كيف تتكوّن الحيوانات المنوية وما الذي يؤثر في جودتها؟

الهدف هو إنتاج خلية تحمل نصف المادة الوراثية اللازمة لتكوين جنين. تحتوي معظم خلايا الجسم على 46 كروموسومًا، بينما يحتوي الحيوان المنوي على 23 فقط. وعند اتحاده بالبويضة التي تحمل العدد نفسه، يكتمل العدد المعتاد للكروموسومات في الخلية المخصبة.

يتكوّن الحيوان المنوي من رأس يحتوي على المادة الوراثية وغطاء إنزيمي يساعد في اختراق أغلفة البويضة، وقطعة وسطى غنية بالميتوكوندريا لتوفير الطاقة، وذيل يسمح بالحركة. ولا تعتمد الخصوبة على العدد وحده؛ فالحركة والشكل وسلامة المادة الوراثية عوامل مهمة أيضًا.

تحدث العملية داخل أنابيب دقيقة ملتفة تسمى الأنابيب المنوية في الخصيتين. وتقع الخصيتان داخل كيس الصفن خارج تجويف البطن، ما يساعد على إبقائهما عند درجة حرارة أقل قليلًا من حرارة الجسم، وهي بيئة مناسبة للإنتاج الطبيعي.

وتتكامل أجزاء الجهاز التناسلي الذكري لنقل الحيوانات المنوية وتكوين السائل الذي يحملها:

• البربخ: أنبوب ملتف خلف كل خصية تنضج فيه الحيوانات المنوية وتُخزّن مؤقتًا.
• الأسهر: ينقل الحيوانات المنوية من البربخ أثناء القذف.
• الحويصلتان المنويتان والبروستاتا: تضيفان معظم السوائل التي تشكل المني وتساعد على دعم الحيوانات المنوية ونقلها.
• الإحليل: يمر عبره السائل المنوي إلى خارج الجسم.

تكاثر الخلايا المنوية الأولية

تبدأ العملية بخلايا جذعية تناسلية تسمى أمهات المني، توجد قرب جدار الأنابيب المنوية. تنقسم هذه الخلايا انقسامًا متساويًا؛ فيبقى بعضها للمحافظة على مخزون الخلايا الجذعية، ويتجه بعضها الآخر نحو التمايز ليصبح خلايا منوية أولية تستعد للانقسام المنصف.

الانقسام المنصف وتكوّن الطلائع المنوية

تمر الخلية المنوية الأولية بانقسامين متتاليين، ينخفض خلالهما عدد الكروموسومات إلى النصف. وتنتج في النهاية خلايا صغيرة تسمى الطلائع المنوية، أو الأرومات المنوية. تحمل هذه الخلايا المادة الوراثية المطلوبة، لكنها تكون مستديرة وغير قادرة على أداء وظيفة الحيوان المنوي الناضج.

التحوّل إلى حيوان منوي

تتغير هيئة الطلائع المنوية دون انقسام جديد: تتكثف المادة الوراثية داخل الرأس، ويتشكّل الغطاء الإنزيمي والذيل، وتنتظم الميتوكوندريا في القطعة الوسطى، ويُتخلّص من معظم السيتوبلازم الزائد. ثم تتحرر الحيوانات المنوية إلى تجويف الأنابيب وتنتقل نحو البربخ، حيث تكتسب القدرة على الحركة. وبعد القذف تمر بتغيرات وظيفية إضافية داخل الجهاز التناسلي الأنثوي تساعدها على الإخصاب.

يستغرق تكوّن الحيوانات المنوية داخل الخصية نحو شهرين إلى شهرين ونصف، ثم يستغرق مرورها ونضجها في البربخ وقتًا إضافيًا قد يمتد إلى نحو أسبوعين. ولأن الإنتاج مستمر على دفعات متداخلة، لا تبدأ العملية من الصفر بعد كل قذف. كما أن تأثير علاج السبب أو تغيير العادات قد يحتاج إلى نحو ثلاثة أشهر أو أكثر ليظهر في التحليل.

ينظم الدماغ العملية عبر إشارات هرمونية إلى الغدة النخامية، التي تفرز الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن. يحفز الأول خلايا سيرتولي، بينما يحفز الثاني خلايا لايديغ على إنتاج التستوستيرون داخل الخصية.

تعمل خلايا سيرتولي كخلايا داعمة؛ فهي تغذي الخلايا المنوية النامية، وتنظم بيئتها، وتكوّن حاجزًا يفصل المراحل المتقدمة منها عن الدم والجهاز المناعي، وتزيل بقاياها الخلوية. كما تفرز الإنهبين الذي يشارك في ضبط إفراز الهرمون المنبه للجريب.

قد تتأثر عملية الإنتاج أو حركة الحيوانات المنوية بسبب مشكلة في الخصية، أو اضطراب هرموني، أو عائق يمنع وصولها إلى السائل المنوي. ومن العوامل المعروفة:

• دوالي الخصية، والخصية المعلقة سابقًا، وبعض الاضطرابات الوراثية.
• التهابات الجهاز التناسلي أو انسداد القنوات الناقلة.
• الحمى الحديثة والتعرض المتكرر للحرارة المرتفعة، وقد يكون تأثيرهما مؤقتًا.
• التدخين، وتعاطي المخدرات، والإفراط في شرب الكحول، والسمنة.
• العلاج الكيميائي والإشعاعي وبعض الأدوية أو التعرض المهني لمواد سامة.
• استخدام التستوستيرون الخارجي والمنشطات البنائية؛ إذ قد يثبطان الإشارات اللازمة للإنتاج حتى لو تحسنت الرغبة الجنسية.

ومع التقدم في العمر قد تتراجع بعض مؤشرات الجودة تدريجيًا، لكن ذلك يختلف بين الأشخاص. وأحيانًا لا يظهر سبب واضح رغم إجراء التقييم المناسب.

لا توجد غالبًا أعراض مباشرة لانخفاض العدد أو ضعف الحركة؛ فقد تكون الرغبة والانتصاب والقذف طبيعية تمامًا. وقد يكون تأخر الحمل العلامة الوحيدة. كما لا يمكن تقدير الخصوبة من لون المني أو كثافته أو كمية القذف وحدها، لأن الحيوانات المنوية تشكل جزءًا صغيرًا من حجمه.

قد تظهر علامات مرتبطة بالسبب، مثل ألم أو تورم الخصية، أو اضطراب القذف، أو انخفاض الرغبة، أو نقص شعر الجسم عند وجود خلل هرموني. وهذه العلامات لا تؤكد التشخيص بمفردها.

يبدأ التقييم بالتاريخ المرضي والفحص وتحليل السائل المنوي، الذي يقيس الحجم وتركيز الحيوانات المنوية وعددها وحركتها وأشكالها. ينبغي اتباع تعليمات المختبر بشأن جمع العينة وفترة الامتناع عن القذف. وقد يطلب الطبيب تكرار التحليل لأن النتائج تتغير طبيعيًا، وقد تتأثر بمرض حديث أو عدم جمع العينة كاملة. ولا تعني نتيجة واحدة غير طبيعية استحالة الحمل.

تُطلب فحوص الهرمونات أو التصوير أو الاختبارات الوراثية وفق النتائج والحالة. ولا يوجد علاج واحد مناسب للجميع، كما أن زيادة كمية المني ليست مرادفًا لتحسين الخصوبة. قد يشمل العلاج تصحيح اضطراب هرموني محدد، أو علاج عدوى مثبتة، أو إصلاح انسداد أو دوالي في حالات مختارة. وقد تُستخدم تقنيات الإخصاب المساعد عند الحاجة. ولا توقف دواءً موصوفًا دون مراجعة الطبيب.

يساعد الإقلاع عن التدخين، والحفاظ على وزن صحي، والنشاط البدني المعتدل، والنوم الكافي، وتناول غذاء متنوع على دعم الصحة الإنجابية. ويُفضّل تجنب الحرارة المرتفعة المتكررة للخصيتين واستخدام وسائل الوقاية عند التعامل مع المواد الكيميائية. هذه الخطوات مفيدة، لكنها لا تعالج وحدها انسدادًا أو خللًا وراثيًا.

تُسوّق مضادات الأكسدة والزنك والسيلينيوم لزيادة الخصوبة، لكن الأدلة على تحسين فرص الحمل أو الولادة الحية بها ليست حاسمة. قد يفيد تصحيح نقص غذائي مثبت، أما تناول مكملات متعددة عشوائيًا فقد يسبب آثارًا جانبية وتداخلات دوائية. ناقش الحاجة إليها مع الطبيب بدل اعتبارها بديلًا للفحص.

اطلب تقييمًا للخصوبة إذا لم يحدث حمل بعد سنة من الجماع المنتظم دون وسائل منع الحمل، أو بعد ستة أشهر إذا كان عمر الشريكة 35 عامًا أو أكثر. ويُفضّل تقييم الطرفين معًا، دون انتظار هذه المدة عند وجود مشكلة معروفة، مثل خصية معلقة سابقة أو علاج كيميائي أو اضطراب في القذف.

راجع الطبيب أيضًا عند ظهور كتلة أو تورم مستمر في الخصية، أو تغير واضح ومستمر في القذف. أما الألم المفاجئ الشديد في الخصية فيحتاج إلى الطوارئ فورًا لاحتمال التواء الخصية. وإذا كنت مقبلًا على علاج قد يضر بالخصوبة، فاسأل مبكرًا عن إمكانية حفظ الحيوانات المنوية بالتجميد.