دوار الحركة: لماذا يحدث وكيف تسافر براحة أكبر؟

يعتمد إحساسك بالتوازن على تعاون العينين والأذن الداخلية والمستقبلات الحسية الموجودة في العضلات والمفاصل. تنقل هذه الأجزاء معلومات إلى الدماغ عن موضع الجسم واتجاه حركته، ويستخدمها الدماغ للحفاظ على ثباتك وتوجيه حركاتك.

أثناء السفر قد لا تتوافق هذه المعلومات. فعندما تقرأ داخل سيارة متحركة، ترى عيناك صفحة تبدو ثابتة، بينما يشعر جهاز التوازن بالتسارع والمنعطفات. هذا التعارض قد يثير أعراض دوار الحركة. وقد يحدث العكس أمام مشاهد سريعة أو في الواقع الافتراضي، إذ ترى العين حركة واسعة بينما يبقى الجسم ساكنًا.

تبدأ الأعراض أحيانًا بصورة خفيفة ثم تتزايد إذا استمر التعرض للحركة. وقد يلاحظ المصاب شعورًا عامًا بعدم الارتياح قبل ظهور الغثيان الواضح. تشمل العلامات الشائعة:

• الغثيان، وقد يتطور إلى القيء.
• الدوخة أو الشعور بعدم الاتزان.
• شحوب الوجه والتعرق البارد.
• زيادة إفراز اللعاب.
• التثاؤب والنعاس والإرهاق.
• الصداع أو فقدان الشهية.

عادة تتحسن الأعراض بعد توقف الحركة، لكن التعب أو الغثيان قد يستمران لبعض الوقت. أما الدوار الشديد الذي يبدأ دون سفر أو يستمر بصورة غير معتادة، فلا ينبغي افتراض أنه دوار حركة؛ فقد تكون له أسباب أخرى تحتاج إلى فحص.

يمكن أن يصيب دوار الحركة أي شخص، لكن الحساسية له تختلف بين الأفراد وحتى لدى الشخص نفسه من رحلة إلى أخرى. ومن العوامل المرتبطة بزيادة احتماله:

• مرحلة الطفولة، خصوصًا بين عمر سنتين واثنتي عشرة سنة.
• وجود تاريخ شخصي للإصابة بالصداع النصفي.
• الحمل والتغيرات الهرمونية لدى بعض النساء.
• تكرار الإصابة سابقًا أو وجود استعداد عائلي.
• قلة النوم والإرهاق قبل الرحلة.
• القراءة أو متابعة الهاتف أثناء التنقل.

قد تزيد الروائح القوية والحرارة والوجبات الثقيلة من الانزعاج أيضًا. ولا تعني الإصابة وجود ضعف في الشخصية أو مشكلة نفسية، كما أنها لا تدل بذاتها على مرض خطير في الأذن الداخلية.

غالبًا يعتمد التشخيص على وصف الأعراض وعلاقتها الواضحة بالحركة. يسأل الطبيب عن وسيلة النقل، وتوقيت بدء الغثيان، وما إذا كانت الأعراض تختفي بعد انتهاء الرحلة، وعن وجود صداع نصفي أو مشكلات سمعية أو أدوية مستخدمة.

لا يحتاج النمط المعتاد عادة إلى تحاليل أو تصوير. لكن إذا كانت الأعراض جديدة أو غير مألوفة، فقد يفحص الطبيب الأذنين وحركات العين والتوازن والجهاز العصبي. وتُطلب فحوص إضافية بحسب ما يكشفه التقييم، وليس لمجرد وجود غثيان أثناء السفر. ويساعد ذلك على استبعاد أسباب أخرى مثل اضطرابات الأذن الداخلية أو بعض أنواع الصداع النصفي.

اختر موضعًا مناسبًا وراقب الأفق

اجلس مواجهًا لاتجاه السير متى أمكن، وانظر إلى نقطة بعيدة ثابتة أو إلى الأفق بدل متابعة الأشياء القريبة المتحركة. قد يكون المقعد الأمامي مناسبًا للبالغين في السيارة، لكن سلامة الأطفال ومقاعدهم المخصصة أولوية، ويجب الالتزام بقواعد جلوسهم في الخلف. وفي الطائرة قد يقل الإحساس بالحركة قرب الجناحين، وفي القارب قرب منتصفه.

ثبّت الرأس وتجنب القراءة

اسند رأسك إلى مسند المقعد وقلل الالتفات المتكرر، مع الجلوس بوضع مريح والاتكاء قليلًا إذا كان ذلك آمنًا. توقف عن القراءة والألعاب ومشاهدة الهاتف عند بدء الأعراض. إذا تعذر النظر إلى الأفق، فقد يساعد إغلاق العينين أو الاستلقاء بأمان إن سمحت وسيلة النقل، دون التخلي عن حزام الأمان المطلوب.

اهتم بالنوم والطعام والهواء

احصل على نوم كافٍ قبل الرحلة، وتناول وجبة خفيفة بدل وجبة كبيرة دسمة. اشرب الماء على فترات، وتجنب الكحول والتدخين والروائح التي تثير الغثيان. قد يساعد الهواء المعتدل أو التهوية الجيدة، كما تفيد استراحة قصيرة في مكان آمن خلال الرحلات البرية الطويلة. وقد يخفف النوم أثناء السفر الأعراض لدى بعض الركاب، لكنه ليس خيارًا للسائق.

ابدأ بالإجراءات البسيطة مبكرًا: أبعد الشاشة، ثبّت رأسك، انظر إلى الأفق، وتنفس ببطء وهدوء. إذا كنت في سيارة، اطلب التوقف في مكان آمن عند الحاجة. لا تحاول مواصلة القيادة إذا أثرت الدوخة أو الغثيان في تركيزك.

عند القيء، تناول رشفات صغيرة ومتكررة من الماء بدل شرب كمية كبيرة دفعة واحدة. وقد يفيد محلول الإماهة الفموي إذا تكرر القيء وحدث فقد ملحوظ للسوائل. راقب قلة التبول وجفاف الفم والخمول، خاصة لدى الأطفال وكبار السن، لأنهم أكثر تأثرًا بالجفاف.

قد تساعد بعض مضادات الهيستامين المستخدمة لدوار الحركة، أو لاصقات السكوبولامين التي تتطلب وصفة في أماكن كثيرة. تكون الوقاية الدوائية غالبًا أكثر فائدة عند استخدامها قبل التعرض للحركة، لكن التوقيت المناسب يختلف بحسب المستحضر. استشر الصيدلي أو الطبيب واتبع النشرة، ولا تفترض أن جميع أدوية الحساسية أو الغثيان تعالج دوار الحركة.

يمكن أن تسبب هذه الأدوية النعاس وجفاف الفم وتشوش الرؤية، وقد لا تناسب المصابين ببعض أنواع الزرق أو احتباس البول. تجنب القيادة والكحول عند استخدام دواء مسبب للنعاس. ويحتاج الأطفال والحوامل والمرضعات وكبار السن إلى اختيار أكثر حذرًا، ولا تُعطَ أدوية البالغين للأطفال أو تُجمع مستحضرات متعددة دون استشارة.

أما الزنجبيل وأساور الضغط على المعصم، فالأدلة على فائدتها لدوار الحركة محدودة أو غير متسقة. لا تعتمد عليها وحدها إذا كانت الأعراض شديدة، واستشر مختصًا قبل تناول المكملات أثناء الحمل أو مع الأدوية المزمنة.

احجز تقييمًا طبيًا إذا تكررت الأعراض لدرجة تعطل السفر، أو لم تتحسن بالإجراءات المعتادة، أو استمرت بعد انتهاء الرحلة، أو ظهرت دون حركة. كذلك يستدعي القيء المتكرر وعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل أو ظهور ألم بالأذن أو تغير في السمع مراجعة الطبيب.

اطلب المساعدة العاجلة إذا صاحبت الدوخة صعوبة في الكلام، أو ضعف مفاجئ بأحد الأطراف، أو صداع شديد غير معتاد، أو إغماء، أو ألم بالصدر. كما يحتاج فقدان السمع المفاجئ إلى تقييم عاجل. هذه العلامات ليست نمطًا معتادًا لدوار الحركة، ولا ينبغي تأخير فحصها باعتبارها مجرد تعب من السفر.