسنان حتى إن لم تكن فيها حفر تسوس واضحة. كما أن نزف اللثة المتكرر ليس علامة ينبغي تجاهلها أو التعايش معها.

تتوزع الأسنان في الفكين لتنجز مراحل تقطيع الطعام وطحنه، وتساعد أيضًا في نطق بعض الأصوات ودعم الشفتين والخدين. وتشمل الأسنان الدائمة أربعة أنواع رئيسية:

• القواطع: تقع في مقدمة الفم، ولها حواف تساعد على قضم الطعام وقطعه.
• الأنياب: تقع بجوار القواطع، وتتميز بقمة مدببة تساعد على تمزيق الطعام.
• الضواحك: تقع بين الأنياب والأضراس، وتساعد على سحق الطعام وطحنه.
• الأضراس: تمتلك أسطحًا عريضة للطحن، وتشمل أضراس العقل عند وجودها.

يبلغ عدد الأسنان اللبنية عادة 20 سنًا، ولا تشمل ضواحك. أما الأسنان الدائمة فيبلغ عددها عادة 32 سنًا عند اكتمالها مع أضراس العقل. وقد يغيب بعض أضراس العقل خلقيًا أو لا يبزغ، لذلك يختلف عدد الأسنان الظاهرة بين الأشخاص.

يبدأ التسوس بفقد المعادن من سطح السن بفعل الأحماض التي تنتجها بكتيريا اللويحة عند استهلاك السكريات. وإذا استمر، قد يتجاوز المينا إلى العاج ثم يقترب من اللب. لذا لا يعني غياب الألم أن السن خالٍ من التسوس، ولا يمكن تحديد عمق الإصابة من شدة الألم وحدها.

أما الحساسية فقد تظهر عند انكشاف العاج، لكنها قد تشبه ألم التسوس أو الشقوق أو الحشوات المتضررة. ويحتاج التمييز بينها إلى فحص. وقد يستخدم الطبيب الأشعة لتقييم مناطق بين الأسنان والجذور والعظم لا تظهر بوضوح عند النظر داخل الفم.

وعندما يتضرر اللب بصورة لا تسمح بتعافيه، قد يحتاج السن إلى علاج قنوات الجذور لتنظيف الأنسجة المصابة وإغلاق القنوات، ثم ترميم مناسب. والسن المعالَج يمكنه الاستمرار في أداء وظيفته، لكنه يظل بحاجة إلى التنظيف والمتابعة وحماية ما تبقى من بنيته.

• نظّف أسنانك مرتين يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، وبفرشاة ناعمة دون ضغط عنيف.
• نظّف المسافات بين الأسنان يوميًا بالخيط أو فرش ما بين الأسنان المناسبة لحالتك.
• قلل تكرار تناول السكريات والمشروبات الحمضية، وتجنب ارتشافها على فترات طويلة.
• اشرب الماء بانتظام، وناقش جفاف الفم المستمر مع الطبيب أو طبيب الأسنان.
• لا تستخدم الأسنان لفتح العبوات أو كسر الأجسام الصلبة، واستعمل واقيًا مناسبًا خلال رياضات الاحتكاك.
• التزم بفحوص دورية يحدد تكرارها طبيب الأسنان بحسب خطر التسوس وأمراض اللثة لديك.

راجع طبيب الأسنان إذا ظهر ألم مستمر أو متكرر، أو حساسية جديدة لا تتحسن، أو ألم عند العض، أو نزف لثة متكرر، أو كسر، أو حركة غير معتادة في الأسنان. ويستدعي التورم أو خروج القيح أو ألم الأسنان المصحوب بالحمى تقييمًا عاجلًا؛ فقد تكون هناك عدوى تحتاج إلى علاج مصدرها.

اذهب إلى الطوارئ فورًا إذا صاحب تورم الفم أو الوجه صعوبة في التنفس أو البلع، أو امتد التورم إلى منطقة العين أو الرقبة. هذه العلامات لا تُعالج بالعناية المنزلية وحدها، ولا ينبغي انتظار زوال الألم قبل طلب المساعدة.