دخان التبغ: أضراره على الجسم وخطوات الإقلاع عنه

ينتج عن احتراق التبغ آلاف المواد الكيميائية، منها مواد معروفة بقدرتها على إحداث السرطان. وبعض مكونات الدخان تسبب التهاب الأنسجة، بينما يؤثر أول أكسيد الكربون في قدرة الدم على حمل الأكسجين. ويصل هذا الخليط إلى الجسم سواء جاء من السجائر أو السيجار أو الشيشة.

النيكوتين هو العامل الرئيسي وراء الاعتماد على التبغ؛ إذ يؤثر في دوائر المكافأة بالدماغ ويجعل تكرار الاستخدام ملحًا. لكنه ليس المسؤول الوحيد عن الضرر، فمعظم السرطانات والأضرار الشديدة المرتبطة بالتدخين ترتبط بمواد الاحتراق. لذلك لا ينبغي مساواة بدائل النيكوتين الطبية بدخان السجائر من حيث الخطورة.

التدخين هو أهم سبب يمكن الوقاية منه لسرطان الرئة. فالمواد المسرطنة في الدخان قد تتلف المادة الوراثية داخل الخلايا، ومع تكرر التعرض تتراكم تغيرات يمكن أن تؤدي إلى نمو سرطاني. ويرتفع الخطر عمومًا كلما زادت مدة التدخين وكميته، لكن تدخين عدد قليل من السجائر لا يجعل الخطر معدومًا.

ليس كل مدخن سيصاب بسرطان الرئة، كما قد يصيب المرض أشخاصًا لم يدخنوا قط. ومع ذلك، فإن التدخين يزيد احتماله بدرجة كبيرة. ويرتبط أيضًا بسرطانات الفم والحنجرة والمريء والمثانة والبنكرياس والكلى وغيرها. ويخفض الإقلاع خطر السرطان تدريجيًا، لكنه لا يعيده فورًا إلى مستوى شخص لم يدخن.

يؤذي الدخان الأهداب الدقيقة التي تساعد على تنظيف الشعب الهوائية من المخاط والجسيمات. والنتيجة قد تكون سعالًا متكررًا وبلغمًا وزيادة قابلية الإصابة بالعدوى التنفسية. لذلك لا ينبغي اعتبار السعال الصباحي أمرًا طبيعيًا لمجرد أن الشخص يدخن.

كما يعد التدخين السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن، الذي يشمل تلف الحويصلات الهوائية والتهاب الشعب المزمن. وقد تبدأ أعراضه بضيق نفس أثناء صعود الدرج، ثم تتطور لتؤثر في الأنشطة اليومية. ويمكن أن يزيد الدخان نوبات الربو وشدتها أيضًا.

• الإقلاع يبطئ تدهور وظائف الرئة، لكنه لا يعكس بالضرورة التلف الموجود.
• قد تتحسن بعض الأعراض، مثل السعال والبلغم، مع مرور الوقت بعد التوقف.
• يساعد قياس التنفس الطبيب على تشخيص الانسداد الرئوي عند وجود أعراض أو عوامل خطورة.

يسبب التدخين تلف بطانة الأوعية الدموية، ويعزز تراكم الترسبات الدهنية وقابلية تشكل الجلطات. كما يرفع النيكوتين النبض وضغط الدم مؤقتًا، بينما يقلل أول أكسيد الكربون وصول الأكسجين إلى الأنسجة. وتزيد هذه التأثيرات خطر مرض الشرايين التاجية والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

وقد تتأثر شرايين الساقين أيضًا، مما يسبب ألمًا عند المشي أو ضعف التئام الجروح. ولا يحمي التدخين المتقطع أو الاكتفاء بسيجارة أو اثنتين يوميًا القلب؛ فحتى التعرض القليل ليس آمنًا. وتقليل العدد قد يكون خطوة نحو الإقلاع، لكنه لا يقدم فوائد التوقف الكامل نفسها.

للتدخين آثار تتجاوز الرئة والقلب، وقد تظهر تدريجيًا دون أن يربطها الشخص بالتبغ. ومن أبرزها:

• الفم والأسنان: زيادة خطر أمراض اللثة وفقدان الأسنان، إلى جانب رائحة الفم والتصبغات.
• الخصوبة والصحة الجنسية: صعوبة الإنجاب لدى النساء والرجال، وارتفاع احتمال ضعف الانتصاب نتيجة تأثر الأوعية الدموية.
• الحمل: زيادة مخاطر مضاعفات المشيمة والولادة المبكرة وانخفاض وزن المولود.
• العظام والجلد: ضعف صحة العظام وبطء التئام الكسور والجروح، مع ظهور التجاعيد مبكرًا.
• العينان: ارتفاع احتمال إعتام عدسة العين والتنكس البقعي المرتبط بالعمر.
• المناعة والتمثيل الغذائي: ضعف مقاومة بعض أنواع العدوى، وزيادة خطر السكري من النوع الثاني وصعوبة التحكم فيه.

التدخين السلبي هو استنشاق الدخان المنبعث من منتجات التبغ أو الذي يزفره المدخن. ولا يوجد مستوى آمن للتعرض له؛ فهو يزيد خطر أمراض القلب والسكتة وسرطان الرئة لدى البالغين. أما الأطفال فتزداد لديهم التهابات الجهاز التنفسي والأذن ونوبات الربو، ويرتبط تعرض الرضع له بزيادة خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ.

فتح النافذة أو تشغيل المروحة أو التدخين في غرفة أخرى لا يوفر حماية كافية. اجعل المنزل والسيارة خاليين تمامًا من التدخين، واطلب من الزوار الالتزام بذلك. كما تتراكم بقايا التبغ على الأسطح والملابس، ما يضيف سببًا لتجنب التدخين داخل الأماكن التي يعيش فيها الأطفال.

مرور دخان الشيشة عبر الماء لا يزيل مواده السامة، وقد تضيف عملية حرق الفحم أول أكسيد الكربون ومواد ضارة أخرى. كذلك لا تعني عبارة «خفيفة» أو وجود مرشح أن السيجارة آمنة، ولا يجعل استعمال التبغ المسخن التعرض له خاليًا من المخاطر.

أما السجائر الإلكترونية فتنتج رذاذًا، وليس مجرد بخار ماء، وقد يحتوي على النيكوتين ومواد مهيجة ومعادن. وهي ليست آمنة، خصوصًا للأطفال والمراهقين والحوامل. قد يقل التعرض لبعض السموم عند انتقال المدخن البالغ إليها بالكامل بدل السجائر المحترقة، لكن الآثار طويلة المدى لا تزال غير مكتملة المعرفة، والجمع بين النوعين ليس وسيلة موثوقة لحماية الصحة. ناقش خيارات الإقلاع المناسبة مع مختص.

الاعتماد على النيكوتين حالة قابلة للعلاج، وليس دليلًا على ضعف الإرادة. وتزداد فرص النجاح عند الجمع بين الدعم السلوكي ودواء مناسب عند الحاجة. ابدأ بخطة واضحة بدل انتظار اختفاء الرغبة من تلقاء نفسها:

• حدد موعدًا قريبًا للإقلاع، واكتب أسبابك الشخصية للتوقف.
• تعرف إلى المحفزات، مثل القهوة والتوتر والجلسات المرتبطة بالتدخين، وجهز بدائل لها.
• أزل السجائر والولاعات، واطلب دعم الأسرة أو عيادة الإقلاع.
• عند اشتداد الرغبة، أجّل الاستجابة، وتنفس ببطء، واشرب الماء أو امشِ قليلًا.
• اسأل الطبيب أو الصيدلي عن بدائل النيكوتين أو الأدوية الموصوفة، فالاختيار يتأثر بحالتك الصحية والحمل والأدوية الأخرى.

قد تظهر عصبية وصعوبة في التركيز واضطراب النوم وزيادة الشهية بعد التوقف. تكون هذه الأعراض أوضح في الأيام الأولى ثم تخف غالبًا خلال أسابيع. وإذا عدت إلى التدخين، فراجع السبب وعدّل الخطة؛ فالتعثر لا يلغي تقدمك ولا يعني استحالة النجاح.

راجع الطبيب إذا استمر السعال أكثر من ثلاثة أسابيع، أو تغير سعال معتاد، أو ظهر ضيق نفس متزايد أو بحة مستمرة أو نقص وزن غير مفسر. وأي نفث للدم يستدعي تقييمًا طبيًا عاجلًا. أما ألم الصدر الشديد، أو ضيق النفس المفاجئ، أو ضعف أحد جانبي الجسم واضطراب الكلام، فتستدعي الاتصال بالطوارئ فورًا.

يمكنك طلب المساعدة للإقلاع حتى دون وجود أعراض. وإذا كان لديك تاريخ طويل من التدخين، فاسأل الطبيب عن أهليتك لفحص سرطان الرئة بالتصوير المقطعي منخفض الجرعة وفق الإرشادات المحلية؛ فهو يناسب فئات محددة، ولا يحل محل تقييم الأعراض أو التوقف عن التدخين.