دوار البحر: لماذا يحدث وكيف تخفف الغثيان أثناء الإبحار؟

دوار البحر استجابة تحدث عندما يتلقى الدماغ معلومات غير متوافقة عن حركة الجسم. فالأذن الداخلية تستشعر تأرجح السفينة وتسارعها، بينما قد ترى العين مقصورة تبدو ثابتة. يصعب على الدماغ التوفيق بين هذه الإشارات، فتظهر أعراض مثل الغثيان والدوخة. ويمكن أن يحدث تعارض مشابه في السيارة أو الطائرة أو أثناء بعض تجارب الواقع الافتراضي.

لا يعني دوار البحر أن الأذن الداخلية مصابة بمرض، ولا أنه دليل على ضعف الجسم. تختلف قابلية الإصابة بين الأشخاص، وقد يتحمل الشخص رحلة هادئة لكنه يشعر بالتعب عندما تشتد الأمواج. ويمكن أن تخف الأعراض تدريجيًا مع تعود الجسم على حركة السفينة، لكن ذلك لا يحدث للجميع بالسرعة نفسها.

تبدأ الأعراض أحيانًا بصورة خفيفة، مثل التثاؤب أو فقدان الشهية، ثم تتطور مع استمرار الحركة. وقد يلاحظ المصاب أو من حوله:

• غثيانًا قد يصاحبه قيء.
• شحوب الوجه والتعرق البارد.
• زيادة إفراز اللعاب أو انزعاج المعدة.
• دوخة أو إحساسًا بعدم الثبات.
• صداعًا وتعبًا أو ميلًا إلى النعاس.

عادةً ترتبط الأعراض بحركة القارب وتتحسن بعد توقفها أو النزول إلى اليابسة. وقد يبقى إحساس خفيف بالتأرجح مدة قصيرة بعد الرحلة. أما استمرار الأعراض أو شدتها غير المعتادة، فلا ينبغي تفسيره تلقائيًا بأنه دوار بحر.

يمكن أن يصيب دوار البحر أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا لدى الأطفال بعد سن الرضاعة، وخصوصًا في سن المدرسة، ولدى النساء الحوامل والأشخاص المصابين بالشقيقة. كما أن من سبق لهم الشعور بدوار الحركة قد يكونون أكثر عرضة لتكراره في رحلات لاحقة.

قد تزيد قلة النوم والقلق والروائح القوية وسوء التهوية من الانزعاج. كذلك قد تثير القراءة أو متابعة الهاتف الأعراض؛ لأن العين تركز على شيء ثابت قريب بينما تستشعر الأذن الداخلية الحركة. وتزداد المشكلة غالبًا مع اضطراب البحر وشدة تأرجح القارب.

نعم. كلمة الدوار تُستخدم لوصف أحاسيس مختلفة، لكن دوار البحر يرتبط عادةً بوسيلة نقل متحركة. أما دوار الوضعة الانتيابي الحميد، فيسبب نوبات قصيرة من الإحساس بالدوران عند تحريك الرأس في أوضاع معينة، مثل التقلب في السرير أو النظر إلى أعلى، وقد يحدث دون أي رحلة بحرية.

كذلك لا يُعد فقدان السمع الجديد أو طنين الأذن المستمر من السمات المعتادة لدوار البحر. إذا ظهرت الدوخة على اليابسة دون سبب واضح، أو تكررت عند تغيير وضع الرأس، فقد يحتاج الطبيب إلى فحص التوازن والأذن والبحث عن أسباب أخرى. ومناورات علاج دوار الوضعة ليست علاجًا روتينيًا لدوار البحر.

تكون الوقاية أسهل من محاولة السيطرة على غثيان شديد بعد بدايته. إذا كنت تعرف أنك حساس لحركة القوارب، فخطط قبل الإبحار ولا تنتظر حتى يبدأ القيء.

• احصل على نوم كافٍ في الليلة السابقة، وتجنب بدء الرحلة وأنت مرهق.
• تناول وجبة خفيفة قبل السفر، وابتعد عن الوجبات الكبيرة والدسمة أو الحارة إذا كانت تزعج معدتك.
• اشرب الماء بانتظام، وتجنب الكحول لأنه قد يزيد الأعراض ويتداخل مع الأدوية المهدئة.
• اختر، إن أمكن، رحلة في ظروف بحرية هادئة وقاربًا أكبر وأكثر استقرارًا.
• اطلب مقعدًا أو مقصورة قرب منتصف السفينة حيث تكون الحركة عادةً أقل، وقلل البقاء في مقدمتها أو أطرافها الأكثر تأرجحًا.
• استشر الصيدلي أو الطبيب مسبقًا بشأن الوقاية الدوائية إذا كانت لديك سوابق شديدة.

عند الشعور بأول العلامات، توقف عن القراءة أو استخدام الشاشة. انتقل إلى مكان آمن جيد التهوية يتيح رؤية الأفق، وركز نظرك على نقطة بعيدة ثابتة بدل متابعة الأمواج القريبة. اجلس مع تثبيت الرأس قدر الإمكان، وتجنب التنقل الكثير أو الحركات المفاجئة.

إذا لم تتمكن من رؤية الأفق، فقد يفيد إغلاق العينين والاستلقاء في مكان آمن. تنفس ببطء وانتظام، وابتعد عن روائح الوقود والطعام القوية. ولا تخرج إلى سطح مكشوف أو تتحرك قرب الحواف إذا كنت غير متزن؛ اطلب مساعدة مرافق أو أحد أفراد الطاقم.

تناول رشفات صغيرة ومتكررة من الماء. وإذا تكرر القيء، يمكن استخدام محلول الإماهة الفموي لتعويض السوائل والأملاح ما دمت قادرًا على الاحتفاظ به. لا تجبر نفسك على وجبة كبيرة، وابدأ بأطعمة خفيفة عندما يهدأ الغثيان.

قد تساعد بعض مضادات الهيستامين المخصصة لدوار الحركة، مثل ديمينهيدرينات أو ميكليزين حيث تتوفر، كما تُستخدم لصقات الهيوسين، المعروف أيضًا بالسكوبولامين، في بعض الحالات. يكون تأثير الوقاية أفضل عادةً عند استعمال الدواء قبل بدء الحركة، لكن وقت الاستخدام يختلف حسب المستحضر؛ لذلك اتبع النشرة وإرشادات المختص.

احتياطات مهمة قبل الاستخدام

• قد تسبب هذه الأدوية النعاس وجفاف الفم وتشوش الرؤية؛ تجنب قيادة القارب أو تشغيل المعدات إذا تأثرت بها.
• لا تجمعها مع الكحول أو المهدئات، ولا تستخدم أكثر من دواء للدوار دون مراجعة مختص.
• أخبر الطبيب عن الزرق، خصوصًا ضيق الزاوية، أو صعوبة التبول أو أمراضك المزمنة وأدويتك الأخرى.
• الحوامل والمرضعات والأطفال وكبار السن يحتاجون إلى اختيار يناسب حالتهم؛ ليست جميع المستحضرات مناسبة لهم.

ليست كل أدوية الحساسية أو الغثيان فعالة لدوار الحركة. وقد يصعب امتصاص الأقراص بعد بدء القيء الشديد، لذلك لا تكرر الجرعة تلقائيًا إذا تقيأت. استشر مختصًا بشأن الخطوة المناسبة، ولا تستخدم دواء شخص آخر لمجرد أنه استفاد منه.

قد يشعر بعض الأشخاص بتحسن مع الزنجبيل، لكن الأدلة على فائدته لدوار الحركة محدودة وغير متسقة. وكذلك لا توجد أدلة قوية تثبت فعالية أساور الضغط على المعصم للجميع. يمكن تجربة وسائل بسيطة وآمنة، لكنها لا تحل محل الإماهة أو التقييم الطبي. واستشر المختص قبل مكملات الزنجبيل، خاصةً أثناء الحمل أو مع الأدوية المزمنة.

اطلب تقييمًا طبيًا إذا استمر القيء، أو لم تستطع الاحتفاظ بالسوائل، أو ظهر بول قليل وداكن أو جفاف واضح بالفم أو خمول شديد. وراجع الطبيب إذا استمر عدم الاتزان بعد الرحلة، أو تكرر بعيدًا عن الحركة، أو صاحبه تغير في السمع.

اطلب مساعدة عاجلة إذا صاحبت الدوخة صعوبة في الكلام، أو ضعف بأحد الأطراف، أو صداع شديد مفاجئ، أو إغماء، أو ألم بالصدر. هذه ليست أعراضًا معتادة لدوار البحر. وإذا كنت على السفينة، أخبر الطاقم فورًا بدل محاولة تحمل الأعراض وحدك.