حساسية اللاتكس: أعراضها وطرق الوقاية والتعامل معها

اللاتكس الطبيعي مادة تُستخرج من عصارة شجرة المطاط، وتُستخدم في صناعة منتجات مرنة عديدة. تحدث الحساسية الفورية عندما يتعرف الجهاز المناعي إلى بعض بروتيناته باعتبارها مواد ضارة، فيطلق مواد تسبب أعراض التحسس. وقد تبدأ الأعراض خلال دقائق من التعرض، وأحيانًا تتأخر قليلًا بحسب طريقة التعرض وكميته وحساسية الشخص.

يمكن أن يحدث التعرض بملامسة الجلد، أو الأغشية المخاطية مثل الفم، أو أثناء بعض الإجراءات الطبية. كذلك قد تُستنشق بروتينات اللاتكس المحمولة على مسحوق بعض القفازات عند تطايره. أما المطاط الصناعي فلا يحتوي على بروتينات اللاتكس الطبيعي نفسها، مع احتمال تسبب مواد أخرى مضافة إليه في تهيج أو حساسية جلدية.

تختلف مكونات المنتجات باختلاف الشركة وطريقة التصنيع، لذلك لا يكفي شكل المنتج أو ملمسه لمعرفة احتوائه على اللاتكس. اقرأ معلومات العبوة، واسأل الشركة أو مقدم الخدمة عند غياب بيان واضح، خصوصًا إذا كانت لديك حساسية مؤكدة.

• بعض القفازات الطبية والمنزلية، ولا سيما المصنوعة من المطاط الطبيعي.
• البالونات المطاطية وبعض الأربطة والألعاب والمنتجات المرنة.
• بعض الواقيات الذكرية والحواجز المهبلية المصنوعة من اللاتكس.
• بعض القساطر والأربطة الضاغطة ومكونات المعدات الطبية ومواد طب الأسنان.
• بعض المنتجات المنزلية والشخصية التي تحتوي على أجزاء مطاطية طبيعية.

لا يعني ذلك أن جميع الأدوات في هذه الفئات تحتوي عليه. تتوافر بدائل كثيرة، لكن ينبغي التحقق من ملاءمتها للاستعمال المطلوب، وعدم الاعتماد على عبارات مثل «مضاد للحساسية» وحدها لإثبات غياب اللاتكس.

الحساسية الفورية لبروتينات اللاتكس

قد تبدأ بحكة واحمرار أو شرى، وهو انتفاخات جلدية مرتفعة ومثيرة للحكة. ويمكن أن تظهر خارج موضع التلامس، أو تترافق مع عطاس وسيلان الأنف وحكة العينين ودموعهما. وعند تأثر الجهاز التنفسي قد يحدث سعال أو صفير أو ضيق في التنفس.

التهاب الجلد التماسي التحسسي المتأخر

ينتج غالبًا عن مواد كيميائية تُضاف أثناء تصنيع المطاط، وليس عن بروتينات اللاتكس نفسها. يظهر عادة بعد يوم إلى يومين على هيئة طفح شبيه بالإكزيما، مع حكة واحمرار وربما فقاعات صغيرة. وقد يحدث مع بعض القفازات الصناعية أيضًا إذا احتوت على المادة المسببة للتحسس.

التهاب الجلد التهيجي غير التحسسي

قد يؤدي العرق والاحتكاك وتكرار غسل اليدين والمنظفات إلى جفاف الجلد وتشققه أو الشعور بالحرقان. هذا التهيج لا يعني تلقائيًا وجود حساسية لاتكس. وقد تتشابه الحالات أو تجتمع لدى الشخص نفسه، لذلك لا يمكن الجزم بالسبب من شكل الطفح وحده.

يزداد احتمال التحسس مع التعرض المتكرر للاتكس، خصوصًا لدى العاملين في الرعاية الصحية وبعض المهن التي تستخدم القفازات المطاطية باستمرار. كما ترتفع الخطورة لدى من خضعوا لعمليات وإجراءات طبية متعددة، ومن بينهم المصابون بالسنسنة المشقوقة، وهي أحد عيوب تكوّن العمود الفقري.

وقد يكون الأشخاص المصابون بحالات تحسسية أخرى أكثر قابلية للإصابة. ومع ذلك، فإن وجود عامل خطورة لا يثبت الحساسية، كما أن غياب عوامل الخطورة لا يستبعدها. ولا تضمن خفة التفاعل السابق أن يكون كل تعرض لاحق خفيفًا، لذا من المهم تقييم الأعراض بدل تكرار تجربة المنتج.

تتشابه بعض بروتينات اللاتكس مع بروتينات موجودة في أطعمة معينة، ما قد يؤدي إلى تفاعل متصالب يُعرف بمتلازمة اللاتكس والفواكه. من أشهر الأطعمة المرتبطة بذلك الموز والأفوكادو والكيوي والكستناء، لكن الارتباط لا يعني أن جميع المصابين سيتحسسون منها.

قد تظهر حكة بالفم أو تورم بالشفتين، وأحيانًا أعراض أوسع بعد تناول طعام معين. أخبر الطبيب بأي تفاعل متكرر، ولا تتعمد إعادة تجربة طعام سبب أعراضًا مهمة. وفي المقابل، لا تحذف هذه الأطعمة من غذائك لمجرد تشخيص حساسية اللاتكس إذا كنت تتناولها دون مشكلة؛ فالتجنب يُحدد وفق الأعراض والتقييم الطبي.

يبدأ التشخيص بمراجعة المنتجات التي سبقت الأعراض، ووقت ظهورها، وطريقة التعرض، ووجود تفاعلات خلال علاج الأسنان أو العمليات أو استخدام الواقيات. قد يساعد تدوين التفاصيل والتقاط صور للطفح والاحتفاظ باسم المنتج في تحديد السبب.

قد يطلب اختصاصي الحساسية تحليل دم للأجسام المضادة النوعية للاتكس، أو يجري اختبار وخز الجلد حيث تتوافر مستحضرات مناسبة وخبرة متخصصة. أما اختبار الرقعة الجلدية فيفيد عند الاشتباه بحساسية متأخرة لمضافات المطاط. تُفسر النتائج مع التاريخ المرضي، لأن الاختبار وحده لا يؤكد أو ينفي كل الحالات. ولا تحاول اختبار الحساسية منزليًا بارتداء قفاز أو نفخ بالون.

الركيزة الأساسية للتعامل مع الحساسية هي تجنب اللاتكس الطبيعي. قد يوصي الطبيب بمضاد هيستامين لأعراض محدودة، أو بعلاج موضعي لالتهاب الجلد وفق سببه. لكن هذه العلاجات لا تجعل التعرض آمنًا، ولا تحمي من التأق، وهو التفاعل التحسسي الشديد.

• أبلغ الأطباء وأطباء الأسنان والتمريض بالحساسية قبل الفحص أو الإجراء، واطلب تسجيلها بوضوح في ملفك.
• استخدم قفازات مناسبة غير مصنوعة من اللاتكس الطبيعي، مثل النتريل أو الفينيل، بحسب المهمة ومتطلبات الحماية.
• لا تعتبر القفازات اللاتكسية الخالية من المسحوق آمنة للمصاب؛ فهي لا تزال تحتوي على بروتيناته.
• نسّق مع مكان العمل أو المدرسة لتقليل التعرض، خاصة للقفازات المسحوقة والبالونات المطاطية.
• احمل بطاقة أو سوار تنبيه طبي، واتبع خطة الطوارئ التي يضعها الطبيب.

عند الحاجة إلى واقٍ ذكري، اختر بديلًا غير لاتكسي مناسبًا، مثل بعض منتجات البولي يوريثان أو البولي إيزوبرين، مع قراءة التعليمات. الواقيات المصنوعة من الأغشية الطبيعية لا توفر حماية موثوقة من العدوى المنقولة جنسيًا. وإذا وصف الطبيب حاقن أدرينالين ذاتيًا، فتعلّم استخدامه وعلّم المقربين منك، وتحقق من صلاحيته واحمله وفق الخطة الموصوفة.

احجز تقييمًا طبيًا إذا تكررت الحكة أو الشرى أو أعراض الأنف والعينين بعد ملامسة المطاط، أو ظهر التهاب جلد مستمر مع القفازات. وتواصل مع الفريق الطبي مسبقًا إذا كنت مقبلًا على عملية أو إجراء أسنان ولديك حساسية مؤكدة أو اشتباه بها.

اطلب الإسعاف فورًا عند حدوث ضيق تنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو بحة مفاجئة، أو دوخة شديدة وإغماء بعد التعرض. كذلك قد يشير اجتماع أعراض من أجهزة مختلفة، مثل الشرى مع القيء أو صعوبة التنفس، إلى التأق. ويمكن أن يحدث التأق دون طفح جلدي.

استخدم حاقن الأدرينالين الموصوف فور الاشتباه بالتأق وفق تعليماته، ولا تنتظر مفعول مضاد الهيستامين. استلقِ ولا تقف أو تمشِ؛ وإذا كان التنفس صعبًا فارفع الجزء العلوي من الجسم بحذر. يلزم التقييم في الطوارئ حتى بعد التحسن، لأن الأعراض قد تعود وتحتاج إلى مراقبة وعلاج إضافي.