جفاف العين: لماذا يحدث وكيف تحمي راحة عينيك؟

تغطي سطح العين طبقة رقيقة من الدموع تتجدد مع الرمش، وتساعد على وضوح الرؤية وإزالة المهيجات والحفاظ على سلامة القرنية. تحتوي هذه الطبقة على الماء ومكونات مخاطية ودهنية تعمل معًا لتوزيع الدموع وتثبيتها وتقليل تبخرها.

يحدث الجفاف عندما يقل إنتاج الجزء المائي من الدموع، أو تضطرب الطبقة الدهنية التي تفرزها غدد صغيرة في الجفون تُسمى غدد ميبوميوس. وقد يجتمع السببان لدى الشخص نفسه. ومع استمرار عدم استقرار طبقة الدموع، قد يظهر التهاب في سطح العين يزيد الأعراض ويجعلها أكثر تكرارًا.

قد تصيب الأعراض عينًا واحدة أو كلتيهما، وتتفاوت شدتها خلال اليوم. وغالبًا تزداد مع التركيز الطويل أو التعرض للهواء الجاف. ومن العلامات الشائعة:

• حرقة أو لسع أو إحساس بوجود رمل داخل العين.
• احمرار خفيف وانزعاج أو شعور بثقل الجفون.
• تشوش متقطع في الرؤية يتحسن أحيانًا بعد الرمش.
• حساسية للضوء وإجهاد عند القراءة أو استخدام الشاشات.
• صعوبة تحمل العدسات اللاصقة أو انزعاج عند ارتدائها.
• زيادة إفراز الدموع، خاصة مع الرياح أو تهيج العين.

زيادة الدموع لا تنفي الجفاف؛ فقد تستجيب العين للتهيج بإفراز دموع انعكاسية غزيرة، لكنها لا تعالج بالضرورة الخلل في طبقة الدموع. كذلك لا تعني كل حرقة أو حمرة وجود جفاف، إذ قد تظهر الأعراض نفسها مع الحساسية أو العدوى ومشكلات أخرى.

الشاشات والبيئة المحيطة

أثناء التركيز في الهاتف أو الحاسوب، يقل الرمش وقد يصبح غير مكتمل، فتزداد فرصة تبخر الدموع. كما قد يزيد الانزعاج مع التكييف والتدفئة والرياح والدخان والأجواء قليلة الرطوبة. ولا تتسبب الشاشة وحدها في جميع حالات الجفاف، لكنها قد تكشف المشكلة أو تزيدها.

الجفون والعدسات اللاصقة

قد يؤدي التهاب حواف الجفون وانسداد غددها الدهنية إلى ضعف الطبقة التي تحد من التبخر. ويؤثر أيضًا عدم انغلاق الجفن تمامًا أثناء النوم أو وجود تغير في وضعه. أما العدسات اللاصقة فقد تزيد الجفاف، خصوصًا مع طول الاستخدام أو عدم ملاءمتها للعين.

العمر والحالة الصحية والأدوية

يزداد الجفاف مع التقدم في العمر، وقد يرتبط بالتغيرات الهرمونية، ومنها ما يحدث بعد انقطاع الطمث. وقد يصاحب أمراضًا مثل متلازمة شوغرن والتهاب المفاصل الروماتويدي وبعض اضطرابات الغدة الدرقية. ويمكن أن يظهر بعد بعض جراحات العين، بما فيها تصحيح الإبصار بالليزر، وغالبًا يتحسن بمرور الوقت.

قد تسهم أدوية معينة في الجفاف، مثل بعض مضادات الحساسية ومضادات الاكتئاب وعلاجات حب الشباب. أخبر الطبيب بجميع الأدوية والقطرات التي تستخدمها، لكن لا توقف دواءً موصوفًا من نفسك؛ فقد يكون تعديل الخطة ممكنًا دون الإضرار بعلاج الحالة الأصلية.

يسأل طبيب العيون عن بداية الأعراض وارتباطها بالشاشات أو العدسات، وعن الأمراض والأدوية المصاحبة. ثم يفحص سطح العين والجفون وحوافها والغدد الدهنية. وقد يستخدم صبغات خاصة للكشف عن تضرر السطح وقياس مدى ثبات طبقة الدموع.

في بعض الحالات يُقاس إنتاج الدموع بشرائط ورقية صغيرة، أو تُجرى اختبارات إضافية بحسب الفحص. وإذا ترافق جفاف العين مع جفاف واضح في الفم أو أعراض مفصلية، فقد يلزم تقييم سبب عام. لا يحتاج جميع المرضى إلى التحاليل نفسها، ولا تُحدَّد شدة الحالة من كمية الدموع وحدها.

الدموع الصناعية والمستحضرات المرطبة

تساعد الدموع الصناعية على ترطيب السطح وتخفيف الاحتكاك، وتختلف تركيباتها بحسب طبيعة المشكلة. وقد تكون المستحضرات الخالية من المواد الحافظة أنسب عند الحاجة إلى الاستخدام المتكرر أو وجود حساسية للمواد الحافظة. ويمكن سؤال الطبيب أو الصيدلي عن الخيار المناسب.

قد تُستخدم أنواع أكثر كثافة، مثل الجل أو المرهم، خاصة قبل النوم، لكنها قد تسبب غشاوة مؤقتة. اغسل يديك قبل الاستخدام، ولا تلمس العين بطرف العبوة، والتزم بمدة صلاحيتها بعد الفتح. وإذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فتأكد من توافق القطرة معها واتبع تعليمات نزع العدسات عند الحاجة.

علاج الجفون والأسباب المصاحبة

عند وجود خلل بالغدد الدهنية، قد تفيد الكمادات الدافئة غير الساخنة وتنظيف حواف الجفون بلطف وفق إرشادات الطبيب. وقد يحتاج التهاب الجفون أو مرض جلدي مصاحب إلى علاج مخصص. تجنب الضغط العنيف على الجفن أو محاولة تفريغ الغدد بنفسك.

خيارات يحددها طبيب العيون

إذا لم تكفِ الخطوات البسيطة، قد يصف الطبيب قطرات تقلل التهاب سطح العين، أو يقترح سدادات لمجاري تصريف الدموع في حالات مختارة. وهناك إجراءات وعلاجات أخرى للحالات الأشد، ويعتمد اختيارها على السبب ونتيجة الفحص. لا تستخدم قطرات الكورتيزون دون إشراف، ولا تعتمد على قطرات إزالة الاحمرار لعلاج الجفاف؛ فهي لا تعالج سببه وقد تزيد الاحمرار مع الإفراط.

• خذ فواصل منتظمة من العمل القريب، وانظر بعيدًا مع الرمش البطيء الكامل عدة مرات.
• ضع الشاشة أسفل مستوى العين قليلًا، واضبط حجم الخط لتقليل التحديق.
• أبعد تيار المكيف والمروحة ومجفف الشعر عن الوجه.
• استخدم مرطبًا للهواء عند الحاجة، مع تنظيفه بانتظام وفق تعليماته.
• ارتدِ نظارة تحمي من الرياح خارج المنزل، وتجنب التدخين والدخان.
• قلل ارتداء العدسات عند الانزعاج، ولا تنم بها إلا وفق توجيه متخصص.
• احصل على نوم كافٍ، واشرب السوائل بصورة مناسبة لحالتك الصحية.

هذه الإجراءات مساعدة وليست بديلًا عن علاج السبب. ولا تضع ماء الورد أو الأعشاب أو المستحضرات المنزلية داخل العين؛ فقد تسبب تهيجًا أو عدوى. كما أن فائدة مكملات أوميغا 3 للجفاف ليست محسومة، لذلك لا تُعد علاجًا مضمونًا ولا تُستخدم بدل التقييم الطبي.

قد يؤثر الجفاف المستمر في جودة الحياة والقدرة على التركيز، ويجعل العدسات اللاصقة غير مريحة. وفي الحالات الشديدة غير المعالجة، قد يتضرر سطح القرنية وتحدث تقرحات أو عدوى قد تؤثر في الرؤية. ليست هذه النتيجة متوقعة في كل حالة، لكن المتابعة مهمة عند استمرار الأعراض أو ازديادها.

احجز موعدًا إذا استمر الانزعاج رغم تعديل العادات واستخدام مرطب مناسب، أو تكررت الحمرة والتشوش، أو احتجت إلى القطرات باستمرار. واذكر للطبيب وجود جفاف بالفم أو ألم بالمفاصل أو بداية الأعراض بعد دواء جديد.

اطلب تقييمًا عاجلًا عند ألم شديد، أو تراجع مفاجئ أو مستمر في الرؤية، أو حساسية شديدة للضوء، أو احمرار واضح مع إفرازات. وإذا ظهرت عين حمراء مؤلمة أثناء استخدام العدسات اللاصقة، فانزعها واطلب الفحص في اليوم نفسه؛ فقد تكون المشكلة التهابًا بالقرنية وليس مجرد جفاف.