حمض الفوليك للشعر: متى يفيد ومتى لا تحتاجه؟

الفولات هو فيتامين ب9 الموجود طبيعيًا في الأغذية، أما حمض الفوليك فهو الصورة المستخدمة عادة في المكملات وبعض الأطعمة المدعمة. يحتاج الجسم هذا الفيتامين لصنع المادة الوراثية، وانقسام الخلايا، وتكوين خلايا الدم الحمراء بصورة طبيعية. ويكتسب أهمية خاصة خلال فترات النمو والحمل.

ينتمي الفولات إلى الفيتامينات الذائبة في الماء، لكن ذلك لا يجعل الإفراط في مكملاته آمنًا تلقائيًا. كما أن الحصول عليه من طعام متنوع يختلف عن تناول مستحضر مركز، خصوصًا عند الجمع بين عدة منتجات تحتوي عليه دون الانتباه إلى مجموعها.

تحتوي بصيلات الشعر على خلايا تنقسم بسرعة، ولذلك تحتاج إلى تغذية كافية تشمل البروتين والفيتامينات والمعادن. من هنا تأتي العلاقة النظرية بين الفولات وصحة الشعر. ومع ذلك، لا توجد أدلة سريرية قوية تبرر وصف حمض الفوليك وحده لعلاج تساقط الشعر عند شخص لا يعاني نقصًا فيه.

إذا ثبت وجود نقص، فإن تصحيحه ضروري للصحة العامة، وقد يساعد على التعافي من المشكلات المرتبطة بسوء التغذية. لكن تحسن الشعر ليس مضمونًا، وقد يبقى التساقط إذا كان سببه وراثيًا أو هرمونيًا أو مرتبطًا بمرض في فروة الرأس. كذلك لا يُعد تساقط الشعر وحده علامة موثوقة على نقص الفولات.

• لا يُعد حمض الفوليك علاجًا مثبتًا للصلع الوراثي.
• لا توجد أدلة كافية على أنه يطيل الشعر أو يزيد كثافته عند كفاية مستواه في الجسم.
• لا توجد أدلة قوية على أن تناوله يمنع الشيب أو يعيد لون الشعر الطبيعي.
• وجود الفولات في تركيبة تجارية للشعر لا يثبت فعالية التركيبة كلها.

قد يؤدي نقص الفولات إلى نوع من فقر الدم تتكون فيه خلايا دم حمراء كبيرة وغير طبيعية. وتتطور الأعراض أحيانًا تدريجيًا، كما تتشابه مع أعراض نقص فيتامين ب12 وحالات أخرى، لذلك لا يمكن التشخيص اعتمادًا على الشعور بالتعب أو مظهر الشعر فقط.

• التعب المستمر وضعف الطاقة.
• شحوب البشرة أو ضيق النفس مع المجهود.
• الخفقان أو الصداع.
• ألم اللسان واحمراره، أو تقرحات الفم.
• ضعف الشهية وصعوبة التركيز لدى بعض الأشخاص.

أما التنميل أو اضطراب التوازن فقد يشيران إلى نقص فيتامين ب12 أو مشكلة أخرى تحتاج إلى تقييم. لا تحاول معالجة هذه الأعراض بحمض الفوليك وحده، لأن تحسن فقر الدم قد يخفي سببًا لا يزال يؤثر في الأعصاب.

يزداد احتمال النقص عندما لا يحصل الجسم على كفايته، أو لا يمتص الفيتامين جيدًا، أو ترتفع احتياجاته. وتشمل الحالات التي تستحق الانتباه:

• اتباع حمية شديدة التقييد أو قلة تناول الخضروات والبقوليات لفترة طويلة.
• اضطرابات سوء الامتصاص، مثل الداء البطني، وبعض جراحات الجهاز الهضمي.
• الإفراط في تناول الكحول، الذي يؤثر في التغذية وامتصاص الفولات واستقلابه.
• الحمل، بسبب زيادة الاحتياجات اللازمة لنمو الجنين.
• تناول بعض الأدوية التي تؤثر في الفولات، ومنها أدوية معينة للصرع.

لا تعني هذه العوامل أن النقص موجود حتمًا، لكنها تساعد الطبيب على تحديد الحاجة إلى التحاليل أو المكملات. ولا ينبغي إيقاف دواء موصوف أو تغيير طريقة تناوله بسبب القلق من نقص الفولات دون مراجعة المختص.

يمكن لمعظم الناس دعم مدخولهم من الفولات بإدخال مصادر متنوعة في الوجبات اليومية. ولا يوجد طعام واحد يعالج التساقط، فصحة الشعر تعتمد على كفاية الغذاء عمومًا، لا على عنصر منفرد.

الخضروات والفاكهة

• الخضروات الورقية الداكنة، مثل السبانخ والخس الروماني.
• البروكلي والبامية والقرنبيط، وتختلف كمية الفولات بينها.
• الهليون والبنجر والأفوكادو.
• الحمضيات، مثل البرتقال.

البقوليات والأطعمة المدعمة

العدس والحمص والفاصولياء والبازلاء خيارات مفيدة، وتوفر كذلك الألياف وبعض البروتين. وقد تحتوي أنواع من الخبز أو حبوب الإفطار على حمض الفوليك المضاف؛ ويمكن معرفة ذلك من الملصق الغذائي، لأن التدعيم يختلف بين المنتجات والبلدان.

قد يفقد الطعام بعض الفولات أثناء الطهي الطويل، خصوصًا مع الغلي والتخلص من الماء. يساعد الطهي الخفيف أو بالبخار على تقليل الفقد. ومن الأمثلة العملية إضافة الحمص إلى السلطة، أو تناول شوربة العدس مع الخضروات، مع الاهتمام بمصادر البروتين والحديد وبقية العناصر الغذائية.

قد يوصي الطبيب بحمض الفوليك عند ثبوت النقص أو وجود سبب طبي واضح للوقاية منه. كما يُوصى به عند التخطيط للحمل وخلال بدايته للوقاية من عيوب الأنبوب العصبي وفق الإرشادات المحلية، وهذه فائدة مستقلة تمامًا عن الشعر. أما تناوله لمجرد التساقط دون تقييم، فقد يؤخر اكتشاف السبب الحقيقي.

من أهم المحاذير أن الكميات المرتفعة قد تصحح فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12 دون معالجة الضرر العصبي المرتبط به. لذلك قد يلزم تقييم ب12 عند الاشتباه بنقص الفولات، خصوصًا مع وجود أعراض عصبية أو فقر دم.

• راجع مكونات مكمل الشعر والفيتامينات المتعددة لتجنب تكرار حمض الفوليك.
• أخبر الطبيب أو الصيدلي بأدويتك، خصوصًا الميثوتركسات وأدوية الصرع، لأن تنظيم استخدام الفولات يختلف بحسب العلاج والحالة.
• لا ترفع الكمية بحثًا عن نتيجة أسرع، ولا تسحق الأقراص لإضافتها إلى الشامبو؛ فلا توجد فائدة مثبتة لذلك.

يسأل الطبيب عن بداية التساقط ونمطه، والتغذية، والأدوية، والمرض الحديث، والولادة أو فقدان الوزن السريع، ثم يفحص الشعر وفروة الرأس. وقد يطلب تعداد الدم ومخزون الحديد أو فحص الغدة الدرقية وفق الأعراض. أما تحاليل الفولات وب12 فتُحدد بحسب عوامل الخطورة والاشتباه السريري، وليست مطلوبة لكل شخص.

إذا كان هناك نقص غذائي مؤثر، فإن علاجه لا يغير كثافة الشعر فورًا؛ فدورة نمو الشعر بطيئة، وقد يستغرق ظهور التحسن عدة أشهر. وتفيد العناية اللطيفة وتجنب الشد والحرارة المفرطة في تقليل التلف، لكنها لا تغني عن علاج السبب.

راجع الطبيب إذا كان التساقط مفاجئًا أو متزايدًا، أو ظهرت فراغات محددة، أو صاحبته حكة شديدة أو ألم أو قشور والتهاب في فروة الرأس. وتستدعي المراجعة أيضًا خسارة شعر الحاجبين، أو التعب والشحوب، أو نقص الوزن غير المقصود، أو استمرار التساقط بما يثير القلق.

اطلب رعاية عاجلة عند ضيق النفس الشديد أو ألم الصدر أو الإغماء. والخلاصة أن حمض الفوليك عنصر مهم، لكنه ليس حلًا عامًا لتساقط الشعر؛ البداية الأفضل هي تحديد السبب، ثم اختيار الغذاء أو العلاج أو المكمل المناسب للحاجة الفعلية.