لقاح الإنفلونزا: حقائق تساعدك على حماية نفسك وأسرتك

الإنفلونزا عدوى تنفسية تسببها فيروسات الإنفلونزا، وتبدأ أعراضها غالبًا بصورة مفاجئة. قد تشمل الحمى والقشعريرة وآلام العضلات والصداع والإرهاق والسعال، وقد تحدث دون حمى أيضًا. أما نزلات البرد فتسببها فيروسات أخرى، وتكون أعراض الأنف والعطس فيها أوضح عادةً. لذلك لا يحمي لقاح الإنفلونزا من كل عدوى تنفسية، ولا يعني حدوث الزكام بعد التطعيم أن اللقاح لم يعمل.

يحفز اللقاح جهاز المناعة على التعرف إلى فيروسات الإنفلونزا المستهدفة ومقاومتها. وقد يصاب بعض المطعّمين بالعدوى، لكن التطعيم يساعد على تقليل شدة المرض وخطر دخول المستشفى. وتشمل مضاعفات الإنفلونزا الالتهاب الرئوي والجفاف وتفاقم الربو أو أمراض القلب، وأحيانًا مضاعفات خطيرة أخرى. لهذا تزداد أهمية الوقاية لدى من قد لا يتحمل جسمهم العدوى بسهولة.

تتغير فيروسات الإنفلونزا باستمرار، كما تنخفض الحماية المناعية تدريجيًا بمرور الوقت. لذلك تُراجع تركيبة اللقاحات لتناسب الفيروسات المتوقع انتشارها، ويُنصح بالتطعيم كل موسم وفق الإرشادات المحلية. وتشمل اللقاحات الموسمية سلالات من فيروسات الإنفلونزا «أ» و«ب». ولا يغني تلقي اللقاح في موسم سابق، أو الإصابة بالإنفلونزا من قبل، عن مناقشة التطعيم للموسم الحالي.

يحتاج الجسم عادةً إلى نحو أسبوعين لبناء استجابة مناعية بعد التطعيم. من الأفضل تلقي اللقاح قبل انتشار الإنفلونزا على نطاق واسع، لكن قد يبقى التطعيم مفيدًا بعد بدء الموسم ما دامت الفيروسات تدور في المجتمع. يختلف التوقيت الأنسب بحسب البلد والمناخ وتوافر اللقاح، وقد يحتاج المسافر إلى مراجعة توقيت مواسم الإنفلونزا في وجهته.

تعتمد الحماية على مدى توافق الفيروسات المنتشرة مع مكونات اللقاح، وعلى العمر والحالة الصحية والاستجابة المناعية. لذلك لا توجد نسبة حماية ثابتة تنطبق على الجميع. وقد تحدث الإصابة بعد التطعيم بسبب التعرض للفيروس قبل اكتمال المناعة، أو بسبب سلالة مختلفة نسبيًا. ومع ذلك يمكن أن تظل هناك فائدة في تقليل المضاعفات، حتى عندما لا يمنع اللقاح جميع الإصابات.

تتوفر لقاحات بالحقن تحتوي على فيروسات معطلة أو مكونات غير حية، كما يتوفر في بعض البلدان لقاح حي مضعف على هيئة بخاخ أنفي. وقد توجد مستحضرات مخصصة لفئات عمرية معينة، ومنها كبار السن. يختار مقدم الرعاية النوع المناسب بحسب العمر والحمل والأمراض والأدوية. ولا يُستخدم البخاخ الأنفي أثناء الحمل أو لدى بعض المصابين بضعف المناعة، وله قيود أخرى تستلزم التحقق قبل إعطائه.

اللقاحات المحقونة غير الحية لا تستطيع إحداث عدوى الإنفلونزا. أما فيروسات البخاخ الأنفي فهي مضعفة ومصممة للاستخدام لدى الفئات المؤهلة، ولا تسبب مرض الإنفلونزا المعتاد لديها. قد يظهر ألم عضلي أو ارتفاع طفيف في الحرارة بعد التطعيم، وهذا لا يساوي الإصابة بالمرض. وقد يتزامن التطعيم أيضًا مع عدوى كانت في فترة الحضانة أو مع فيروس تنفسي آخر.

توصي جهات صحية عديدة بالتطعيم الموسمي لمعظم الأشخاص من عمر ستة أشهر، بينما تختلف برامج الأولوية بين البلدان. وتزداد أهمية التطعيم لدى الفئات التالية:

• كبار السن، خصوصًا من يبلغون 65 عامًا فأكثر.
• الحوامل والأطفال الصغار المؤهلين للتطعيم.
• المصابين بأمراض مزمنة، مثل أمراض القلب والرئة والسكري والكلى.
• المصابين بضعف المناعة، بعد اختيار نوع اللقاح المناسب.
• العاملين الصحيين ومقدمي الرعاية والمخالطين للفئات الهشة.

وجود مرض مزمن لا يعني أن اللقاح غير آمن تلقائيًا؛ بل يكون غالبًا سببًا إضافيًا للاهتمام بالوقاية.

لا يُعطى لقاح الإنفلونزا للرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر. وتقوم حمايتهم على تطعيم الأم أثناء الحمل عندما يكون ذلك متاحًا ومناسبًا، وتطعيم المخالطين المؤهلين، وغسل اليدين، وإبعاد المصابين عنهم. أما بعض الأطفال من عمر ستة أشهر حتى ثماني سنوات فقد يحتاجون إلى جرعتين في الموسم، بفاصل لا يقل عادةً عن أربعة أسابيع، بحسب تاريخ تطعيمهم والإرشادات المحلية.

يزيد الحمل احتمال الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا. ويمكن إعطاء لقاح الإنفلونزا المحقون غير الحي خلال أي مرحلة من الحمل وفق التوصيات الطبية، بينما لا يُستخدم اللقاح الأنفي الحي. تنتقل أجسام مضادة من الأم إلى الجنين، فتساعد على حماية الرضيع في أشهره الأولى قبل أن يصبح مؤهلًا للتطعيم. ويمكن للمرضع أيضًا تلقي اللقاح المناسب، ولا تستلزم اللقاحات المحقونة المعتادة إيقاف الرضاعة.

حساسية البيض وحدها لا تمنع عادةً تلقي لقاح إنفلونزا مناسب للعمر والحالة الصحية، وفق إرشادات حديثة. لكن حدوث تفاعل تحسسي شديد بعد جرعة سابقة، أو وجود حساسية شديدة لمكوّن آخر، يحتاج إلى تقييم لتحديد المستحضرات التي ينبغي تجنبها والبدائل الممكنة. أخبر مقدم الرعاية أيضًا إذا سبق أن أصبت بمتلازمة غيلان باريه، خصوصًا خلال ستة أسابيع من لقاح إنفلونزا سابق.

قد يسبب الحقن ألمًا أو احمرارًا في موضعه، مع صداع أو تعب أو آلام عضلية خفيفة. وقد يسبب البخاخ الأنفي سيلان الأنف أو احتقانه. تتحسن هذه الأعراض غالبًا خلال أيام قليلة، ويمكن الاستعانة بالراحة والسوائل وكمادة باردة على موضع الحقن. الحساسية الشديدة نادرة. ويُفضّل تأجيل التطعيم عند الإصابة بمرض حاد متوسط أو شديد، بينما لا يستدعي الزكام الخفيف تأجيله عادةً.

لا يعالج اللقاح الإنفلونزا الموجودة بالفعل، ولا يحل محل تهوية الأماكن وغسل اليدين وتغطية السعال والبقاء في المنزل عند المرض. ولا يمكن الجزم بأن الأعراض إنفلونزا اعتمادًا عليها وحدها؛ فقد يحتاج الطبيب إلى فحص أو اختبار عندما يؤثر ذلك في العلاج. المضادات الحيوية لا تعالج الفيروس، وقد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات، خصوصًا للحالات الشديدة أو الفئات عالية الخطورة، وتكون فائدته أكبر عند البدء مبكرًا.

استشر الطبيب قبل التطعيم إذا كان لديك تاريخ حساسية شديدة للقاحات، أو ضعف مناعة، أو شك في ملاءمة نوع معين. وبعد التطعيم، اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة تنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو دوار شديد؛ فقد تكون علامات تفاعل تحسسي خطير.

أما عند ظهور أعراض إنفلونزا، فتواصل مبكرًا مع الطبيب إذا كنت حاملًا أو من الفئات عالية الخطورة. وتستدعي صعوبة التنفس وألم الصدر والتشوش وقلة البول أو تدهور الحالة بعد تحسنها تقييمًا عاجلًا. ولدى الأطفال، تشمل علامات الخطر صعوبة التنفس والخمول الشديد وعدم القدرة على الشرب، وأي حمى لدى رضيع أصغر من ثلاثة أشهر.