تورم العين والجفون: أسبابه وطرق تخفيفه بأمان

يُستخدم تعبير تورم العين غالبًا لوصف انتفاخ الجفن العلوي أو السفلي والأنسجة المحيطة بالعين، وليس تضخم مقلة العين نفسها. يحدث ذلك عندما تتجمع السوائل في الأنسجة أو تتعرض للالتهاب. وقد يكون التورم في عين واحدة أو كلتيهما، موضعيًا على هيئة كتلة صغيرة، أو منتشرًا مع احمرار ودموع.

أما الأكياس المزمنة أسفل العين فقد ترتبط بالعمر وبنية الأنسجة، وتختلف عن التورم المفاجئ المؤلم. كذلك قد تبدو العين بارزة إلى الأمام في بعض الأمراض، وهذا جحوظ يحتاج إلى تقييم، خصوصًا إذا ظهر حديثًا أو صاحبه ازدواج في الرؤية.

الحساسية وتهيج الجلد

قد تسبب حبوب اللقاح والغبار ووبر الحيوانات حساسية العين، وغالبًا تظهر بحكة واضحة ودموع واحمرار في العينين. ويمكن أن تتورم الجفون بعد ملامسة مستحضرات التجميل أو كريمات البشرة أو صبغات الشعر؛ وقد يصاحب ذلك حكة أو تقشر في الجلد. ليس من الضروري أن يكون المستحضر جديدًا، فقد تتطور الحساسية تجاه منتج استُخدم سابقًا دون مشكلة.

الشعيرة والبردة والتهاب حواف الجفن

الشعيرة، المعروفة أيضًا بشحاذ العين، كتلة صغيرة مؤلمة غالبًا قرب الرموش، تنتج عادة عن التهاب بكتيري في إحدى غدد الجفن. أما البردة فتحدث بسبب انسداد غدة دهنية، وتكون عادة أقل ألمًا بعد المرحلة الأولى وقد تستمر مدة أطول. ويسبب التهاب حواف الجفن احمرارًا وقشورًا عند جذور الرموش وإحساسًا بالحرقان أو الرمل، وقد يتكرر على فترات.

التهاب الملتحمة

الملتحمة غشاء رقيق يغطي بياض العين ويبطن الجفون. قد يؤدي التهابها إلى الاحمرار والدموع والإفرازات والتصاق الرموش وانتفاخ الجفون. يمكن أن يكون السبب فيروسيًا أو بكتيريًا أو تحسسيًا، ولا يكفي لون الإفرازات وحده لتحديده. الألم الشديد أو الحساسية الملحوظة للضوء أو ضعف الرؤية ليست أعراضًا ينبغي نسبتها تلقائيًا إلى التهاب ملتحمة بسيط.

أسباب أخرى للانتفاخ

قد يظهر انتفاخ عابر بعد البكاء أو قلة النوم، وقد يصبح أوضح صباحًا أو مع الإكثار من الملح لدى بعض الأشخاص. كما قد تتورم المنطقة بسبب لدغة حشرة أو إصابة. أما التورم المتكرر في العينين مع انتفاخ الساقين أو تغيرات التبول فقد يرتبط بمشكلة عامة، مثل أمراض الكلى، ويحتاج إلى تقييم بدل الاكتفاء بعلاج موضعي.

قد تصيب العدوى جلد الجفن والأنسجة أمام الحجاج، فتسبب تورمًا واحمرارًا وألمًا، وتحتاج إلى علاج طبي سريع. وتكون العدوى أعمق وأكثر خطورة إذا امتدت إلى الأنسجة داخل الحجاج المحيط بالعين، وقد ترتبط بالتهاب الجيوب الأنفية. من علاماتها الألم عند تحريك العين، وصعوبة حركتها، والجحوظ أو تراجع الرؤية، وأحيانًا الحمى.

قد تؤثر أمراض الغدة الدرقية أيضًا في الأنسجة المحيطة بالعين، فتسبب جحوظًا أو تورمًا أو جفافًا وازدواج الرؤية. ويمكن أن يحدث تورم مفاجئ في الجفون ضمن تفاعل تحسسي شديد، خاصة إذا شمل الشفتين أو اللسان أو صاحبه ضيق التنفس.

يسأل الطبيب عن بداية التورم، ووجود حكة أو ألم أو إفرازات، واستخدام العدسات اللاصقة أو مستحضرات جديدة، وأي إصابة أو أعراض عامة. ويشمل الفحص عادة تقييم الرؤية وحركة العين والجفون والملتحمة، وقد تُستخدم أدوات خاصة لفحص سطح العين.

معظم الحالات لا تحتاج إلى تحاليل أو تصوير. لكن الاشتباه بعدوى عميقة أو إصابة قد يستدعي تصويرًا وفحوصًا إضافية. وإذا كان التورم ثنائي الجانب ومتكررًا مع أعراض خارج العين، فقد تُطلب تحاليل موجهة للكلى أو الغدة الدرقية بحسب نتائج الفحص.

تصلح العناية المنزلية عندما يكون التورم خفيفًا، والرؤية طبيعية، ولا يوجد ألم شديد أو حمى أو إصابة مهمة. اختر الخطوة بحسب نمط الأعراض، ولا تستخدم الكمادات بديلًا عن الفحص عند وجود علامات خطر.

• اغسل يديك قبل لمس المنطقة، وتجنب فرك العين أو الضغط عليها.
• استخدم كمادة باردة نظيفة لدقائق عند الحكة أو الانتفاخ المرتبط بالحساسية، ولا تضع الثلج مباشرة على الجلد.
• عند وجود شعيرة أو بردة، قد تساعد كمادة دافئة غير ساخنة لمدة عشر دقائق تقريبًا عدة مرات يوميًا. لا تعصر الكتلة ولا تحاول ثقبها.
• أوقف العدسات اللاصقة ومكياج العين مؤقتًا حتى زوال الأعراض وتحديد السبب عند الحاجة.
• توقف عن المستحضر الذي يُشتبه بأنه سبب التهيج، ونظف الجفون بلطف دون إدخال الصابون إلى العين.
• قد تساعد الدموع الاصطناعية على تخفيف التهيج البسيط؛ استشر الصيدلي لاختيار النوع المناسب، خاصة عند تكرار الاستخدام.

النوم الكافي وتقليل الإفراط في الملح قد يفيدان الانتفاخ العابر، لكنهما لا يعالجان العدوى. تجنب أكياس الشاي والأعشاب والخلطات المنزلية داخل العين أو فوق الجفن الملتهب؛ فقد تسبب تهيجًا أو تلوثًا.

العلاج موجّه للسبب وليس للانتفاخ وحده. قد تستفيد الحساسية من تجنب المحفزات وأدوية مضادة للحساسية يختارها المختص. ويحتاج التهاب حواف الجفن إلى تنظيف منتظم، وقد يتطلب علاجًا إضافيًا. أما البردة المستمرة أو المؤثرة في الرؤية فقد تحتاج إلى إجراء لدى طبيب العيون.

لا تفيد المضادات الحيوية في الحساسية أو معظم حالات التهاب الملتحمة الفيروسي. وتستلزم بعض العدوى البكتيرية علاجًا موضعيًا أو فمويًا، بينما قد تتطلب عدوى الحجاج دخول المستشفى. لا تستخدم قطرات الكورتيزون دون إشراف طبي، لأنها قد تفاقم بعض العدوى وترفع ضغط العين.

اطلب الرعاية الطارئة فورًا إذا ظهر أي مما يلي:

• ضعف أو فقدان الرؤية، أو ازدواج جديد، أو جحوظ العين.
• ألم شديد داخل العين، أو ألم وصعوبة عند تحريكها.
• تورم سريع مع ضيق التنفس أو انتفاخ اللسان أو الشفتين.
• إصابة قوية أو تعرض لمادة كيميائية؛ ابدأ غسل العين فورًا بماء جارٍ فاتر لمدة عشرين دقيقة على الأقل مع طلب المساعدة.

اطلب تقييمًا في اليوم نفسه عند وجود حمى مع جفن أحمر ومؤلم، أو تورم يمنع فتح العين، أو احمرار وألم لدى مستخدم العدسات اللاصقة. ويلزم الحذر بصورة خاصة لدى الأطفال ومرضى ضعف المناعة. احجز موعدًا إذا لم يبدأ التورم الخفيف بالتحسن خلال يومين، أو تكرر دون سبب واضح، أو استمرت كتلة الجفن لأسابيع أو عادت في الموضع نفسه.

احرص على نظافة اليدين والعدسات وفق التعليمات، ولا تنم بالعدسات إلا بتوجيه المختص. تجنب مشاركة المناشف ومستحضرات العين، وأزل المكياج قبل النوم. وإذا كان السبب حساسية أو التهابًا مزمنًا في الجفون، فالالتزام بخطة الوقاية والعناية المنتظمة يقلل النوبات ويجنبك الاستخدام العشوائي للقطرات.