حساسية الضوء للعين: أسباب الانزعاج وطرق التعامل الآمن

من الطبيعي أن تنقبض العينان عند الخروج فجأة من مكان مظلم إلى الشمس. أما حساسية الضوء فتكون أشد من الاستجابة المعتادة، أو تستمر وتؤثر في القراءة والعمل والخروج من المنزل. وقد تصيب عينًا واحدة أو العينين، وتظهر بصورة مفاجئة أو تتكرر على فترات.

ولا تعني كلمة «حساسية» هنا دائمًا وجود تفاعل تحسسي تجاه الغبار أو حبوب اللقاح. فتحسس العين المناعي يتميز غالبًا بالحكة والدموع، بينما عدم تحمل الضوء له أسباب أوسع. وجود ألم واضح أو ضعف في الرؤية لا ينبغي اعتباره مجرد حساسية موسمية.

تختلف شدة الأعراض بحسب السبب، فقد يكون الانزعاج بسيطًا أو يصل إلى صعوبة إبقاء العينين مفتوحتين في إضاءة عادية. ومن المظاهر المصاحبة:

• تضييق الجفنين أو إغلاق العينين عند التعرض للضوء.
• زيادة الدموع، أو إحساس بالحرقان والجفاف والرمل داخل العين.
• ألم بالعين أو حولها، وقد يصاحبه احمرار.
• صداع أو غثيان، خصوصًا عند ارتباط الأعراض بالصداع النصفي.
• تشوش الرؤية أو صعوبة متابعة القراءة والشاشات.

ليست كل هذه الأعراض موجودة لدى كل شخص. ويساعد الانتباه إلى توقيتها في توجيه الفحص: هل بدأت بعد ارتداء عدسة لاصقة، أم بعد إصابة، أم أثناء نوبة صداع؟ كما أن ظهورها في عين واحدة قد يشير إلى مشكلة موضعية تحتاج إلى تقييم.

قد لا يستطيع الطفل وصف الألم أو الانزعاج بدقة، فتظهر المشكلة في سلوكه. فقد يغطي عينيه بيده، أو يبكي عند الخروج نهارًا، أو يرفض اللعب في الأماكن المضيئة. وقد يكثر من الرمش وفرك العينين، أو يغلق إحدى العينين باستمرار، أو يقترب كثيرًا من الأشياء لرؤيتها.

هذه التصرفات لا تثبت وحدها وجود حساسية للضوء، لكنها تستحق الفحص إذا تكررت. عند الرضع، اجتماع النفور من الضوء مع دموع غزيرة وعتمة في القرنية أو كبر ظاهر في العين يستدعي تقييمًا عاجلًا؛ فقد يشير نادرًا إلى ارتفاع ضغط العين الخِلقي. ولا تستخدم قطرات البالغين للطفل دون توجيه طبي.

مشكلات سطح العين والقرنية

قد يؤدي جفاف العين إلى اضطراب طبقة الدموع وتهيج سطح العين، خصوصًا مع الاستخدام الطويل للشاشات وقلة الرمش. كما يمكن لخدش القرنية أو دخول جسم غريب أو التهاب القرنية أن يسبب ألمًا ودموعًا وحساسية واضحة للضوء. وتزداد أهمية الفحص عند مستخدمي العدسات اللاصقة، لأن عدوى القرنية قد تؤثر في البصر إذا تأخر علاجها.

التهابات داخل العين وحالات أخرى

التهاب العنبية، وهو التهاب يصيب أنسجة داخل العين، من الأسباب المهمة التي قد تترافق مع الألم والاحمرار وتشوش الرؤية. وقد يحدث انزعاج ضوئي مع التهاب الملتحمة، لكن الألم الشديد أو الحساسية الملحوظة للضوء يستدعيان البحث عن إصابة أعمق. كذلك قد تظهر هالات ووهج مع إعتام عدسة العين، وهي أعراض لا تعني بالضرورة الحالة نفسها.

الصداع النصفي والأسباب العصبية

حساسية الضوء شائعة خلال نوبات الصداع النصفي، وقد ترافقها حساسية للصوت وغثيان. ويمكن أن تظهر بعد ارتجاج الدماغ. ونادرًا ما ترافق حالات خطيرة مثل التهاب السحايا، خصوصًا إذا اجتمعت مع الحمى والصداع الشديد وتيبس الرقبة. لذلك لا يقتصر التقييم دائمًا على العين وحدها.

الأدوية واختلافات التصبغ

تجعل بعض القطرات التي توسع الحدقة العين أكثر انزعاجًا من الضوء بصورة مؤقتة، وقد تسهم بعض الأدوية الأخرى في الأعراض. كما يزيد نقص صبغة العين في حالات مثل المهق من الحساسية للضوء. أخبر الطبيب بجميع الأدوية والقطرات المستخدمة، ولا توقف علاجًا موصوفًا من تلقاء نفسك.

يسأل الطبيب عن بداية الأعراض وشدتها، وهل تصيب عينًا واحدة أم العينين، وعن وجود صداع أو إصابة أو استخدام عدسات لاصقة. ويقيّم حدة الإبصار والحدقتين وحركة العين، ويفحص القرنية وأجزاء العين بالمصباح الشقي. وقد يستخدم صبغة خاصة للكشف عن خدوش سطح العين، أو يقيس ضغط العين عند الحاجة.

لا يحتاج الجميع إلى تحاليل أو تصوير. تُطلب الفحوص الإضافية وفق العلامات المصاحبة، وقد يلزم تقييم عصبي إذا كانت الأعراض تشير إلى سبب خارج العين.

لا يوجد علاج واحد يناسب جميع الحالات؛ فالهدف هو معالجة المشكلة التي جعلت الضوء مزعجًا. وقد تشمل الخطة:

• علاج جفاف العين ببدائل الدموع والعناية بالجفون، مع معالجة العوامل المسببة.
• علاج عدوى القرنية أو غيرها بأدوية يختارها الطبيب وفق نوع العدوى وشدتها.
• علاج التهاب العنبية بقطرات أو أدوية تحت إشراف طبي ومتابعة ضغط العين.
• وضع خطة للصداع النصفي تشمل تنظيم النوم والوجبات والعلاج المناسب للنوبات أو الوقاية منها.
• مراجعة الأدوية المشتبه بها وتعديلها طبيًا عند الضرورة.

لا تستخدم قطرات الكورتيزون أو قطرات التخدير الموضعي دون إشراف؛ فقد تخفي الأعراض أو تفاقم بعض إصابات القرنية. والمضادات الحيوية ليست علاجًا لكل احمرار. إذا ظهرت الأعراض أثناء ارتداء العدسات اللاصقة، انزعها ولا تعد لاستخدامها حتى تقييم السبب.

• ارتدِ خارج المنزل نظارة شمسية توفر حماية من الأشعة فوق البنفسجية، ويمكن إضافة قبعة ذات حافة.
• استخدم إضاءة داخلية مريحة ومتوازنة، وتجنب انعكاس المصابيح مباشرة على الشاشة.
• اضبط سطوع الشاشة بما يناسب المكان، وخذ فواصل منتظمة مع تذكّر الرمش.
• تجنب فرك العين، ولا تضع فيها وصفات منزلية أو مستحضرات غير مخصصة للاستعمال العيني.
• دوّن علاقة الأعراض بالصداع والنوم والعدسات والأدوية لتناقشها مع الطبيب.

قد تفيد الراحة القصيرة في مكان خافت أثناء نوبة الصداع، لكن البقاء المستمر في الظلام أو ارتداء نظارات شديدة القتامة داخل المنزل قد يزيد صعوبة تحمل الإضاءة المعتادة. عد تدريجيًا إلى إضاءة مريحة بحسب قدرتك وتوجيه الطبيب.

قد يحدث انزعاج مؤقت من الضوء وجفاف أو وهج بعد بعض عمليات تصحيح النظر بالليزر. التزم بالقطرات وتعليمات الحماية ومواعيد المتابعة، ولا تعتبر العملية علاجًا لحساسية الضوء نفسها. تواصل مع الجرّاح فورًا إذا ازداد الألم أو الاحمرار، أو تراجعت الرؤية، بدل افتراض أن كل عرض جزء طبيعي من التعافي.

احجز فحصًا إذا استمرت حساسية الضوء أو تكررت أو أثرت في نشاطك، وخصوصًا لدى الأطفال. واطلب تقييمًا عاجلًا في اليوم نفسه عند وجود ألم بالعين، أو احمرار شديد، أو تشوش جديد في الرؤية، أو أعراض لدى مستخدم عدسات لاصقة، أو بعد إصابة أو جراحة.

توجه إلى الطوارئ عند فقدان مفاجئ للرؤية، أو ألم شديد مع هالات وغثيان، أو حساسية للضوء مع حمى وتيبس الرقبة أو اضطراب الوعي أو صداع مفاجئ شديد. هذه العلامات تحتاج إلى استبعاد أسباب خطيرة بسرعة، ولا تكفي معها النظارات الشمسية أو القطرات المرطبة.