العطاس عند الاستيقاظ: أسباب حساسية الصباح وكيف تخففها

عند الإصابة بالتهاب الأنف التحسسي، يتفاعل جهاز المناعة مع مواد غير ضارة عادةً، مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار، فتُطلَق مواد التهابية تسبب الأعراض. وقد تبدو هذه الأعراض أوضح صباحًا بعد التعرض للمسبب طوال الليل أو عند ترتيب الفراش وتحريك الغبار.

• نوبات عطاس متتابعة وسيلان أنفي مائي.
• حكة في الأنف أو سقف الفم، مع حكة ودموع في العينين.
• انسداد الأنف والتنفس عبر الفم أثناء النوم.
• إفرازات خلف الأنف قد تسبب تنحنحًا أو سعالًا.

الحكة والعطاس المتكرر يرجحان الحساسية، لكنهما لا يكفيان وحدهما للتشخيص. أما الحمى وآلام الجسم فليستا من السمات المعتادة للحساسية، وقد تشيران إلى عدوى أو سبب آخر.

عث الغبار في الفراش

عث الغبار كائنات مجهرية تعيش في المراتب والوسائد والسجاد والأثاث المنجد، وتزدهر في الأجواء الدافئة الرطبة. تنتج الحساسية من بروتينات في فضلاتها وبقايا أجسامها، وليس من لدغها. لذلك قد يؤدي التعرض لها خلال ساعات النوم إلى أعراض واضحة عند الاستيقاظ، خصوصًا عند نفض الأغطية.

حبوب اللقاح

قد تدخل حبوب لقاح الأشجار والأعشاب عبر النوافذ، أو تنتقل إلى الوسادة مع الشعر والملابس. تختلف مستوياتها بحسب النبات والموسم والطقس والمنطقة، وقد ترتفع صباحًا في بعض الظروف، لكن ذلك ليس قاعدة ثابتة. تكون احتمالية الأعراض أكبر إذا كنت تنام بجوار نافذة مفتوحة في موسم اللقاح.

العفن والرطوبة

ينمو العفن في الأماكن الرطبة، مثل الجدران المتأثرة بالتسربات وحول النوافذ والحمامات. وقد تسبب أبواغه المحمولة بالهواء حساسية لدى بعض الأشخاص. ظهور بقع العفن أو رائحة رطوبة متكررة يستدعي البحث عن مصدر الماء، لأن إزالة البقع وحدها لا تمنع عودتها.

الحيوانات الأليفة

مسببات حساسية الحيوانات ليست الشعر وحده؛ بل تشمل بروتينات في قشور الجلد واللعاب والبول. تنتقل هذه المواد إلى الملابس والأثاث وتبقى في البيئة مدة طويلة. لذلك قد تستمر الأعراض حتى إذا لم ينم الحيوان على السرير، ولا توجد سلالة مضمونة خالية تمامًا من مسببات الحساسية.

تؤثر الإيقاعات اليومية للجسم في الاستجابة الالتهابية ووظائف الأنف، وقد تسهم في زيادة الأعراض لدى بعض المصابين بالتهاب الأنف التحسسي عند الصباح. لكن الساعة البيولوجية ليست تفسيرًا وحيدًا؛ إذ تتداخل معها مدة التعرض للمسبب ووضعية النوم، وقد يجعل الاستلقاء احتقان الأنف أكثر وضوحًا.

في المقابل، قد يسبب الهواء البارد أو الجاف، والتغير المفاجئ في الحرارة، ودخان السجائر والبخور ومعطرات الغرف تهيجًا مباشرًا للأنف. يسمى ذلك أحيانًا التهاب الأنف غير التحسسي، ويمكن أن يوجد وحده أو مع الحساسية. كما قد تزيد المرطبات غير النظيفة أو الرطوبة الزائدة المشكلة بدلًا من تخفيفها.

ليس كل انسداد صباحي ناتجًا عن مسببات الحساسية. قد تؤدي نزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية إلى احتقان وإفرازات، بينما يسبب انحراف الحاجز الأنفي أو الزوائد الأنفية انسدادًا مستمرًا. وقد يرتبط السعال الصباحي بالربو أو الارتجاع الحمضي، خصوصًا مع الصفير أو الحرقة.

يمكن لبعض أدوية ضغط الدم وغيرها أن تسهم في احتقان الأنف، كما قد تتداخل التغيرات الهرمونية مع الأعراض. ويؤدي الإفراط في استخدام بخاخات إزالة الاحتقان إلى احتقان ارتدادي عند زوال تأثيرها. لا توقف دواءً موصوفًا بنفسك؛ أخبر الطبيب بموعد بدء الأعراض وجميع الأدوية والبخاخات التي تستخدمها.

ابدأ بالفراش وغرفة النوم

• اغسل أغطية السرير أسبوعيًا بماء ساخن، ويفضل عند 60 درجة مئوية إذا سمحت تعليمات النسيج، وجففها جيدًا.
• استخدم أغطية محكمة مخصصة للحماية من عث الغبار للمراتب والوسائد، ضمن خطة تنظيف متكاملة.
• امسح الغبار بقطعة رطبة بدلًا من نفضه، واستخدم مكنسة بمرشح عالي الكفاءة إن أمكن.
• قلل السجاد والدمى القماشية والأغراض التي تجمع الغبار قرب السرير، خصوصًا إذا ثبتت حساسية العث.
• أبقِ الحيوانات الأليفة خارج غرفة النوم، ولا تسمح لها بالصعود إلى الفراش.

اضبط الرطوبة والتهوية

حافظ على رطوبة منزلية معتدلة، عادةً بين 30 و50 بالمئة، باستخدام مقياس للرطوبة عند الحاجة. أصلح التسربات وجفف الأسطح المبتلة، ونظف أجهزة التكييف والمرشحات وفق تعليمات الشركة. تجنب تشغيل مرطب الهواء تلقائيًا؛ فارتفاع الرطوبة يشجع نمو العفن وعث الغبار. أما العفن الواسع أو المتكرر فقد يحتاج إلى معالجة متخصصة.

قلل دخول اللقاح والمهيجات

تابع توقعات حبوب اللقاح المحلية، وأغلق النوافذ عندما تكون مستوياتها مرتفعة. بعد العودة من الخارج في موسم الحساسية، غيّر ملابسك واغسل وجهك، وقد يفيد الاستحمام وغسل الشعر قبل النوم. تجنب تجفيف الفراش خارج المنزل في الأيام عالية اللقاح، وابتعد عن التدخين والبخور والعطور القوية في غرفة النوم.

يمكن أن يساعد بخاخ المحلول الملحي أو غسل الأنف على إزالة الإفرازات والمهيجات. عند استخدام جهاز غسل الأنف، استعمل ماءً مقطرًا أو معقمًا، أو ماءً سبق غليه ثم تبريده، وليس ماء الصنبور مباشرةً. نظف الجهاز واتركه يجف وفق تعليماته، ولا تشاركه مع الآخرين.

قد تفيد مضادات الهيستامين في العطاس والحكة والسيلان، بينما تكون بخاخات الكورتيزون الأنفية فعالة للاحتقان التحسسي المستمر عند استعمالها بانتظام وبطريقة صحيحة. يختار الطبيب أو الصيدلي الأنسب بحسب العمر والحالة الصحية؛ فبعض مضادات الهيستامين تسبب النعاس. وجّه البخاخ بعيدًا عن الحاجز الأنفي، ولا تستخدم بخاخات إزالة الاحتقان لأكثر من المدة القصيرة المحددة في النشرة.

احجز موعدًا إذا تكررت الأعراض لأسابيع، أو أثرت في النوم والتركيز، أو لم تتحسن رغم تقليل المسببات والعلاج المناسب. ويستدعي الانسداد المستمر في جهة واحدة، أو النزيف المتكرر، أو ضعف الشم، أو ألم الوجه والحمى تقييمًا طبيًا. راجع الطبيب أيضًا عند ظهور سعال ليلي أو صفير لاحتمال وجود ربو مصاحب.

اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث ضيق نفس شديد، أو تورم اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع أعراض تحسسية مفاجئة. وقد يعتمد التشخيص على التاريخ المرضي وفحص الأنف، مع اختبارات حساسية عند الحاجة. دوّن توقيت الأعراض وصلتها بالفراش والحيوانات والطقس؛ فهذه الملاحظات تساعد على توجيه الوقاية، وقد يناقش اختصاصي الحساسية العلاج المناعي في حالات مختارة.