تقلبات المزاج: كيف تفهم أسبابها ومتى تحتاج للمساعدة؟

تحول المزاج أو تقلباته هو الانتقال بين حالات شعورية مختلفة، مثل الهدوء والغضب أو الحماس والحزن. وهو وصف لتجربة أو عرض، وليس اسمًا لتشخيص طبي مستقل. وقد يحدث استجابة واضحة لما يجري حولك، أو يبدو أحيانًا بلا سبب مباشر.

المزاج حالة شعورية أوسع وأطول نسبيًا من انفعال عابر. لذلك ينظر المختص إلى الصورة الكاملة: متى بدأت التغيرات؟ وكم تستمر؟ وهل ترافقها تغيرات في النوم والطاقة والتفكير والسلوك؟ لا تكفي ملاحظة يوم سيئ أو لحظات متباينة لتحديد اضطراب نفسي.

غالبًا ما تكون التغيرات المعتادة متناسبة مع الظروف، وتتحسن بالراحة أو زوال الموقف، ولا تمنع الشخص من أداء مسؤولياته. أما التغيرات المقلقة فقد تكون أشد من المتوقع، أو تستمر طويلًا، أو تتكرر بما يربك الحياة اليومية.

• صعوبة متكررة في ضبط الغضب أو تهدئة الانفعالات.
• انسحاب من العلاقات أو فقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة.
• تغير ملحوظ في النوم أو الشهية أو القدرة على التركيز.
• فترات من نشاط غير معتاد أو قرارات متهورة تختلف عن طبيعة الشخص.
• تعطل الدراسة أو العمل، أو تكرار الخلافات بسبب التغيرات المزاجية.

هذه العلامات لا تثبت تشخيصًا بعينه، لكنها تستحق الانتباه، خاصة إذا لاحظ المحيطون بك تغيرًا واضحًا عن حالتك المعتادة.

قلة النوم والضغوط اليومية

النوم غير الكافي والعمل المرهق والخلافات والضغوط المالية قد تقلل القدرة على تحمل الإحباط وتنظيم المشاعر. كما قد يجعل الجوع والإرهاق الجسدي الشخص أكثر عصبية. وإذا استمرت هذه العوامل، فقد تتداخل مع القلق أو الاكتئاب بدلًا من أن تبقى استجابة عابرة.

التغيرات الهرمونية ومراحل الحياة

قد تظهر تغيرات مزاجية خلال البلوغ، أو قبل الدورة الشهرية، أو أثناء الحمل وبعد الولادة، أو قرب انقطاع الطمث. لكنها لا تصيب الجميع بالدرجة نفسها، ولا ينبغي إرجاع كل معاناة نفسية إلى الهرمونات. الأعراض الشديدة المرتبطة بالدورة قد تحتاج إلى تقييم لاحتمال اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي.

اضطرابات نفسية أو أسباب جسدية

قد تصاحب التقلبات اضطرابات القلق والاكتئاب وبعض الاضطرابات التي تؤثر في تنظيم الانفعالات. كما يمكن لاضطرابات الغدة الدرقية أو الألم المزمن أو حالات صحية أخرى أن تؤثر في المزاج. وقد يسبب انخفاض سكر الدم لدى بعض مرضى السكري عصبية وتعرقًا وارتباكًا، وهو يحتاج إلى التعامل معه وفق الخطة الطبية.

الأدوية والمواد المؤثرة في الجهاز العصبي

بعض الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات، قد ترتبط بتغيرات نفسية لدى بعض الأشخاص. كذلك قد يؤثر الإفراط في الكافيين أو تعاطي الكحول والمخدرات أو الانسحاب منها في النوم والمزاج. إذا بدأت الأعراض بعد دواء جديد أو تغيير علاجه، أخبر الطبيب ولا توقف الدواء من تلقاء نفسك.

لا. الاضطراب ثنائي القطب ليس مرادفًا للانتقال السريع بين الضحك والحزن. يتميز بنوبات من الاكتئاب ونوبات من ارتفاع المزاج أو التهيج مع زيادة واضحة في الطاقة والنشاط، بحسب نوع الاضطراب. تستمر هذه النوبات عادة أيامًا أو أسابيع أو أطول، ويعتمد تشخيصها على معايير محددة.

قد تشمل علامات الهوس أو الهوس الخفيف قلة الحاجة إلى النوم دون الشعور بالتعب، وتسارع الكلام والأفكار، والثقة المفرطة، وزيادة الإنفاق أو المجازفة. والهوس أشد تأثيرًا وقد يصاحبه فقدان الاتصال بالواقع. وجود هذه العلامات يستدعي تقييمًا متخصصًا، لا الاكتفاء بوصفها حماسًا أو مزاجًا متقلبًا.

يبدأ التقييم بالحديث عن الأعراض وتوقيتها ومدتها وتأثيرها في حياتك، مع مراجعة النوم والأدوية والمواد المستخدمة والتاريخ الصحي والعائلي. وقد يسأل الطبيب عن فترات نشاط سابقة حتى لو كانت الشكوى الحالية هي الحزن، لأن ذلك يساعد في اختيار العلاج المناسب.

لا يوجد تحليل واحد يشخّص تقلبات المزاج أو معظم الاضطرابات النفسية. قد تُطلب فحوص موجهة، مثل وظائف الغدة الدرقية، إذا أشارت الأعراض إلى سبب جسدي. ويمكن لمذكرات المزاج وملاحظات شخص تثق به، بموافقتك، أن تساعد على توضيح النمط دون أن تحل محل التقييم.

ابدأ بتغييرات بسيطة قابلة للاستمرار، مع إدراك أنها عوامل مساعدة وليست علاجًا كافيًا لكل الحالات:

• نظّم النوم: حافظ قدر الإمكان على وقت ثابت للنوم والاستيقاظ، وقلل السهر المتكرر.
• تناول وجبات منتظمة: تجنب فترات الجوع الطويلة، واشرب الماء بانتظام دون الاعتماد على مشروبات الطاقة.
• تحرك يوميًا: اختر المشي أو نشاطًا مناسبًا لصحتك، وابدأ تدريجيًا إذا كنت قليل الحركة.
• راقب المحفزات: سجل المزاج والنوم والضغوط والدورة الشهرية إن كانت ذات صلة، بدلًا من الاكتفاء بالذاكرة.
• هدّئ الاستجابة: خذ استراحة قصيرة عند تصاعد الغضب، وتنفس ببطء، وأجّل النقاش أو القرار المهم حتى تهدأ.
• اطلب الدعم: تحدث مع شخص موثوق، وحدد حدودًا واقعية للعمل والالتزامات، وقلل الكافيين إذا لاحظت أنه يزيد توترك.

تجنب لوم نفسك على المشاعر، لكن انتبه إلى السلوك الناتج عنها. يمكنك الاعتذار عن تصرف مؤذٍ والعمل على تغييره دون اعتبار التقلبات عيبًا في شخصيتك.

يعتمد العلاج على السبب. قد تساعد جلسات العلاج النفسي، ومنها العلاج المعرفي السلوكي، على فهم الأفكار والمواقف المؤثرة وتعلم مهارات تنظيم الانفعال. وإذا وُجد اضطراب نفسي أو مرض جسدي، توضع خطة خاصة به، وقد تشمل أدوية يختارها الطبيب مع المتابعة.

لا تستخدم المهدئات أو مضادات الاكتئاب أو المكملات بناءً على تجارب الآخرين. فالعلاج غير المناسب قد يزيد المشكلة، ومضادات الاكتئاب وحدها قد تثير الهوس لدى بعض المصابين بثنائي القطب. أخبر الطبيب عن أي نشاط غير معتاد أو نقص واضح في الحاجة إلى النوم.

احجز موعدًا إذا تكررت التقلبات أو أثرت في علاقاتك وأدائك، أو استمر الحزن وفقدان الاهتمام معظم الأيام لمدة أسبوعين أو أكثر. ولا تنتظر هذه المدة إذا كانت الأعراض شديدة. كذلك يحتاج التغير الجديد والمفاجئ في الشخصية أو المزاج، خصوصًا لدى كبار السن أو بعد بدء دواء، إلى تقييم قريب.

اطلب مساعدة عاجلة عند ظهور أفكار انتحارية مع نية أو خطة، أو إيذاء النفس، أو هلاوس، أو اندفاع يعرّضك أو الآخرين للخطر. اتصل بالطوارئ المحلية أو اذهب لأقرب قسم طوارئ، وابقَ مع شخص موثوق ولا تبقَ وحدك إذا شعرت أنك غير آمن. والارتباك أو الهلاوس أو النشاط الشديد بعد الولادة يستلزم تقييمًا طارئًا أيضًا.