أسنان طفلك بصحة أفضل: دليل التنظيف ومنع التسوس

تتراكم على الأسنان طبقة لزجة تسمى اللويحة السنية، تحتوي على بكتيريا تتغذى على السكريات وتنتج أحماضًا. ومع تكرار التعرض لهذه الأحماض، تفقد طبقة المينا بعض معادنها، وقد يبدأ التسوس ببقعة بيضاء طباشيرية قبل أن يتحول إلى حفرة. ويساعد اللعاب والفلورايد على إصلاح الضرر المبكر، لكن الحفرة المتكوّنة تحتاج عادة إلى علاج لدى الطبيب.

لذلك لا تتعلق المشكلة بكمية السكر فقط؛ فتناوله على فترات متقاربة يعرّض الأسنان لهجمات حمضية متكررة ويقلل فرصة تعافي المينا بين الوجبات.

• النوم بزجاجة تحتوي على الحليب أو العصير، أو تناول المشروبات المحلاة ببطء طوال اليوم.
• كثرة الوجبات الخفيفة السكرية، خصوصًا الأطعمة اللزجة التي تبقى بين الأسنان.
• عدم التنظيف قبل النوم أو استخدام معجون لا يحتوي على الفلورايد.
• وجود تسوس سابق، أو عيوب في المينا، أو جفاف الفم بسبب مرض أو بعض الأدوية.
• صعوبة التنظيف بسبب تزاحم الأسنان أو أجهزة التقويم أو احتياجات الطفل الصحية.

الرضاعة الطبيعية مفيدة، ولا تعني وحدها أن الطفل سيصاب بالتسوس. لكن بعد ظهور الأسنان، يصبح تنظيفها مهمًا، ويستحق تكرر الرضعات الليلية مع وجود عوامل خطورة أخرى مناقشة خطة الوقاية مع الطبيب دون إيقاف الرضاعة تلقائيًا.

قبل ظهور الأسنان وبعدها

يمكن مسح اللثة بلطف بقطعة قماش نظيفة مبللة لتعويد الرضيع على العناية بالفم. وعند ظهور أول سن، ابدأ باستخدام فرشاة صغيرة ناعمة ومعجون يحتوي على الفلورايد بتركيز لا يقل عن 1000 جزء في المليون، مع مراعاة الإرشادات المحلية وتوجيه الطبيب.

• للطفل دون ثلاث سنوات: استخدم مسحة رقيقة من المعجون بحجم حبة أرز.
• من ثلاث إلى ست سنوات: استخدم كمية بحجم حبة بازلاء.
• للأطفال الأكبر: اختر معجونًا مناسبًا للعمر وفق إرشاد الطبيب، ولا تملأ رأس الفرشاة بالمعجون.

شجّع الطفل على بصق المعجون عندما يستطيع، وعدم بلعه أو شطف الفم بالماء بعد التفريش، حتى يبقى الفلورايد على الأسنان. واحفظ أنبوب المعجون بعيدًا عن متناول الصغار.

الطريقة الصحيحة للتفريش

نظّف الأسنان مرتين يوميًا لنحو دقيقتين، إحداهما قبل النوم والأخرى في وقت مناسب. اجعل الطفل يجلس أو يقف بثبات، وارفع شفتيه برفق لرؤية الأسنان. حرّك الفرشاة بحركات صغيرة لطيفة على السطح الخارجي والداخلي وأسطح المضغ، مع الاهتمام بخط اللثة والأضراس الخلفية دون ضغط قوي.

يحتاج معظم الأطفال إلى أن ينظف الوالدان أسنانهم أو يساعداهم حتى عمر سبع سنوات على الأقل، وقد يحتاج بعضهم إلى مساعدة أطول. دع الطفل يجرب أولًا، ثم أكمل التنظيف بنفسك. واستبدل الفرشاة كل ثلاثة إلى أربعة أشهر، أو مبكرًا إذا تفرقت شعيراتها.

متى نبدأ خيط الأسنان؟

ابدأ تنظيف ما بين الأسنان عندما تصبح متلامسة ولا تستطيع الفرشاة الوصول إلى المسافة بينها، وليس عند عمر محدد. استخدم الخيط مرة يوميًا بلطف، ومرره بمحاذاة جانب كل سن دون دفعه بقوة نحو اللثة. يمكن لحامل الخيط أن يسهل المهمة، بينما يحدد الطبيب متى يستطيع الطفل استخدامها وحده بأمان.

اجعل الماء المشروب الأساسي بين الوجبات، وقدّم غذاء متنوعًا يشمل الخضراوات والفواكه الكاملة ومنتجات الألبان المناسبة للعمر. وإذا تناول الطفل الحلوى، فالأفضل أن تكون مع وجبة بدل توزيعها على ساعات اليوم. والعسل والسكر البني والعصائر الطبيعية ليست بدائل خالية من خطر التسوس.

• تجنب العصير لمن هم دون سنة، وقلله بعد ذلك؛ الفاكهة الكاملة أفضل.
• لا تغمس اللهاية في السكر أو العسل، ولا تترك زجاجة الحليب في فم الطفل أثناء النوم.
• ابدأ تعويده على الشرب من كوب قرب عمر ستة أشهر، واعمل على الاستغناء عن الزجاجة بعد السنة الأولى.
• إذا احتاج دواء سائلًا متكررًا، اسأل الصيدلي عن بديل خالٍ من السكر إن توفر، دون إيقاف العلاج.

بعد تنظيف الأسنان ليلًا، تجنب الوجبات والمشروبات السكرية. وللرضيع الذي ما زال يحتاج رضعات ليلية، ناقش مع الطبيب تنظيم العناية بالأسنان بما يناسب عمره وتغذيته.

حوّل التفريش إلى موعد ثابت تشاركون فيه الطفل، مع أغنية قصيرة أو مؤقت. امنحه اختيار لون الفرشاة، وامدح التزامه بدل تخويفه من الطبيب. يمكن استخدام جدول ملصقات للتشجيع، لكن تجنب مكافأته بالحلوى. وإذا كان يرفض التنظيف بسبب ألم أو حساسية شديدة، فابحث عن السبب مع الطبيب بدل إجباره بعنف.

تكون الزيارة الأولى عند ظهور أول سن، وبحد أقصى عند إتمام سنة. يحدد الطبيب مواعيد المتابعة بحسب خطر التسوس، ويفحص النمو وطريقة التنظيف. وقد يوصي بطلاء الفلورايد أو سدادات الشقوق التي تغطي الأخاديد العميقة في الأضراس وتسهّل حمايتها.

لا يحتاج كل طفل إلى غسول فم، ولا يُنصح به عادة لمن هم دون ست سنوات إلا بتوجيه الطبيب. كما لا تُعطَ مكملات الفلورايد ذاتيًا؛ فالحاجة إليها تعتمد على مصادر الفلورايد وخطر التسوس. والفرشاة الكهربائية خيار مساعد، وليست شرطًا لتنظيف جيد.

تحتجز الحاصرات والأسلاك بقايا الطعام، لذلك يحتاج الطفل إلى تنظيف دقيق حولها وتحت الأسلاك. قد تساعد فرشاة بين الأسنان وخيط مخصص للتقويم، ويمكن لجهاز التنظيف المائي أن يكون وسيلة إضافية وفق توجيه الطبيب.

• قلّل السكريات، وتجنب الأطعمة القاسية واللزجة التي قد تكسر أجزاء التقويم.
• استخدم شمع التقويم لتخفيف احتكاك الحاصرات مؤقتًا، وراجع الطبيب إذا استمرت القرحة.
• واصل زيارات طبيب الأسنان العامة؛ فمتابعة التقويم لا تغني عن فحص التسوس واللثة.

قد يبدأ التسوس دون ألم. انتبه إلى بقع بيضاء طباشيرية أو بنية، وحفر ظاهرة، وحساسية للحلو أو البارد، وألم المضغ أو تجنب الطعام. وإهماله قد يؤدي إلى عدوى وخراج واضطراب النوم والتغذية، أو فقد السن مبكرًا.

قد تكفي إجراءات الوقاية والفلورايد للآفات المبكرة غير المتجوفة، أما الحفر فقد تحتاج إلى حشوات أو تيجان، وأحيانًا علاج لب السن أو الخلع. يختار الطبيب العلاج بحسب عمق الإصابة وحالة السن. والمضاد الحيوي ليس بديلًا عن علاج مصدر العدوى.

احجز موعدًا عند ملاحظة بقع أو حفرة، أو ألم متكرر، أو نزف لثة مستمر. واطلب تقييمًا عاجلًا عند ألم شديد أو تورم أو حمى. أما تورم الوجه المصحوب بصعوبة التنفس أو البلع، أو امتداده قرب العين، فيستلزم الطوارئ فورًا.

إذا انكسر سن، احتفظ بالقطعة في الحليب وراجع الطبيب سريعًا. وإذا سقط سن لبني بالكامل فلا تعِد زرعه. أما السن الدائم المخلوع فهو حالة طارئة: أمسكه من التاج لا الجذر، ولا تفركه، واحفظه في الحليب وتوجه فورًا للطبيب. لا تضع السن داخل فم طفل صغير خشية ابتلاعه.